破除2大营养补充迷思,孕期绝对不能少的3大维生素

作者&投稿:木淑 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
破除2大营养补充迷思,孕期绝对不能少的3大维生素

三大孕期营养补充要点

孕期营养

每日建议摄取量

第一孕期(1至12周)

叶酸、B群、DHA、益生菌

叶酸:600-800mcg

DHA:300mg

钙:800-1200mg

维生素D3:10mcg

铁质:45mg

B群、益生菌:因应个人需求适量摄取。

第二孕期(13至27周)

叶酸、B群、DHA、益生菌、钙+D3

第三孕期(28周至生产)

叶酸、B群、DHA、益生菌、钙+D3、铁质

咨询:禾馨医疗执行长 苏怡宁 整理:游资芸

苏怡宁

学历:台湾大学医学院医学系学士、台湾大学医学院临床医学研究所博士 经历:台湾大学医学院临床基因医学研究所副教授、临床医学研究所副教授、台湾大学医学院附设医院基因医学部主治医师、妇产部主治医师 现任:禾馨医疗执行长、慧智基因执行长

破除2大营养补充迷思,孕期绝对不能少的3大维生素

孕期不可少的其他营养素

DHA有助胎儿脑部发育

孕妈咪补充DHA,能帮助胎儿脑部发育及神经传导,视神经及视网膜发育。然而,很多孕妈咪对吃鱼油补充DHA有所疑虑,认为鱼油中的EDA会影响凝血功能,会造成孕期大出血,怀孕中后期要停用。苏怡宁认为,这种说法有点过度推衍,基本上只要适量,就可继续使用。值得注意的是,胎儿神经管在怀孕早期便已发育完全,但脑神经会持续发育,发育过程是连续过程,而不是一个断面阶段,因此何时补充DHA没有标准答案,不局限于某一时期。

铁和益生菌可适量补充

铁,有助于红血球形成、氧气的运输及利用,能预防缺铁性贫血,预防产前产后低血红素。台湾有5%人口属于地中海贫血,也发现台湾女性因饮食因素,有缺铁性贫血现象,加上怀孕后体液增加,孕妈咪贫血情况会更严重,对铁的需求更高,因此适量补充铁剂十分必需,越到怀孕后期,补铁就越是重要。但补铁不能补充太多,累积太多在体内,易造成身体负担。

值得一提的是,如发现身体缺铁后才要补铁,通常来不及,因此坊间有复合型营养补充品「叶酸+铁」,可于备孕及怀孕初期开始吃。

另一方面,益生菌能舒缓便秘、胀气,调整菌丛,帮助免疫,亦是怀孕时不可或缺的补给品。

破除2大营养补充迷思,孕期绝对不能少的3大维生素 维生素对孕妈咪十分重要!澳洲最新研究更发现,维生素B3可降低流产和畸胎的机率,对孕妈咪和胎儿而言都是福音。然而,维生素B3如何补充?孕期哪些维生素不可或缺?吃维他命的正确观念为何?苏怡宁医师详细说明,不可不看。

「医师,我需要补充维他命吗?如果来不及补充,胎儿会有问题吗?」这些孕妈咪的焦虑和疑问,都是产科门诊的常见问题。苏怡宁认为,各种维生素和营养的摄取,在怀孕期间虽然重要,但孕妈咪在孕期的维他命补充,常有两大迷思,须要加以澄清。

迷思1:该不该补充维他命?

第一是孕期一定要补充维他命吗?各个孕期补充的维他命有何不同,错过该阶段忘记补充,对胎儿会有不好的影响吗?以补充叶酸为例,大部分的妇产科医师都建议,叶酸应于怀孕前及怀孕初期补充,但是许多孕妈咪常是过了怀孕3个月,才发现自己没有补充叶酸,此时可能会陷入怀疑、焦虑的情绪,担心胎儿会不会有问题。苏怡宁强调,虽然文献统计,若是胎儿缺乏叶酸,神经管缺损机率会增加,但统计数字其实是一种机率,不代表孕妈咪没补充叶酸,胎儿一定会神经管缺陷,因此不必造成太大恐慌。不管是怀孕与未怀孕,只要秉持着均衡饮食、均衡补充维生素,便毋须过度担心。

迷思2:何时须要补充维他命?

怀孕期间维他命补充虽然重要,但孕妈咪容易陷入另一个迷思,如何知道自己身上的营养素够不够、要不要补充呢?苏怡宁回答,须不须要补充维他命的答案,在于孕妈咪自己认为够不够,然而如何知道自己是否足够?他强调,有些维生素目前可检测,有些则无法得知。

苏怡宁解释,以叶酸为例,现今已有检测的方法,可测孕妈咪身体叶酸的浓度,若是不够就要补充。但世界卫生组织(WHO)发现,由于饮食和烹调方式导致大部分孕妈咪叶酸不足,检测结果也是如此,因此医师会建议怀孕早期就可补充叶酸。此外,维生素D3目前亦能检测,但研究显示九成以上孕妈咪维生素D3不足,因此也不一定需要特别花钱去测,可直接补充,当然检测的好处,就是可以让孕妈咪更清楚自己的状况。

至于DHA、B3、B1、B6、维生素E等,目前尚无常规测量方法可得知孕妈咪是否缺乏,要不要补充可看个人身体状况,建议以买保险心态去补充,以适量、均衡原则为主。

破除2大营养补充迷思,孕期绝对不能少的3大维生素

怀孕一定要补充的3大维生素

厘清孕期维他命补充的迷思后,以下将介绍怀孕期间绝对不能缺少的3大维生素,包括叶酸、维生素D3和B群(B plex),帮助孕妈咪了解这些维生素的重要性。

叶酸影响胎儿神经管发育

苏怡宁分析,叶酸对胎儿脑部、神经管及细胞发育有帮助,并能减少母体贫血的发生,更是对身体代谢很重要的物质。甚至研究发现,叶酸对秃头生成与防治也有影响,并跟很多黏膜细胞的代谢、心血管都有关系,因此终其一生都可补充叶酸。很多孕妈咪认为,怀孕12周后便不须补充叶酸,事实上,备孕时就可开始补充叶酸,也没有哪一阶段非得补充不可。别陷入孕期哪一阶段没补充,胎儿就会有问题的迷思,如果过了怀孕3个月没补充叶酸,现阶段胎儿没问题,随时赶快补充即可。

维生素B3降低流产和畸胎机率

澳洲《新英格兰医学期刊》的最新研究指出,缺乏维生素B3,流产和畸胎的机率会大大提高。苏怡宁表示,这份研究是可信的,但到底维生素B3到达多低的剂量会引起这样情况?以及因此流产的比例为多少?在在都需要更多研究证实。此外,维生素B3哪一阶段补充最有帮助?他认为,准备怀孕便能补充,并可从补充B群来摄取维生素B3。怀孕期间摄取B群,有助于维持能量正常代谢,帮助维持皮肤、心脏、神经系统、黏膜及消化系统的健康,减少疲劳感及孕吐不适。

至于维生素B3在日常生活里摄取得到吗?苏怡宁强调,常常是不够的。就现代人的饮食习惯而言,高温烹调常破坏水溶性维生素,因此须借由维他命补充。但补充剂量须注意,脂溶性维生素会累积,不可过量;水溶性维生素虽会随尿液排除,仍建议适量就好。不论是水溶性维生素或脂溶性维生素,皆应按照购买厂商指示的每日剂量服用。

维生素D3与胎儿发育有关

根据统计,90%以上的台湾女性,维生素D3都是不足的。由于补充维生素D3须要晒太阳,但现代人较不喜晒太阳,因此必须透过维他命补充才会足够。维生素D3缺乏会影响胎儿发育,增加胎儿生长迟滞的风险。至于哪一阶段补充维生素D3对胎儿最重要?苏怡宁认为,实际上哪一阶段补充并无一定,但过犹不及,因无法精确评估是否补充过多或太少,所以当有疑虑时,医师通常建议于怀孕12周稳定后,再补充最好。直至生产,都可以持续补充。

苏怡宁强调,钙跟维生素D3的补充是息息相关,两者常是同一个来源,也一起被吸收,两者相辅相成。维生素D3对胎儿智能发育有帮助,钙与胎儿骨骼成长有关,通常是怀孕后期需求较高,因此大多把钙与维生素D3归类至后期补充。但这些皆不是一定非得如此不可,若有补充太多的疑虑,怀孕初期或备孕期间,可吃一般综合维他命即可。



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