医保DRG付费下选择什么科室

作者&投稿:漳水 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

目前让所有医务人员头疼的就是那个叫做DRG付费模式,按病种付费。

什么意思嘞,就是说一个疾病,医保只会报销一定的钱,打个比方肺炎医保只会报销10000,如果治疗期间花费11000,那么医保只会报销10000,剩下的1000就要医院自己承担,而医院又会算到每个科室每个医生的头上。

害,这就搞的大家很烦,看病都要精打细算。这个模式下,外科实际上影响相对较小,外科基本都是看一个病,做一个地方的手术,大部分病人出院诊断只有这么几个。但在内科,要看的病就不一样了,出院诊断能高达十多个,而医保只会按照主诊断报销,内科医生治疗好了主诊断的病,但还有其他的慢性病的存在,总不能让病人反反复复的住院出院吧,所以内科病人疾病越复杂越多的,治疗起来就越可能超出医保报销的金额。

目前这种模式下,唯有靠操作性治疗来弥补,第一选择就是外科,大外科,比如普外(包括胃肠,肝胆,甲乳,血管),骨科,泌尿,心胸外,神外。

第二选择就是有操作的平行科室,比如眼科,整形。其次在大内科中,心内,消化也是不错的选择,心内目前大部分三甲医院已经完成了内科外科化的转变,介入手术很成熟。然而剩下的比如像内分泌这种科室,在drg付费模式下将越来越难生存。



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医保drg什么意思
答:医保drg其实就是把病历分组,然后把生病的病人分组,分成多个组,然后每组进行治疗和管理。由于按病例、年龄、并发症治疗进行分组,每组患者的病情基本相同,可以更好地管理,更快地为患者提供治疗方案。医保drg适用范围和不适用范围有哪些?医保drg的适用范围:医保drf本质上是一套以划分医疗服务产出为目的的...

医保drg付费是什么意思
答:1. 医保DRG付费是一种针对疾病诊断相关组的医疗费用支付方式。它通过将疾病按照诊断、治疗手段和患者特征分组,为每组设定一个固定的支付标准,以此来预付医疗费用。2. 在DRG付费体系中,每个病例都会根据其特点被分配到特定的诊断相关组。随后,医保机构不是根据病人实际产生的费用来支付,而是依据该组的...

drg付费政策解读
答:DRG付费即按疾病诊断相关分组付费,是一种医保支付方式改革,旨在推动医院精细化管理,优化医疗资源配置,提高医保基金使用效率。1、政策背景与目标 DRG付费政策的出台,是为了解决当前医保支付方式存在的弊端,如按项目付费导致的过度医疗、医疗资源浪费等问题。其目标是建立以疾病诊断相关分组为基础的付费方式...

医保drg付费是什么意思
答:DRG付费方式是将住院病人按照临床相似性以及资源消耗相似性(即按照病人的疾病严重程度、治疗方法的复杂程度及资源消耗程度)分成一定数目的疾病组,并以组为单位制定医疗费用标准的预付打包的收付费方式。DRG分组通常包括4个层级:首先是按解剖学或病因学的医学标准分成诊断大类;继而划分为不同的治疗方式,...

drg付费是什么意思
答:DRG付费是指按医疗服务的疾病诊断相关组(DRG)进行付费。DRG付费是一种医疗付费制度,它将患者按照诊断相关组进行分类,然后根据患者的诊断相关组,为医疗服务提供商(如医院)制定一定的支付标准。这种制度旨在通过对医疗服务的标准化和分类,来控制医疗费用的增长,同时确保患者获得高质量的医疗服务。下面将...

什么是drg付费方法
答:DRG付费是按照临床治疗相近、医疗资源消耗相近的原则对住院病例进行分组,医保基金和患者个人按照同病组同费用原则,向医院支付医疗费用的付费方式,DRG付费是继按病种付费改革以后,在深化医保支付方式改革方面推行的又一项重大改革措施,与天津市现行对单一病种按病种付费相比,DRG付费基本实现对常见住院病种的...

drg医保付费的意思
答:drg医保付费是对各疾病诊断相关组制定支付标准,预付医疗费用的付费方式。在 DRG 付费方式下,依诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同,每个病例会对应进入不同的诊断相关组。在此基础上,保险机构不再是按照病人在院的实际费用(即按服务项目)支付给医疗机构,而是按照病例所进入的诊断相关组的...

医保drg是什么意思
答:1.DRG是疾病诊断相关分组的缩写,是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。2.DRG实质上是一种病例组合分类方案,即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。

医保drg付费是什么?
答:医保drg付费是按疾病诊断相关分组付费。也就是将相关疾病划分为一个组,进行打包付费,不再按项目逐项付费。通过DRG付费,医保基金不超支,使用效率更加高效,对医疗机构和医保患者的管理更加精准;促进医疗机构诊疗行为更加规范;患者方面享受高质量的医疗服务,减轻疾病经济负担,同时结算方式也更加便捷。DRG...

DRG恐让产妇变医疗人球,孕妇自保靠这招
答:但未来在新 *** 上任后,还是要再度面临DRG支付制度施行的问题,到底DRG支付制度对民众有什么影响?我们请来已经施行DRG支付制度的妇产科,由医师来告诉大家,到底DRG制度对于孕妇、产妇等有何影响。(推荐阅读:一例一休冲击,妇产科假日减诊不预约剖腹)目前健保支付制度比较倾向于「实支实付」,一旦变成...