体检增加这两个项目后，杭州一家近千员工的单位，查出胃癌2例、肠癌1例

这两年，越来越多的单位舍得在员工 健康 方面花本钱，比如在体检套餐中加检胃肠镜，使得一些常规体检中很难发现的疾病因此得以早发现早治疗。

前不久，杭州市一医院体检中心对某单位员工体检结果进行回访。这家公司一共有近千名员工， 从去年开始，为45岁以上员工增加了胃镜检查，为50岁以上员工增加了肠镜检查 。

回访中发现，肠镜检查共178人，其中阳性病变（如息肉、溃疡等）的比率占50%，男性较女性阳性病变发病率略高，已确诊肠癌1例。

胃镜检查共241人，发现阳性病变（如息肉、溃疡等）的比率为16%，女性较男性阳性病变发病率略高，已确诊胃癌2例。

检出胃癌的两位，其中一位是50多岁的女性，平时身体一直不错，之前也没有感觉到胃有什么不舒服。 这次是她第一次做胃镜，结果发现早期胃癌。 另一位是60多岁的男性。查出肠癌的是一个60多岁男性，之前也都没有任何不适症状。

“不幸中万幸的是，这三个人的胃肠癌都还处于早期阶段，都在内镜下完成了根治性手术，后期都不需要做化疗。”

杨芬芳说， 息肉发展为癌的时间要5-10年，在这段时间内，如果能及时发现、切除，就能够阻断它的癌变 。而胃肠镜的检查可以及时发现这些病变并加以及时处理，扼杀息肉癌变的可能。

中国科学院大学附属肿瘤医院体检中心主任吕蕾提到，对于消化道肿瘤，胃肠镜是目前早期筛查的首选金标准。医生在给患者做肠镜检查的时候发现有形态不是很好的肠息肉，在保证安全的情况下直接就会把这些息肉切除并送病理检查。

“部分切除的息肉病理检查提示出现癌前病理变化，那么数年、甚至10年、20年后就可能发展为恶性肿瘤。早期筛查、早诊断、早治疗，防患于未然是最好的预防方法。”

息肉表面很脆弱，容易出血，如果有胃肠症状的出现，如腹痛、恶心呕吐、腹胀、嗳气、黑便、便血、大便形状以及习惯改变等，此时病情往往已经不轻了。

前段时间，浙江省中医院消化内科赵晶医生遇到一位42岁的男患者，因为间断性大便带血来做肠镜检查，没想到是晚期肠癌，失去了手术机会。

这位男患者姓吴（化名），杭州人， 从去年上半年开始，他上厕所时偶然发现大便带血。不过刚开始他以为只是痔疮，并没有太在意。 后来他每次上完厕所，都会留心看一看，有时候大便带血，有时候又没有，最主要自己没有什么不舒服的感觉，再加上平时工作忙，他也没想过专程去医院做检查。

今年上半年，他发现自己大便带血的次数明显增多了，有时候还会感觉到腹胀不适，心里开始有一点焦虑，决定到医院做个检查。

3个月前，吴先生到浙江省中医院消化内科预约了肠镜检查。这是他第一次做肠镜检查，医生发现直肠上有一个肿块，直径大概有3厘米。初步判断，肿瘤是恶性的可能性比较大。

肿块的大小已经超过了内镜能够治疗的范围，但是只要没有扩散转移，还是有手术机会的。没想到的是，后续的一系列检查发现， 吴先生的肿瘤已经处于晚期 ，发生大范围扩散转移，肝脏上有多个转移灶，仅剩余20%左右的正常肝脏，而且整个腹腔里也都是多发的转移灶，手术已经没办法做了，只能通过化疗、靶向治疗等综合治疗来控制病情。

大肠癌的癌前病变是明确的，可以说它是一种为数不多的可防可治的恶性肿瘤，而 肠镜检查则是目前发现早期肠癌的可靠手段 。

因为大部分的结直肠癌都是从结肠腺瘤演变而来的。不过，这个过程很漫长，可能需要数年的时间。只要能够在第一时间把腺瘤切掉，就能把癌症扼杀在摇篮里，为早期预防提供机会。

流行病学调查和专项筛查显示， 大肠癌的发病率呈逐年增高的趋势 ，我国每年新发的大肠癌病例更是高达13万-16万， 其发病年龄多在40-60岁，高峰在50岁左右 。

50岁以上的人群，应该进行结肠镜检查，尤其是有以下高危因素的：男性、有长期吸烟习惯、有大肠癌家族史、有肠息肉的，有肿瘤病史的，以及有慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎、胆囊切除术后等。

要注意的是，如果同时合并有两项以上高危因素的，则是肠癌的高危人群。

杨芬芳主任建议， 50岁以上，无论男女，均应做一次肠镜检查 。若肠镜检查正常，可以每3-5年复查一次肠镜；如果检查发现有结肠腺瘤，并进行了内镜下切除，应定期进行结肠镜随访。如果合并有两项以上高危因素的，则建议提前到40岁就开始进行肠镜检查。

赵晶医生建议，除了早期筛查，还要警惕身体发出的信号。 结直肠癌的典型症状表现为大便习惯或性状的改变。 比如，大便突然变细，便血；原来大便一直是正常的，突然便秘了；原来经常便秘的，突然开始拉肚子了；大便突然有黏液，或是颜色发生改变，都是不正常的，千万不能忽视。

杨芬芳主任提醒， 常规体检时发现CEA（癌胚抗原）、CA199（糖类抗原）等消化道肿瘤标志物升高，也要排查原因，必要时尽快做胃肠镜检查 。

“早期胃癌之所以难发现，是因为早期胃癌几乎是没有症状的。门诊中遇到不少早期胃癌患者，碰巧是陪同其他人一起来做胃镜，自己也顺便一起做一个检查，结果意外查出早期胃癌。”浙江省中医院消化内科主任包海标说，从流行病学来看，40岁以下人群胃癌的发病率相对较低，多数国家将40—45岁设定为胃癌筛查的起始临界年龄，以下六类人是重点筛查对象——

1.40岁以上，男女不限；

2.生活在胃癌的高发地区；

3.有消化系统肿瘤家族史，尤其是胃癌家族史；

4.口味重，喜欢吃腌制食品；

5.有不同程度的肠化、胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等胃部疾病；

6.幽门螺杆菌感染者。

“需要注意的是，上述六类人属于胃癌的重点筛查对象，但不是说所有40岁以上人群，都将胃镜检查作为常规检查项目。”

浙江省中医院消化内科吕宾教授说，虽然胃肠镜是发现早癌的最主要方法，但就中国国情来讲，要求所有人全部做胃肠镜是不现实的。 目前临床上已有通过抽取几毫升静脉血来筛查胃癌风险的方式，即通过检测幽门螺杆菌、胃蛋白酶原的情况，进一步判断是否需要做胃镜。

40岁以上者，若有合并上述中的一点，可以去查一查。检测结果分A、B、C、D四种情况，代表不同的风险人群。

A.幽门螺杆菌、胃蛋白原酶均呈阴性：发生胃癌的风险很低，可以说和正常人没有太大区别，这部分人群可以暂时不做随访。如果比较在意的，可以3—5年做一次随访，随访也只需先进行血清检查。

B.幽门螺杆菌阳性，胃蛋白原酶阴性：这部分人群需要根治幽门螺杆菌，根除之前，先做一个胃镜检查，了解胃内情况，随访可以3年做一次。

C.幽门螺杆菌、胃蛋白原酶均呈阳性：属于胃癌的高风险人群，建议及时咨询专科医生，并2年做一次胃镜。

D.幽门螺杆菌阴性、胃蛋白原酶呈阳性：同样也是胃癌的高风险人群，也需要及时做胃镜检查，并进行相应的治疗。随访建议一年做一次胃镜。

吕宾教授提醒，平时没有明显胃部不适的 健康 人群，若身体出现警告症状，不论年纪大小，是否有胃癌家族史等，都要及时就诊。所谓警告症状指的是，胃病的症状与以前不同，如疼痛时间延长，症状加剧；出现消瘦、黑便、出血、贫血等症状。

通讯员 鲍航行 王文婷 王屹峰

编辑 吴晶晶

~

体检增加这两个项目后,杭州一家近千员工的单位,查出胃癌2例、肠癌...
答：这两年,越来越多的单位舍得在员工 健康 方面花本钱,比如在体检套餐中加检胃肠镜,使得一些常规体检中很难发现的疾病因此得以早发现早治疗。 前不久,杭州市一医院体检中心对某单位员工体检结果进行回访。这家公司一共有近千名员工, 从去年开始,为45岁以上员工增加了胃镜检查,为50岁以上员工增加了肠镜检查。 回访中...

杭州化妆品检测去哪里,并且能出具CMA检测报告
答：杭州的化妆品检测实验室有很多，可以选择去中国计量科学研究院（CMA认可的实验室之一）进行化妆品检测。该实验室位于杭州市西湖区，拥有先进的设备和专业的技术团队，能够为消费者提供准确可靠的化妆品检测服务。在这里，你可以获得符合CMA标准的检测报告，以确保化妆品的质量和安全。CMA认可是化妆品行业最权...

食品快速检测项目包含什么?杭州这边哪里能做?
答：食品快速检测项目包含农药残留、兽药残留、微生物、重金属、毒素、添加剂及化学品、包装材料等。杭州市食品药品检验研究院，浙江食品质量安全检测院可以做相关检测。食品安全快速检测技术检测哪些项目：分为农药残留、兽药残留、微生物、重金属、毒素、添加剂及化学品、包装材料等的检测。杭州市食品药品检验研究...

杭州女子花8万元被“大师”调理后身体溃烂,究竟是哪里出现了问题...
答：具体哪里出了问题需要专业机构进行调查才能知道，根据健康管理中心负责人回应，该女子使用药物后出现红疹，是因为身体在排毒，原本要给女子调理2~3个月。意思就是说，等排毒完成后，这些红疹就会消失。现在负责人手上还有相关药物，而且自己获得了高级康复师证。这件事的案发情况。杭州黎女士来到一家养生馆...

杭州摔男孩事件的后续是什么?
答：4.21杭州抢车位抱摔事件后续 而就是这样一个类似摔跤的动作,让小吴的胸十二椎体骨折,接下来还要手术治疗。 小吴:“要打4到6根钢钉,(会不会对以后造成影响)医生没细说,但是1、2年以后还要把钢钉取出来。” 攻击小吴的男子虽然已经被警方带走,但24日,他的朋友来医院看望过了小吴。 小吴:“当时我母亲不在,医生...

杭州出租车超过一半使用二手轮胎
答：连日高温，路面温度超过70度，受伤最多的是轮胎，这也是轮胎的质量烘焙检查一下。然而，也许很多市民从来没有想到，杭州有一半以上的出租车使用的是旧轮胎。这在出租车行业是公开的秘密。轮胎是出租车最容易磨损的部件，一辆出租车每年需要更换两三个轮胎。由于新轮胎价格高，旧轮胎成为许多出租车司机的...

...量下身高?我只要看看这两个数据就好,不用去医院体检的,别推介我去...
答：任意药店，一般都有体重计的，身高一般都没有。。晚上去夜市量下么好了，1块钱而已。

杭州一业主家新房门里散发诡异鱼腥味,这究竟是怎么回事?
答：有鱼腥味是因为这些业主家里的防盗门中有一种叫做珍珠岩板的材料，而因为环境太过潮湿，这种材料与环境发生了化学反应，散发出了类似于鱼腥的味道。家里有这种情况的，有很多业主和叶女士便是其中的一个。这些房子也并不是什么二手房，而是开发商交付给他们的新房子。然而在入住之后，叶女士发现自己的屋...

杭州湖滨银泰in77a区攻略杭州湖滨银泰in77怎么逛
答：1.杭州湖滨银泰in77怎么逛in77是更名后的湖滨银泰，是湖滨商圈老牌百货之一。湖滨银泰以前是以湖滨名街(湖滨银泰一期)的形式存在，后来突然更名为湖滨77B区。从很早的时候，银泰s对自身的定位也不再单纯基于购物。现在的银泰，更多的成为了人们聚集、体验、交流甚至欣赏一项活动的场所。2.杭州湖滨银泰in77...

杭州一家三口阳性后住酒店,你怎么看?
答：杭州的酒店纷纷表示，现在酒店不能要求客人出示核酸阴性证明，只能按照正常的入住流程办理。实际上，除了阳性客人会来酒店自我隔离之外，还有一部分是把阳性家人留在家里，自己出来反隔离躲避“阳”的入住需求，也有的客人可能是无症状感染者，作为酒店来说的确防不胜防。但还是希望近期如有感染新冠的客人入住...