重庆医保门诊报销新规定2023年最新

作者&投稿:阮浅 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
重庆市居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付。
一、医保基础常识
1.起付线
      就是我们平时所说的门槛费,即达到一定费用才能报销。没有达到的就由自己承担。
2.医保报销目录
      医保报销目录分为三类,不同类别报销政策不一样。

二、居民医保报销比例
(一)住院报销比例
      居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:
城乡居民住院报销比例(2023年度)类别起付线(元)一档二档三级医疗机构80050%55%二级医疗机构30070%75%一级医疗机构10080%85%
      未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。
      参保人员在一个自然年度内发生的符合我市城乡居民大病保险报销的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,由大病保险按比例支付。
(二)普通门诊统筹政策
      从2021年1月1日起,门诊定额报销制度调整为普通门诊费用统筹报销制度。
      可以更好地提高门诊的保障能力水平,将更好发挥居民医疗保险的互助共济功能,同时,大家不必担心参保人员未使用的门诊定额报销资金,可继续使用至全部使用完毕。
1.门诊报销比例:
      一级医疗机构60%;
      二级医疗机构40%;
      三级医疗机构不报销。
2.年报销限额:
      一档参保人300元;
      二档参保人500元。
3.起付线标准:
      三级医疗机构不报销;
      二级医疗机构起付标准为200元;
      一级及以下医疗机构不设起付标准。
(三)巩固大病保险保障水平
      从2023年1月1日起,将大病保险起付线调整为16901元/人_年。
三、职工医保报销政策(2023年)
      医疗机构职工医保起付线(元)在职退休三级医疗机构88085%95%二级医疗机构44087%95%一级医疗机构20090%95%二级社区卫生服务机构40087%95%一级社区卫生服务机构16090%95%

~

2023年门诊报销新规定是什么
答:2023年门诊报销新规定是:将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。2023年门诊就医不再...

2023年门诊报销新规定是什么
答:2023年门诊报销新规定是:将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。2023年门诊就医不再...

2023年医保报销新规定是什么?
答:2023年门诊报销新规定是:将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。2023年门诊就医不再...

职工医保门诊报销政策2023年最新
答:(1)报销范围适用于符合医保规定的医保内费用,自费、自付二不计入医保范围内金额; (2)起付线和封顶线按一个自然年度(1 月 1 日至 12 月 31 日)累计计算;(3)起付线以内和封顶线以上的费用完全由个人自付;(4)医事服务费不计入起付线和封顶线;职工医疗保险的报销范围如下:1、门诊、...

合作医疗门诊报销政策2023年最新
答:合作医疗门诊报销政策2023年最新如下:1、统一的医保报销比例将调整为80%,覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等;2、增加住院报销项目,医保机构将在住院报销项目中增加大型设备检查、医疗机构管理费用等内容,以更好地保障患者的就医权益;3、提高门诊统筹待遇,参保居民在二级及以下定点医疗机构...

最新医保政策2023门诊报销
答:14周岁以下(含14周岁)的参保居民起付标准减半,其他参保居民在年度内第二次及以后在县级以上医院住院,起付标准也减半。4. 医保门诊报销所需材料:在合作医疗指定医疗机构就医,提供原始发票、医保卡和本人身份证。5. 门诊报销新规定:2023年,将符合基本医保政策规定的治疗性药品和诊疗项目纳入门诊慢特病...

2023年门诊报销新规定是什么
答:医保报销新规定2023年最新政策如下:1、2023年起职工医保门诊报销,不再设置封顶线。大病保险,报销没有封顶线。北京市城镇职工、城乡居民在享受基本医疗保险待遇后,一个年度内门诊和住院累计的个人自付医疗费用,超过起付标准以上的部分,进行“二次报销”上不封顶。2、2023年3月30日,国家医保局、财政部...

2023年医保报销政策是什么
答:2023年医保报销新规定包括以下几个方面:1、统一的医保报销比例将调整为80%,覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等;2、增加住院报销项目,医保机构将在住院报销项目中增加大型设备检查、医疗机构管理费用等内容,以更好地保障患者的就医权益;3.、提高门诊统筹待遇,参保居民在二级及以下定点医疗...

2023年医保报销最新政策是什么
答:2023年医保报销政策具体如下:1、统一的医保报销比例将调整为80%,覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等;2、增加住院报销项目,医保机构将在住院报销项目中增加大型设备检查、医疗机构管理费用等内容,以更好地保障患者的就医权益;3、提高门诊统筹待遇,参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通...

2023年医保门诊报销新规定
答:2023年的门诊报销,基本采取和住院一样的医疗保险药品、诊疗、设施三个目录。换言之,不仅仅看病可以报销,而且检查费用、设施使用都可以报销的。其报销的起步比例是50%,退休人员还可以再提高5%以上。报销比例主要向基层卫生机构倾斜,基层医疗卫生机构报销比例可以达到75%甚至80%以上。医保变革后,不再划转...