2023年门诊报销新规定是什么

作者&投稿:针畏 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

2023年门诊报销新规定是:将符合基本医保政策规定的治疗性药品、诊疗项目纳入门诊慢特病支付范围。

门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

2023年门诊就医不再通过医保个人账户支付,现在实行门诊共济机制,即通过门诊报销减轻就医负担。2023年门诊报销将基本采用与住院相同的医保药品、诊疗、设施三大类。

也就是说,不仅看病可以报销,检查费用和设施使用也可以报销。初期报销比例为50%,退休人员可提高5%以上。报销比例向基层卫生机构倾斜,基层医疗卫生机构报销比例可达75%甚至80%。

报销流程:

城镇居民医疗保险制度规定,参保人员按照“就近就医、方便管理”原则,可在全市定点医疗机构范围内就近选择3所医院和1所社区卫生服务机构,作为本人的定点医疗机构。对于重度残疾的人员医院规定无需缴纳个人费用。

参保后已领取社保卡的人员,须持本人社保卡就医。参保后未领到社保卡的人员,就医时需携带本市社保经办机构核发的《北京市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险手册》或者《北京市城镇无业居民大病医疗保险手册》《北京市学生儿童大病医疗保险手册》。



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大疾病医疗保险怎么办理
答:如何办理大病医疗保险?各个地区会有不同的规定,一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理,下面以上海市大病医疗办理规范为例,介绍大病医保办理流程。一、门诊大病医疗登记的范围 1、城保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗...

住院医保报销百分之多少
答:医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、...

住院医保报销百分之多少
答:参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用,其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的,起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。对于医保卡的报销是需要严格基于上述法律中规定的情况来进行处理的,特别是...

住院医保报销百分之多少
答:医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、...

全国劳模住院医疗费报销比例是多少?
答:政策实施 市级以上的退休劳动模范今年医疗费报销比例提高本市从今年1月1日起,全面提高市级以上退休劳动模范医疗费报销比例。按照市劳动和社会保障局出台的最新政策,天津市市级以上退休劳动模范发生的门急诊、住院、门诊特殊病和大额救助医疗费。统筹基金报销比例将统一提高为95%。他们的门诊特殊病医疗费,...