预防脑梗死复发，阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛，怎么吃最合理？

说到 阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛 ，这些药物对于已经得了脑梗死、心肌梗死等缺血性心脑血管疾病的患者来说非常熟悉，因为这三种药物都属于抗血小板聚集的药物。 所以很多患者自然就非常关注它们的具体用法用量以及副作用的大小，还有到底是餐前服用还是餐后服用 。那么今天曾大夫就用这篇文章给大家细说一下。

首先就来说一说这三种药物的临床地位，尽管目前很多宣传都把氯吡格雷和替格瑞洛吹得有点过头了， 但是目前临床指南仍然是对于已经得到了梗死、心肌梗死等疾病的患者，想要有效地预防二次复发的话，首选药物还是阿司匹林，认为它是一种基石用药 。

如果患者实在对服用阿司匹林不耐受或者是出现副作用太多的话，才考虑换用氯比格雷或者是替格瑞洛。而说到氯吡格雷和替格瑞洛这两种药物的不同点， 氯吡格雷属于不可逆的抗血小板聚集的药物，替格瑞洛属于可逆的，并且起效时间比氯比格雷更快，所以对于急性冠脉综合征的患者，服用替格瑞洛会比氯吡格雷效果更好。

接下来再来说一说这三种药物的具体用法用量，在这里曾大夫必须跟大家强调的是， 这里所说的主要适用于对于已经得到脑梗死、心肌梗死等疾病出院的患者，主是用来预防这些疾病的二次复发 。而对于心脑血管疾病急性期的患者千万不要擅自使用这三种药物，因为大家缺乏必备的医学知识，对于这些疾病判断不准，如果贸然使用这三种药物的话，很有可能对自己身体 健康 造成很大的风险。

如果想要预防缺血性心脑血管疾病的二次复发，同时也要减少这三种药物可能产生的副作用。 我们是建议大家服用常规药物的剂量，分别是阿司匹林100毫克每日一次，氯吡格雷75毫克每日一次，替格瑞洛是90毫克每日两次，也就是早晚各一次。而对于存在着漏服这三种药物的患者，下次服用的时候剂量不需要加倍，继续服用常规剂量就可以了。

再来说一说这三种药物的服药时间，对于服用 替格瑞洛的患者早晚各一次，既可以是饭前服用也可以是饭后服用 ，而对于服用阿司匹林普通剂型的患者，也就是 阿司匹林普通平片或者是阿司匹林胶囊，不带有肠溶这两个字的阿司匹林剂型应该是餐后服用。

而对于服用阿司匹林肠溶剂型的患者，也就是 阿司匹林肠溶片或者是阿司匹林长溶胶囊，服用这种类型阿司匹林的患者应该是餐前30分钟服用或者是空腹服用 ，以减少阿司匹林对我们胃黏膜的刺激作用，而 氯吡格雷不受食物的影响，既可以在餐前服用，也可以在饭后服用。

最后再来说一说服用这三种药物可能会导致的副作用。长期服用这些药物均会导致 消化道出血，牙龈出血、皮下出血等出血性疾病，其导致出血风险大小排行，分别是阿司匹林大于替格瑞洛大于氯吡格雷。

当然这些药物也可能会导致一些特异性的副作用，比如 阿司匹林可能会诱发哮喘，瑞格瑞洛可能会导致患者出现呼吸困难，氯吡格雷可能会导致血小板减少性紫癜等等副作用。

所以大家服用这些药物的时候，必须要仔细看一看说明书，以及定期做好抽血化验复查的工作。 好了，今天就聊这么多，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。

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预防脑梗死复发,阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛,怎么吃最合理?_百度知 ...
答：我们是建议大家服用常规药物的剂量，分别是阿司匹林100毫克每日一次，氯吡格雷75毫克每日一次，替格瑞洛是90毫克每日两次，也就是早晚各一次。而对于存在着漏服这三种药物的患者，下次服用的时候剂量不需要加倍，继续服用常规剂量就可以了。再来说一说这三种药物的服药时间，对于服用 替格瑞洛的患者早晚各...

您好!我父亲前几年得过脑梗塞。近段时间嘴里老是有口...
答：你好，你父亲的症状考虑是又发生了脑梗塞，可能梗死的部位比较小，因此症状不是很明显。建议口服阿司匹林，氯吡格雷，瑞舒伐他汀钠三种药物，联合治疗，可有效减少脑梗死的再次复发，如果打嗝症状比较严重，可以口服莫沙比利，解除膈肌痉挛

脑梗死面瘫治疗后的继续用药防复发
答：平时长期服用小剂量阿司匹林，氯吡格雷，抗血小板聚集。

脑栓塞恢复期服用哪些药物?
答：脑梗塞的患者在恢复期应该积极地进行二级预防，常用的药物包括抗血管药物，降脂药物以及控制患者危险因素的药物，常用的抗血小板药物包括阿司匹林，氯吡格雷，可以对抗血小板的聚集，减少血凝块形成，改善患者的脑灌注，同时可以降低患者脑梗死的再次发生的几率。降脂药物主要应用阿托伐他汀钙或者瑞舒伐他汀，它...

脑梗死吃什么药好点?
答：抗血小板聚集药物：常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。这些药物可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低脑梗死的复发风险。他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。这些药物可以降低血脂，稳定斑块，减少血管狭窄，预防脑梗死的发生。神经保护药物：如依达拉奉、胞磷胆碱等。这些药物可以保护脑细胞，减轻脑...

脑梗死吃什么药好
答：脑梗死患者通常需要服用抗血小板药物、抗凝药物以及降压降脂药物等。一、抗血小板药物 脑梗死是由于血栓形成阻塞动脉，导致局部脑组织缺血缺氧而坏死。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可以有效抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而改善脑梗死症状。二、抗凝药物 抗凝药物如肝素、华法林等，有助于预防血栓...

应用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛抗血小板有哪些注意事项?
答：2、禁忌证：出血性疾病；活动性出血，活动性消化性溃疡；严重控制不良的高血压；严重过敏反应或不能耐受（表现为哮喘及鼻息肉）等。氯吡格雷和替格瑞洛与阿司匹林抗血小板机制不同，为P2Y12 受体抑制剂。氯吡格雷 氯吡格雷为前体药物，需要经过肝药酶CYP2C19代谢后才具有活性，而CYP2C19分为超快代谢型、...

脑梗塞吃什么药?
答：脑梗塞常用药物主要包括：1、抗血小板聚集药物，阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、西洛他唑或者是新型抗血板聚集药物，如替格瑞洛等，主要是进行脑梗死的一、二级预防，可以结合患者的自身的病情和经济条件，选择不同的抗聚药物，部分患者应用抗凝药物如华法林等；2、他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀、...

关于急性脑梗死治疗药物,超经典总结!(收藏)
答：溶栓后24小时，抗血小板治疗如阿司匹林或其替代药物便应提上日程，尽管它们可能轻微增加出血风险，但能显著降低死亡和残疾风险，甚至预防复发。阿司匹林与氯吡格雷联用：对于NIHSS评分≤3的轻症患者，24小时内采用阿司匹林与氯吡格雷联手，可进一步降低复发风险，但需注意出血风险的平衡。在脑循环优化药物方面，...

阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛...常用 6 种抗血小板药物一文梳理_百度...
答：在脑梗死治疗的药物库中，抗血小板药物扮演着至关重要的角色，它们通过不同机制阻断血栓形成，挽救患者生命。本文将逐一解析六种常用药物——阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，以及他们的后继者替罗非班、西洛他唑和双嘧达莫，带你深入了解其工作原理、优缺点和特殊人群的用药指南。1. 阿司匹林：不可逆的...