新手爸妈必看|认识肠胃型感冒与婴儿肠绞痛

作者&投稿:类促 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

肠胃型感冒泛指病毒性肠胃炎,这时许多人会吃白馒头、稀饭、喝稀释运动饮料,这边就来打破肠胃炎的饮食迷思!

孩子得过肠胃型感冒吗?人本来好好的,冷不防的就吐了,然后1次、2次、3次……吐到床单衣服都来不及换洗,甚至开始腹泻、发烧,最惨的是,隔天换照顾者开始吐⋯⋯到底什么是肠胃型感冒?肠胃型感冒是肠胃炎,还是感冒?

其实,医学上并没有肠胃型感冒这个词,可能源自英语对急性肠胃炎的口语用法Stomach flu(胃流感),因为病毒型的肠胃炎常会合并发烧、头痛头晕、肌肉酸痛、四肢无力,又容易传染,所以一般台湾医生说的肠胃型感冒,泛指病毒性肠胃炎,儿童最常见的致病源就是轮状病毒和诺罗病毒,成人则是诺罗病毒。

肠胃型感冒的治疗以支持性疗法为主,根据症状给予止吐、止泻、帮助消化和退烧药物,或补充益生菌,可以稍稍缩短肠胃炎的病程。关于止泻药,儿童大多使用黏土矿物或果胶成分的吸附剂,达到大便成形、缓解腹泻的效果; 美国食药署和儿科医学会皆不建议婴幼儿使用Imodium(Loperamide)成分的止泻药 ,Imodium为鸦片类药物,对婴幼儿可能发生抑制呼吸和严重心脏副作用,使用在高烧、血便怀疑细菌性肠炎的病患也可能使症状更严重,容易造成肠蠕动停止、严重腹胀腹痛,甚至引发巨结肠症,需放置肛管引流减压。

肠胃型感冒来得快、去得也快,就算不吃药,呕吐和发烧常常在24小时内渐渐缓解,但婴幼儿容易有并发症,如果有持续呕吐、吐胆汁(绿色呕吐物)、严重脱水(精神活动力差或少尿)、严重腹痛、高烧不退、血便等危险征兆需尽快就医。

虽然在网路、门诊不断地宣导,但大家对肠胃炎的饮食还是有很多错误观念,常见的包括:「拉肚子就把奶粉泡稀」、「肠胃炎只吃白吐司、白馒头、白稀饭」、「喝稀释运动饮料补充水分与电解质」等等,不只没有帮助,还常常让肠胃炎症状拖得更久。

当肠胃炎症状发生时,就应该尽快补充水分和电解质,以低渗透压的口服电解质补充液(俗称电解水)为第1选择,电解水的糖分、电解质、渗透压都设计为最适合人体吸收的比例,许多研究显示电解水能有效改善脱水、减轻症状和降低需要住院的机会;白开水、稀释的运动饮料、果汁都不是这么推荐,因为这些饮料的电解质不足以补充因上吐下泻的流失,而太多的糖分则会加重腹泻。

在少量、频繁补充电解水后,就可以慢慢试着恢复孩子的饮食,喝母乳的宝宝可以继续喝母乳、喝配方奶的宝宝也不需要稀释奶粉,1岁以上的孩子开始少量多餐的清淡饮食,清淡饮食是避免油腻、油炸、 *** 的食物,不是只吃白吐司、白馒头、白稀饭,因为肠道修复需要营养,稀释的奶或不均衡的饮食反而会延长病程,所以瘦肉、鱼肉、蛋白和蛋黄都可以吃,水果推荐有天然止泻效果的苹果和稍微青一点香蕉(不要有黑点),香蕉富含钾,有改善电解质不平衡和帮助肠蠕动的效果。

有许多妈妈会问孩子一吃就拉怎么办?还可以继续吃吗?一吃就拉是因为胃结肠反射(Gastrocolic reflex),属于正常的生理反射,在进食后肠子蠕动加快、大便往 *** 推,本来就比较容易有便意,更何况是肠胃炎的时候,所以一吃就拉通常和吃的内容物无关(哪有这么快就从嘴巴到 *** ?),既然吃什么都拉,为何要喝稀释的奶或吃没营养的白粥?

肠胃黏膜如果发炎比较严重时,位于肠道绒毛顶端、帮助消化乳糖的酵素会被破坏,引起暂时性的乳糖不耐,因此延长腹泻的病程,所以喝配方奶的婴幼儿可以考虑换喝无乳糖配方(俗称止泻奶),待乳糖酶恢复后(通常2周)就可以慢慢恢复正常的配方。

肠胃型感冒主要借由粪口传染,所以多用肥皂或洗手乳洗手可避免被传染,尤其是照顾肠胃型感冒的病患,接触到呕吐物、排泄物后一定要把手洗干净,才不会把病菌吃下肚,千万不要只用酒精性消毒液或干洗手,这样无法完全杀死肠胃型病毒。

针对婴幼儿,轮状病毒有口服疫苗,可以预防因轮状病毒感染而导致严重肠胃炎;诺罗病毒目前没有疫苗,而且诺罗病毒容易产生突变,得过还是可能再被传染,只能做好个人卫生以避免被传染。

婴儿肠绞痛是新手爸妈的梦魇,虽然宝宝喂饱了、换过尿布了、也没有发烧或其他身体不适,但宝宝就是哭个不停,不让爸爸妈妈休息……。

臭宝虽然也有容易哭闹的时期,但不到婴儿肠绞痛的程度。因为他有过敏体质,我们尽量哺喂母乳,不够的量则选择部分水解配方奶,并使用包巾包覆增加安全感等方式,渐渐的,他就愈来愈好带了。



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新手爸妈必看|认识肠胃型感冒与婴儿肠绞痛
答:其实,医学上并没有肠胃型感冒这个词,可能源自英语对急性肠胃炎的口语用法Stomach flu(胃流感),因为病毒型的肠胃炎常会合并发烧、头痛头晕、肌肉酸痛、四肢无力,又容易传染,所以一般台湾医生说的肠胃型感冒,泛指病毒性肠胃炎,儿童最常见的致病源就是轮状病毒和诺罗病毒,成人则是诺罗病毒。肠胃型感冒...

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