心肌梗塞怎么治疗？ 心肌梗塞怎样治疗？
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.再灌注治疗,缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生命”。因此，对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
（1）直接冠状动脉介入治疗（PCI）
在有急诊PCI条件的医院，在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下，对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。
（2）溶栓治疗
如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
5.药物治疗
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3～5天。对无禁忌证的患者应给与ß阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂（ACEI），对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂（ARB）。对β受体阻滞剂有禁忌证（如支气管痉挛）而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率，而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下，可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。
6.抗心律失常
偶发室性早搏可严密观察，不需用药；频发室性早搏或室性心动过速（室速）时，立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴；效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时，尽快采用直流电除颤。对缓慢心律失常，可用阿托品肌肉注射或静脉注射；Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞时，可安置临时起搏器。室上性心律失常：房性早搏不需特殊处理，阵发性室上性心动过速和快心室率心房颤动可给予维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者，应直流电同步电转复。
7.急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗
肺水肿时应吸氧，静脉注射吗啡、速尿，静脉点滴硝普钠。心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明静脉滴注，如能维持血压，可在严密观察下加用小量硝普钠。药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，若冠状动脉造影病变不适于PCI，应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。
8.出院前评估及出院后生活与工作安排
出院前可进行24小时动态心电监测、超声心动图、放射性核素检查，发现有症状或无症状性心肌缺血和严重心律失常，了解心功能，从而估计预后，决定是否需血管重建治疗，并指导出院后活动量。
出院后2～3个月，可酌情恢复部分工作或轻工作，以后，部分患者可恢复全天工作，但要避免过劳或过度紧张。
心梗治疗的原则是：首先是要尽快开通闭塞的血管，这是第一原则，然后就是缩小心肌坏死的面积，这个第二原则，再一个的话是减少各种并发症，避免猝死，这是急性期的治疗原则。那么还有慢性期治疗原则，那就是我们要做好各种预防措施，避免心功能下降，并且避免再次发生心肌梗死！
截图源自《心肌梗死与心肌康复》一书！
心肌梗塞怎么治疗？~
心肌梗塞属于常见的疾病，患病后会出现的症状也有很多，对患者的身体影响是很大的。一般会导致患者出现疼痛的感觉，而且疼痛的范围也会比较广，有的患者还会有全身症状，部分的患者经常会感到恶心呕吐，所以需要及时治疗，防止出现并发症，下面心肌梗塞要怎么治疗，下面就来说说治疗方法。
心肌梗塞患者患病后一定要及时治疗，防止病情加重影响身体健康。一般患病需要把患者及时送到医院治疗，但是在救护车到来时也要采取措施，这些人们都要了解，如果是急性心肌梗死，患者要立即卧床休息，禁止做一切活动，避免受到外界的干扰，要尽量减少外界环境对患者造成的影响，环境要安静，多数患者在出现心肌梗死时会出现一些过激的情绪和反应，需要给患者服用急救药物，比如安定片等，当然注射药物的效果会更好，但是有很多人都不了解药物成分等，防止出现副作用。如果心肌梗塞患者比较严重的话需要及时给患者吸氧的，并采取一些抢救措施，给患者的治疗争取时间，这样对患者抢救是有帮助的。
心肌梗塞患者送到医院治疗一定要及时监护患者的身体，如果患者没有并发症的话需要多卧床休息，还要吸氧观察患者的心率和血压，呼吸变化，出现异常要及时进行处理。医生会根据患者的病情选择合适的治疗方法，比如常见的治疗方法就是灌注疗法，可以帮助患者缩小心肌梗塞的面积，减少出现死亡的状况，患者也会采用介入手术的治疗方法，也可以有效帮助患者治疗疾病。
心肌梗塞患者也会选择中医中药进行治疗，对身体的副作用小但是见效会很慢，患者可以根据病情选择合适的药方，在平时患者也要进行康复治疗，更利于身体的恢复，在平时要按时服药，定期复诊，还要多观察自己的身体状况，坚持身体锻炼，保持大便通畅，都能有效辅助治疗。
通过上述所说的我们知道了心肌梗塞的患者要怎么治疗，治疗方法有很多，人们在平时就要多了解。一般患者发病需要及时送到医院治疗，但是也要采取应急措施避免影响患者的病情，在平时也要多观察患者的身体状况，采用灌注疗法，介入手术等帮助治疗。
浙江大学附属邵逸夫医院-心血管内科-邱福宇-副主任医师-心肌梗塞可以治疗吗？
心肌梗塞怎么治?
答：3.再梗死对初次心肌梗死后临床症状或体征怀疑复发梗死者，若心电图ST段再次抬高或出现新的Q波和（或）心肌损伤标志物再度升高超过正常值上限，或在原升高的基础上升高20%。查看更多疾病详情 上一节：病因 下一节：治疗 治...
心肌梗塞怎么治疗好
答：目前治疗心肌梗塞比较好的方法应属冠状动脉介入治疗了，这是开通冠状动脉血管并且保证血流的最主要一个方法，也是首要的一个选择。像急性心肌梗塞的首要任务就是要尽快开通血管，让心肌快速恢复灌注。冠状动脉介入治疗就很适合急...
心肌梗塞严重怎么治疗
答：其实目前治疗心肌梗死的方法有两种，急诊冠状动脉造影和支架植入术和溶栓治疗。比如说急性心肌梗死的首要任务就是要尽快开通血管，让心肌快速恢复灌注，我们就叫再灌注心肌，这种情况就适合使用第一种治疗方法，这是开通冠状动脉...
心肌梗塞怎么治疗?
答：(1)西医药治疗。①休息：一般卧床休息2周，防止焦虑及不良情绪刺激；急性期患者要绝对卧床休息2～4周，保持大便通畅，注意心理调节，消除恐惧心理。②吸氧：最初数日内宜间断或持续经鼻管面罩吸氧。③解除疼痛：度冷丁5～10...
得了心肌梗塞如何是好
答：急性心肌梗塞的治疗，除常规的输氧、输液、止痛及心电图、血压监护外，随着近年来对急性心肌梗塞病理生理的认识不断加深，对其治疗又有了新的概念。即如何保护缺血而尚未坏死的心肌，使其尽可能地多存活下来，使梗塞面积缩小...
急性心肌梗塞治疗及急救措施
答：突发急性心梗很可能导致生命危险，越来越多的人因为急性心肌梗塞失去生命。急性心肌梗塞的时候要怎么应急处理呢？下面就是我为大家整理的急性心肌梗塞治疗及急救 措施 相关资料，供大家参考。急性心肌梗塞的治疗 方法 ...
心肌梗塞的急救原则
答：如果你住在超大型城市，交通很糟糕，救护车过来需要比较长的时间，而离你不远的地方就有一家医院，建议在家人或者同事的护送下，先去就近的医院做个心电图和抽血检查心肌酶，一旦确诊就可以准备下一步治疗了。药物溶栓和紧急...
心肌梗塞怎么治疗?
答：一般会导致患者出现疼痛的感觉，而且疼痛的范围也会比较广，有的患者还会有全身症状，部分的患者经常会感到恶心呕吐，所以需要及时治疗，防止出现并发症，下面心肌梗塞要怎么治疗，下面就来说说治疗方法。心肌梗塞患者患病后一定...
心肌梗死怎么治疗?
答：心肌梗死的治疗方法 1、药物治疗 对于病情稳定住的心肌梗死患者,要采用常用药物治疗,具体用哪种药应该根据医生的建议,同时患者自己也不能擅自减少或增加药物的剂量,也不能看病情有点恢复就停止用药,防止病情加重,加大治疗的...
心肌梗塞怎么治疗?
答：4.再灌注治疗,缩小梗死面积 再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可缩小心肌梗死面积，减少死亡。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。“时间就是心肌，时间就是生...
