梅尼埃病能完全治好不复发吗？ 梅尼埃综合征 可以完全治好吗.
但听力症状有些时候还是很难控制，治疗过后，比如药物治疗、手术治疗都有可能眩晕再次复发，本质是因为内淋巴积水，原因没找到。
所以很少有根治性办法，容易复发。
梅尼埃病通过积极治疗预后较好，依据疾病分期不同，治疗措施和预后分别如下：
1、I期梅尼埃病：采取保守治疗方法包括药物治疗、行为方式改变和心理调节，预后听力保持较好；
2、II期梅尼埃病：可行鼓室内激素注射和其他药物治疗等方法控制疾病；
3、III期和IV期梅尼埃病：可行手术治疗和中耳内注射庆大霉素等方法，可控制疾病发作。
治疗方针
由于梅尼埃病病因及发病机制不明，目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。
药物治疗
1.前庭神经抑制剂多用于急性发作期。常用地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
2.抗胆碱能药如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。
3.血管扩张药常用者有氟桂利嗪（西比灵）、倍他司汀、银杏叶片等。
4.利尿脱水药可使内淋巴减少，控制眩晕。常用双氢克尿噻、乙酰唑胺等。
5.糖皮质激素可应用地塞米松、泼尼松等治疗。
6.维生素类如为维生素缺乏导致可予维生素治疗，常用维生素B1、B12、维生素C等。
临床上常遇到一类患者，主诉经常眩晕，伴有恶心呕吐，多数为一侧耳鸣、听力下降、步履不稳，发作时只能平卧于静室之中，体位稍一改变，便有天旋地转的感觉。这类患者可能患上了梅尼埃病。
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定义
梅尼埃病是一种原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的特发性内耳病，临床表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳闷胀感。
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分类
前庭梅尼埃病：以发作性眩晕和耳闷胀感为主要症状。
耳蜗梅尼埃病：以波动性听力下降和耳鸣为主要症状。
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病因
确切原因不明，主要有以下学说：
内淋巴液吸收障碍：内淋巴液生成、吸收平衡失调；
免疫反应：变态反应、免疫反应与自身免疫异常；
耳蜗微循环障碍；
膜迷路破裂；
其它：遗传、内分泌机能障碍、病毒感染等。
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病理
膜迷路积水膨大→蜗管、球囊膨大→前庭膜推向前庭阶→膜迷路积水加重，椭圆囊及半规管壶腹膨胀→膜迷路压力增高，膜迷路破裂；
毛细胞、支持细胞、神经纤维细胞、神经节细胞退行性病变、血管纹萎缩→感音神经性聋；
内淋巴囊上皮皱褶变浅或消失→上皮细胞退变，囊壁纤维化→内淋巴液吸收障碍。
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临床表现
眩晕：发作性眩晕多持续20 min至12 h，常伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱和走路不稳等平衡功能障碍，无意识丧失；间歇期无眩晕发作，但可伴有平衡功能障碍。双侧梅尼埃病患者可表现为头晕、不稳感、摇晃感或振动幻视；
听力下降：一般为波动性感音神经性听力下降，早期多以低中频为主，间歇期听力可恢复正常。随着病情进展，听力损失逐渐加重，间歇期听力无法恢复至正常或发病前水平。多数患者可出现重振现象；
耳鸣：多数伴有耳鸣，可出现在发作前、发作后减轻或消失，多次发作后可持续存在。耳鸣早期多为低音调吹风声或流水声，晚期为高音调蝉鸣或哨声；
耳闷胀感：发作期患者耳内有胀满感或压迫感。
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临床检查
一、基本检查
包括耳镜检查、纯音测听和声导抗检查。
二、根据情况可以选择的检查项目
1、听力学检查：包括脱水剂试验、耳蜗电图、耳声发射、ABR等。
2、前庭功能检查：包括自发性眼震、凝视眼震、视动、平稳跟踪、扫视、位置试验、冷热试验、旋转试验、摇头试验、头脉冲试验、前庭白旋转试验、前庭诱发肌源性电位(VEMP)、主观垂直视觉／主观水平视觉等。
3、平衡功能检查：静态或动态姿势描记、平衡感觉整合能力测试以及步态评价等。
4、耳鸣检查：耳鸣声调及强度匹配检查。
5、影像学检查：首选含内听道一桥小脑角的颅脑MRI，有条件者可行钆造影内耳膜迷路MRI成像。
6、病因学检查：包括免疫学检查、变应原检查、遗传学检查、内分泌功能检查等。
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临床诊断
(一)诊断标准
1、2次或2次以上眩晕发作，每次持续20 min至12 h。
梅尼埃病，主要的病理改变为膜迷路积水，患者通常会经常感到旋转性眩晕，而且反复发作，可能出现波动性听力下降、耳鸣的症状，有些患者还有耳闷胀感。中青年人患美尼埃病的几率比其他年龄的人群要高，尤其是30至50岁这个年龄阶段，在儿童中则比较少见。双耳都患病也是有的，占到10~50%的几率。
俗话说，有病就得治。在确诊之后，患者应该及时接受治疗，以免错过最佳的治疗时间。那么，该如何治疗梅尼埃病呢？
目前为止，梅尼埃病的病因尚不明确，所以说，也很难找到彻底治愈梅尼埃病的方法。现在的治疗多以调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主，主要采取药物治疗和手术治疗。一般来说，有这几种治疗方法：
1.药物治疗。
（1）如果是在急性发作期，一般采用前庭神经抑制剂，这可以减轻前庭神经核的活动，控制眩晕。常用的前庭神经抑制剂有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
（2）如果是局部缺血，可以采用血管扩张药，它能够改变缺血细胞的代谢，并且对缺血区的血管起到舒张作用，可以缓解局部缺血的症状。比较常用的血管扩张药有倍他司汀、银杏叶片以及氟桂利嗪(西比灵)等。
（3）如果患者出现恶心、呕吐的症状，可以采用抗胆碱能药，比如东莨菪碱和山莨菪碱等。
（4）想要改善内耳液体平衡，可以选择利尿脱水药，能够使淋巴减少，控制眩晕。常用的有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。
（5）糖皮质激素可以选用应用地塞米松、泼尼松等进行治疗。
（6）维生素类常用维生素B1、B12、维生素C等。
2.手术治疗。
如果药物治疗效果不佳，也可以考虑外科手术治疗。手术的种类比较多，应该根据听力、眩晕等症状的程度以及患者的职业、年龄、生活方式等进行选择。比如是因眩晕导致生活能力丧失的患者，可以选择迷路切除术、前庭神经切断术等。
梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳胀满感。
就诊科室：
耳鼻喉科
是否医保：
是
英文名称：
meniere disease
疾病别称：
美尼尔病、梅尼埃综合征
是否常见：
是
是否遗传：
部分遗传
并发疾病：
耳聋、呕吐
治疗周期：
3～6个月
临床症状：
眩晕、听力下降、耳鸣、耳胀满感
好发人群：
高盐饮食者、酗酒者、长期从事脑力劳动者
常用药物：
地西泮、苯海拉明、山莨菪碱、氟桂利嗪、尼莫地平
常用检查：
脱水剂试验、前庭功能检查
疾病分类
家族性梅尼埃病
大多数家族性梅尼埃病表现为常染色体显性遗传模式，但其具有遗传异质性，部分家族也存在线粒体和隐性遗传模式。如果至少有一个其他亲属(一、二级)完全符合确定的或可能的梅尼埃病所有特征，则应考虑为家族性梅尼埃病。
散发性梅尼埃病
病因不明，可能与多种因素有典型的梅尼埃病症状包括发作性眩晕，波动性、渐进性听力下降，耳鸣以及耳胀满感。青年人、儿重亦可发病，多数仅累及一耳，两耳相继发病者较少。
典型症状
眩晕
多呈突发旋转性，患者感到自身或周围物体沿一定的方向与平面旋转，或感摇晃、升降或漂浮。眩晕均伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、脉搏迟缓、血压下降等自主神经反射症状。上述症状在睁眼转头时加剧，闭目静卧时减轻。
听力下降
患病初期可无自觉听力下降，多次发作后始感明显。一般也单侧，发作期加重，间歇期减轻，呈明显波动性听力下降。随着病情的发展，听力损失逐渐加重，间歇期亦无缓解。
耳鸣
多出现在眩晕发作之前。初为持续性低音调吹风声或流水声，后转为高音调蝉鸣音、哨音或汽笛音。耳鸣在眩晕发作时加剧，间歇期自然可减轻，但常不消失。
耳胀满感
发作期患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感，有时感耳周灼痛。
其他症状
患者听高频强音时常感刺耳难忍，有时健患两耳能将同一纯音听成音调与音色截然不同的两个声音。
并发症
耳聋
约25%的患者在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋，耳聋属于神经性。
呕吐
梅尼埃病的患者对消化道也会产生一定的影响，发生呕吐的并发症机会也会比较高。由于病情会影响到身体多个系统，对消化系统带来的病变不容小觑。。
采访）梅尼埃病能不能通过药物治疗或者手术治疗彻底治好？
基本上是不可能，这个病到目前为止，认为是一个终身性疾病，因为原因不清楚，治疗可以控制症状，比如眩晕症状。
但听力症状有些时候还是很难控制，治疗过后，比如药物治疗、手术治疗都有可能眩晕再次复发，本质是因为内淋巴积水，原因没找到。
所以很少有根治性办法，容易复发。采访）梅尼埃病能不能通过药物治疗或者手术治疗彻底治好？
基本上是不可能，这个病到目前为止，认为是一个终身性疾病，因为原因不清楚，治疗可以控制症状，比如眩晕症状。
但听力症状有些时候还是很难控制，治疗过后，比如药物治疗、手术治疗都有可能眩晕再次复发，本质是因为内淋巴积水，原因没找到。
所以很少有根治性办法，容易复发。
梅尼埃病怎么能完全治好不复发？太难受了？~
根据身体患有美尼尔氏综合症的情况，应该是脑血管供血不足等因素引起的表现，建议通过补益气血，活血化瘀等方法，综合听力，身体，比如氟桂利嗪血府逐瘀口服液，蛭芎胶
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，曾称美尼尔病，在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30～50岁的中、青年人，儿童少见。男女发病无明显差别。双耳患病者占10%～50%。
治疗
由于梅尼埃病病因及发病机制不明，目前尚无使本病痊愈的治疗方法。目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。
1.药物治疗
（1）前庭神经抑制剂多用于急性发作期，可减弱前庭神经核的活动，控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
（2）抗胆碱能药如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。
（3）血管扩张药可改变缺血细胞的代谢、选择性舒张缺血区血管，缓解局部缺血。常用者有氟桂利嗪（西比灵）、倍他司汀、银杏叶片等。
（4）利尿脱水药可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。
（5）糖皮质激素基于免疫反应学说，可应用地塞米松、泼尼松等治疗。
（6）维生素类如为代谢障碍、维生素缺乏导致，可予维生素治疗，常用维生素B1、B12、维生素C等。
2.中耳加压治疗
实验研究表明，中耳压力变化可影响内耳的压力与流动。2001年瑞典Densert报告应用便携式中耳加压器（Meniett装置）治疗梅尼埃病，可短期或长期控制患者眩晕症状。
3.化学性迷路切除术
指利用氨基糖甙类抗生素的耳毒性，破坏内耳前庭功能，达到治疗眩晕的目的。所用药物主要为链霉素及庆大霉素。可全身及鼓室内用药。
（1）全身用药根据Langman（1990）报告，全身静脉滴注链霉素方式，可治疗双侧梅尼埃病，缓解眩晕症状。
（2）鼓室内注药利用圆窗膜的半渗透原理，鼓室注射的药物可通过渗透作用进入内耳达到治疗目的。目前庆大霉素鼓室内注射已成为常用方法，临床取得了较好的效果，其主要并发症为听力下降。
4.手术治疗
梅尼埃病经药物疗法失败后可考虑外科手术治疗。手术种类较多，如内淋巴囊手术（内淋巴囊减压术、内淋巴囊分流术）；星状神经节封闭术；因眩晕而丧失工作、生活能力者，患儿听力丧失者，可选择迷路切除术、前庭神经切断术等。
手术方式的选择应依据听力、眩晕等症状的严重程度以及患者的年龄、职业、生活方式等决定。例如年轻人和需要就业的患者选择手术比退休老人更有好处。而前庭破坏术式术后可发生平衡障碍，不适于高处工作的患者。
根据是否保存前庭功能及听力，手术可分为保守性内淋巴囊手术、部分破坏性手术和破坏性手术。
梅尼埃病能完全治好不复发吗?
答：基本上是不可能，这个病到目前为止，认为是一个终身性疾病，因为原因不清楚，治疗可以控制症状，比如眩晕症状。但听力症状有些时候还是很难控制，治疗过后，比如药物治疗、手术治疗都有可能眩晕再次复发，本质是因为内淋巴积水，原因没找到。所以很少有根治性办法，容易复发。梅尼埃病通过积极治疗预后较好，依据...
为什么有的人美尼尔病,一生发生多次?反反复复
答：1、药物控制：如果美尼尔反复复发，需要药物控制，一般可口服镇静剂。如果是亚急性，可以用一些药物扩张血管，这将有助于改善头晕和其他不适症状。此外，利尿剂和脱水药物也可用于缓解迷路积水和改善不适症状。然而，在具体选择药物时，也必须谨慎，谨防进一步损害听力。2、手术治疗：对于一般治疗和...
耳蜗型梅尼埃病到底怎么治?
答：3.17发,然后就治疗,治疗了10天用鼠神经生长因子,听力完全恢复正... 从今年一月份起就开始发作,直到现在反复了3次,1月6号治疗,用高压氧,针灸,扩张血管的药,2.14听力全部恢复正常。3.17发,然后就治疗,治疗了10天用鼠神经生长因子,听力完全恢复正常,4.18又复发,到现在差不多听力又全部恢复。那请问到底怎么样才能...
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得了梅尼埃病,该怎么治疗,耳朵会不会聋,什么时候才不会耳鸣?
答：目前为止，梅尼埃病的病因尚不明确，所以说，也很难找到彻底治愈梅尼埃病的方法。现在的治疗多以调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主，主要采取药物治疗和手术治疗。一般来说，有这几种治疗方法：1.药物治疗。（1）如果是在急性发作期，一般采用前庭神经抑制剂，这可以减轻前庭神经核的活动...
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答：梅尼埃病可能导致耳鸣。一旦出现耳鸣不一定能够完全消失。有可能是终生存在的。这种疾病容易反复发作，发作频繁的情况下还能够引起听力下降。要保持耳朵干燥，避免耳朵进水，避免过度疲劳，避免感冒受凉就能够减少发作频率。发作后要卧床休息。
梅尼埃是什么病?
答：梅尼埃病（Meniere disease）是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性听力损失，耳鸣和（或）耳胀满感。目前本病的病因并不十分明确，其发病机制主要与内淋巴产生和吸收失衡有关，临床上存在多种学说。本病多发于青壮年，目前尚无完全治愈的方法。基本病因 1、内...
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