中医执业医师：肿瘤常见症状的治疗——发热
出现发热症状的肿瘤病种有呼吸系统的中心型肺癌，消化系统的肝癌、直肠癌，泌尿系统的肾癌、膀胱癌，造血系统的恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、急性白血病等等。
感染性发热常常热度较高，突然发热，引流通畅了，感染控制了，发热可以减退。组织吸收、药物引起和中枢调节失衡引起的发热一般热度较低，常持续不退。如果大面积组织坏死，这时可以持续高热，常常是癌症晚期的表现。
癌症发热增加了病人的体力消耗，使病人的一般情况更加差。发热时，一些抗肿瘤药物不能运用，影响治疗。所以及时、有效地使用各种治疗方法，使体温下降，有很重要的意义。治疗发热，要了解引起发热的原囚，如果因为继发感染，应该先抗感染，控制感染体温就会下降。因体温调节中枢失去平衡或其他原因不明的发热,除对症治疗外，中医药常常可有较好的疗效。
（—）抗感染退热
恶性肿瘤的继发感染，要根据抗菌谱和药物敏感试验选用抗菌药物。选用时还应注意病人的肝肾功能情况，有肝、肾功能不全的，不用损伤肝、肾功能的药。使用剂鲎要足，不滥用维持置。开始时尽量不用广谱抗生素。总之，避免产生耐药性，及时、有效地控制感染。
（二）发热的对症处理
（1）物理降温：体温达39C以上，可以采用物理降温。①用50％乙醇擦浴、擦背部、胸部和四肢。②用冷水、冰块、冰袋置于大血管、前额处。
（2）化学药物退热：①吲哚美辛：25mg 1片，每次1片，每日3次。或用吲哚美辛栓剂塞肛，每日2次。②阿司匹林：0．3g1片，每次1～2片，每日3次。③安乃近：0。5g1片，每次1片，每日3次。④复方氨基比林针剂：1～2rn1 1次，肌肉注射。 ⑤对乙酰胺基酚：0.3g1片，每次1片，1日3次。
（3）糖皮质激素退热：使用以上治疗后，效果仍不好时，可以用皮质激素类药。但是有感染必须与抗生素一起用，有严重感染中毒症状者慎用。常用的有：①泼尼松龙片剂：5～10mg1次，每日3～4次，或青用注射剂，10～20mg，加入葡萄糖溶液、生理盐水中静滴。②氢化可的松片：20mgl次，每日2～3次，注射剂100～200mg 1天，静滴。③地塞米松：0.75～1.5mgl次，每日2～3次，或注射剂4～20mg1次，静滴。④氢化可的松：100～200mg稀释后静滴。
（三）中医中药治疗
1．中医辨证施治
中医治疗恶性肿瘤发热按辨证施治的原则，将发热分成火毒内蕴，瘀血阻蹄，湿毒凝聚，阴虚火旺，气虚发热以及热入营血和热陷心包等型。
（1）火毒内蕴型：表现为高热，达39～40℃，面赤口渴，大便秘结或泻下腥臭脓血、小便短赤，舌红苔黄而干，脉数。用黄连解毒汤、清瘟败毒饮等加减，药物有黄连、黄芩、黄柏、山栀、知母、半枝莲、蒲公英、山豆根、紫花地丁、自花蛇舌草、七叶一枝花、冬凌草、山慈姑、石上柏等。
（2）瘀血阻滞型：表现为发热时高时低，下午和夜间增高，疼痛有定处，面色晦暗或黧黑，舌质青考试，大执业医师紫有瘀斑。用血腑逐瘀汤加减，药物有桃仁、赤芍、生地、白毛藤、延胡索、莪术、三七、枳壳、丹皮、水牛角等。
（3）温毒凝聚型：征候有发热高低不定，午后尤甚，胸脘痞问，四肢困重，食少泛恶，舌苔白腻或黄腻，脉濡数。方用三仨汤、甘露消毒丹，药物有藿香、佩兰、薏苡仁、黄芩、黄柏、蔻仁、山栀、菌陈、木通、龙胆草。
（4）阴虚火旺型：低热，下午和夜间体温上升，自觉烘热，两颧潮红、盗汗、手足心热，口渴目干，舌红苔少，脉细数。用青蒿鳖甲汤、秦艽鳖甲散加减，药物有知母、黄柏、青蒿、秦艽、地骨皮、鳖甲、龟板、丹皮等等。
（5）气虚发热型：低热，缠绵难愈，身热每因劳累、烦躁而加重，体倦，面色咣白无华，可以有大便溏薄。舌质淡胖，脉细数，用四君子汤、补中益气汤等加减。药物有党参、白术、茯苓、黄芪、白芍、陈皮、黄精等等。
（6）热入营血型：症状有高热不退，皮肤发出红色斑疹，可以有鼻出血，齿龈出血，舌质红绛，苔黄脉数。用清营汤加减，药物有生地、赤芍、丹皮、紫草、犀角、茜草、银花、玄参等。
（7）热陷心包型：症状有高热不退，神志昏沉，狂躁不安，舌质深红，脉数。用安宫牛黄丸，每次1丸，每日2～3次吞服，紫雪丹0.3～0.5g，每日2～3次，或至宝丹每次1丸，每日2～3次吞服，也可吞服犀角粉或羚羊角粉。
2．针灸退热
（1）针刺：取大椎、合谷、曲池穴，双侧，中强度刺激。
（2）放血疗法：用三棱针刺大椎、十宣、尺泽、委中等穴，刺至出血。
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临床执业医师呼吸系统科目模拟试题:纵膈肿瘤
答：【答案解析】本题考点为纵膈肿瘤的好发部位。3.A 【答案解析】胸腺瘤多位于前上纵膈。畸胎瘤与皮样囊肿多位于前纵膈。二、A2型选择题 1.C 【答案解析】胸腺瘤多位于前上纵隔，分上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型三类。约15%合并重症肌无力。以上就是小编今天给大家整理发布的关于“临床执业医师呼吸...
抗肿瘤药物使用医师资格要求
答：1、具有医师执业证书，且具备相应的医疗机构从事肿瘤科临床工作的资格。2、具备一定的肿瘤学和临床用药知识，并能够掌握相关的抗肿瘤药物的适应症、剂量、给药途径、不良反应等方面的知识。3、具备一定的实践经验，并能够根据患者的具体情况进行个体化治疗方案的制定和调整。4、在使用抗肿瘤药物时，需遵守...
中西医结合执业医师中医内科考点:肿瘤概论肝的生理特性
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医学影像和放射治疗专业执业范围包括哪些
答：2、放射治疗专业：放射治疗专业主要涉及使用高能射线（如X射线、伽马射线和质子束）来治疗癌症和其他疾病。放射治疗的目的是杀死癌细胞或减小肿瘤的体积，从而缓解症状并延长患者的生存时间。放射治疗专业的工作内容包括：评估患者的病情，确定最佳治疗方案；根据患者的病情和治疗目标，制定放射治疗计划；操作放射...
中西医执业医师考试辅导:黑棘皮病临床表现
答：黑棘皮病（acanthosis nigricans）特征为皮肤色素沉着、粗糙，伴疣状、*瘤状增殖，发病可能与遗传、内分泌、药物、及肿瘤等因素有关。诊断要点：1.皮损好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕及面部等处。2.主要损害为患处皮肤灰褐色或黑色，增厚、粗糙呈疣状和小*状，触之似天鹅绒状...
放疗技术员考什么证的啊
答：1、从事放疗医师，则必须是医学类专业毕业，可以通过考执业医师资格证，从事肿瘤科医师执业。2、从事放射技师，不需要考资格，只要职称晋升时考放射技师专业即可。3、一般从事放疗技术的，都会去考放射物理师证。4、不论医师还是技师，都可以从事物理师的工作。这个需要参加全国医学放射诊疗物理师资格考试。
肿瘤科使用什么执业范围的执业医师
答：临床专业，内科
2021临床执业医师考点预测:甲亢的临床症状
答：建议，如果是治疗，安全有效是关键的所在，同时还要避免复发的存在，因此甲亢这种免疫性疾病，最好采用中西医结合的方式，从患者自身免疫方面着手，比较好，这也是我多年治愈甲状腺疾病患者的经验所在。希望能够帮助你。以上就是小编今天给大家整理发送的关于“2021临床执业医师考点预测：甲亢的临床症状”的相关...
中西医结合执业医师诊断学基础考点归纳
答：(6)伴癫痫发作：可见于脑血管畸形、脑寄生虫囊肿、脑肿瘤等。(7)伴神经官能症症状：见于神经官能性头痛。二、胸痛 胸痛主要由于胸部(包括胸壁)疾病所引起，有时腹腔疾病也可引起胸痛心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区或剑突下。三、腹痛 腹痛是临床上最常见症状之一。系由腹部或腹外...
拟开展肿瘤消融治疗技术的医师培训要求应具备以下哪些条件?
答：有两个要求。1、应当具有医师执业证书，临床工作满3年。2、应当接受至少6个月的系统培训。
