心肌梗塞怎样治疗? 心肌梗塞怎么办?

作者&投稿:种飞 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
【概述】心肌梗塞(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
心肌梗塞属于中医胸痹之重症,祖国医学称之为“真心痛”、“厥心痛”。其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。
【治疗】1.气虚血瘀证【主症】心胸刺痛,胸部闷滞,动则加重,伴短气乏力,汗出心悸,舌体胖大,边有齿痕,舌质黯淡或有瘀点瘀斑,舌苔薄白,脉弦细无力。【方一】①保元汤合②血府逐瘀汤加减【来源】①《博爱心鉴》②《医林改错》【组成】人参9克,黄芪15克,桃仁9克,红花12克,川芎12克,丹参12克,赤芍9克,当归15克,柴胡6克,枳壳9克,桔梗12克,甘草6克。
【功效】益气活血。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】人参、黄芪补益心气,桃仁、红花、川芎、失笑散活血化瘀,丹参、赤芍、当归养血活血,柴胡、枳壳、桔梗行气豁痰宽胸,甘草调和药物。
【按语】气虚重者可用补中益气汤加三七、红花等活血化瘀类。【方二】人参养荣汤【来源】《和剂局方》【组成】人参12克,白术10克,茯苓10克,熟地10克,白芍15克,当归10克,黄芪15克,肉桂6克,陈皮10克,远志10克,五味子9克。
【功效】益气活血。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】四君子汤补脾益气,四物汤去川芎补血养血,加黄芪助四君补气,加肉桂与白芍暖阴益营,远志、五味子补心安神。
【按语】临证可加丹参、红花、姜黄活血化瘀行气。
2.寒凝心脉证【主症】胸痛彻背,胸闷气短,心悸不宁,神疲乏力,形寒肢冷,舌质淡黯,苔白腻,脉沉无力,迟缓,或结、代。【方一】当归四逆汤加减【来源】《伤寒论》【组成】当归12克,芍药9克,桂枝9克,附子6克,细辛3克,人参9克,甘草6克,通草6克,三七9克,丹参12克。
【功效】温补心阳,散寒通脉。
【用法】三七研末冲服,余药水煎服,每日一剂。
【方解】病人血虚,阳气不足,则寒邪乘虚而入侵经脉,阻碍阳气与营血的运行。治宜温经散寒,养血通脉。本方中当归补血活血;白芍和营养血;桂枝温通经脉,宣通阳气;细辛温经散寒;通草通利经脉;炙甘草、大枣益气养血,三七、丹参活血化瘀。
【按语】①胸痛并有瘀血之象、加川芎、赤芍、降香、乳香、元胡、筚拨。②痛剧而四肢不温,冷汗自出、即刻含化苏合香丸或麝香保。【方二】瓜蒌薤白白酒汤【来源】《金匮要略》【组成】瓜蒌15克,薤白10克,制半夏10克,桂枝10克,枳实10克,制附子5克,丹参20克,檀香6克。
【功效】通阳散结、祛痰行气。
【用法】水煎服,每日一剂,每日2剂。
【方解】瓜蒌、薤白利气宽胸;桂枝温经通阳;制半夏降逆止呕;制附子温补肾阳,填精益髓;丹参、檀香行气活血化瘀。
【按语】本证当以芳香走窜、温通行气类药物治疗为主:桂心、吴茱萸、干姜、麝香、细辛、蜀椒、丁香、木香、安息香、苏合香等,近几年研制的喷雾剂、含化剂等速效、高效制剂,可用于急救。实验研究证实,芳香温通类药物大多含有挥发油,具有解除冠脉痉挛,增加冠脉血流量,减少心肌耗氧量,改善心肌供血作用,同时对血液流变性、心肌收缩力均有良好的作用。但此类药物具有辛香走窜之弊,应中病即止,以防耗伤阳气。
3.正虚阳脱证【主症】心胸绞痛,胸中憋闷,或有窒息感,喘促不宁,心慌,面色苍白,大汗淋漓,烦躁不安,或表情淡漠,重则神识昏迷,四肢厥冷,口开目合,手撒遗尿,脉疾数无力,或脉微欲绝。
【方一】四逆加人参汤加味【来源】《伤寒论》【组成】红参15克,熟附子15克,肉桂6克,山萸肉12克,龙骨10克,牡蛎10克,玉竹12克,炙甘草6克。
【功效】回阳救逆,益气固脱。
【方解】红参大补元气,附子、肉桂温阳,山萸肉、龙骨、牡蛎固脱,玉竹、炙甘草养阴益气。
【用法】水煎服,每日一剂。
【按语】亦可用参附注射液静脉滴注。【方二】参附汤【来源】《正体类要》【组成】人参12克,熟附子15克。
【功效】回阳救逆,益气固脱。
【方解】方中人参大补元气,附子温肾壮阳,二药合用以奏益气回阳固脱之功。
【用法】水煎服,每日一剂。
【按语】亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注。

浙江大学附属邵逸夫医院-心血管内科-邱福宇-副主任医师-心肌梗塞可以治疗吗?



心肌梗塞怎么治疗?~

心肌梗塞属于常见的疾病,患病后会出现的症状也有很多,对患者的身体影响是很大的。一般会导致患者出现疼痛的感觉,而且疼痛的范围也会比较广,有的患者还会有全身症状,部分的患者经常会感到恶心呕吐,所以需要及时治疗,防止出现并发症,下面心肌梗塞要怎么治疗,下面就来说说治疗方法。
心肌梗塞患者患病后一定要及时治疗,防止病情加重影响身体健康。一般患病需要把患者及时送到医院治疗,但是在救护车到来时也要采取措施,这些人们都要了解,如果是急性心肌梗死,患者要立即卧床休息,禁止做一切活动,避免受到外界的干扰,要尽量减少外界环境对患者造成的影响,环境要安静,多数患者在出现心肌梗死时会出现一些过激的情绪和反应,需要给患者服用急救药物,比如安定片等,当然注射药物的效果会更好,但是有很多人都不了解药物成分等,防止出现副作用。如果心肌梗塞患者比较严重的话需要及时给患者吸氧的,并采取一些抢救措施,给患者的治疗争取时间,这样对患者抢救是有帮助的。
心肌梗塞患者送到医院治疗一定要及时监护患者的身体,如果患者没有并发症的话需要多卧床休息,还要吸氧观察患者的心率和血压,呼吸变化,出现异常要及时进行处理。医生会根据患者的病情选择合适的治疗方法,比如常见的治疗方法就是灌注疗法,可以帮助患者缩小心肌梗塞的面积,减少出现死亡的状况,患者也会采用介入手术的治疗方法,也可以有效帮助患者治疗疾病。
心肌梗塞患者也会选择中医中药进行治疗,对身体的副作用小但是见效会很慢,患者可以根据病情选择合适的药方,在平时患者也要进行康复治疗,更利于身体的恢复,在平时要按时服药,定期复诊,还要多观察自己的身体状况,坚持身体锻炼,保持大便通畅,都能有效辅助治疗。
通过上述所说的我们知道了心肌梗塞的患者要怎么治疗,治疗方法有很多,人们在平时就要多了解。一般患者发病需要及时送到医院治疗,但是也要采取应急措施避免影响患者的病情,在平时也要多观察患者的身体状况,采用灌注疗法,介入手术等帮助治疗。

心肌梗塞要立即纠正。早期治疗的时间点,非常重要,可以进行溶栓或者支架治疗。

胸肌梗塞怎么办
答:目前病人已经脱离生命危险,但是仍建议住院规范治疗,治疗以扩冠、增加新增血流量供应、给氧为主,积极治疗下病人记忆可能得到部分恢复。

心肌梗塞怎么治疗呢?
答:一、一般治疗,绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放...

心肌梗塞怎样治疗?
答:【用法】水煎服,每日一剂。【方解】人参、黄芪补益心气,桃仁、红花、川芎、失笑散活血化瘀,丹参、赤芍、当归养血活血,柴胡、枳壳、桔梗行气豁痰宽胸,甘草调和药物。【按语】气虚重者可用补中益气汤加三七、红花等活血化瘀...

心肌梗塞该如何急救?
答:你好,马上送医院,进行心电监护,然后PCI治疗。指导意见:初步建议,首先口服扩张血管药物,吸氧,心电监护,然后进行PCI治疗。进一步观察,如果缓解,转入到常规病房。进行药物监护 病情分析:冠状动脉粥样硬化病变的基础上并发粥...

心肌梗塞如何治疗
答:此病一般上都和高血压,高血脂同时存在,如果阻塞面积过大可以做冠脉搭桥手术,同时使用溶栓的药物,在日常生活中不要吃油腻食物和避免过度运动,激动,有高血压和高血脂需要积极的治疗,肥胖的需要减肥,适当的运动。 病情分析: 心肌梗塞是...

心肌梗塞怎么治?
答:治疗方针 降低心肌耗氧量、降血脂治疗、增加冠状动脉血流、改善左心室重构、改善心肌代谢途径。无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压...

心肌梗塞的救治方法是什么?
答:心肌梗死的死亡率很高,死因主要是并发心律紊乱、休克。心梗发生后应紧急处理,一定要尽快送往医院。患者应避免激动与紧张,取便于呼吸的半卧位(坐靠在被子上)松开身上的领扣,皮带,可舌下含服速效救心丸1O粒,口服安定2片...

心肌梗塞的治疗方法
答:心肌梗塞的治疗方法是可以在家吃一些低盐清淡饮食;2.宜低胆固醇、低脂肪饮食;3.宜补充微量元素和维生素C,一定不要忌食胀气、刺激性的食物。特别说明:通过以上关于心肌梗塞的治疗方法内容介绍后,相信大家会对心肌梗塞的治疗...

心肌梗塞怎么治疗好
答:目前治疗心肌梗塞比较好的方法应属冠状动脉介入治疗了,这是开通冠状动脉血管并且保证血流的最主要一个方法,也是首要的一个选择。像急性心肌梗塞的首要任务就是要尽快开通血管,让心肌快速恢复灌注。冠状动脉介入治疗就很适合急...

心肌梗塞的急救原则
答:心肌梗塞的急救 方法 :1.持续呼叫患者的名字,让患者保持清醒,绝对别让他(她)睡着了。身上最好准备一小瓶沉香油。沉香油是急救之王。心脏名药“救心”即是沉香所提炼的。可以将沉香油滴几滴到患者的舌头...