山西医保门诊统筹政策
山西省规定,在一个自然年度内,在职职工门诊统筹年度最高支付限额为1800元。参保职工(含退休人员)在三类收费价格及以下收费类别、二类收费价格、一类收费价格定点医疗机构就诊,门诊统筹起付标准分别为30元/次、50元/次、80元/次。在职职工在一类收费价格、二类收费价格、三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用,统筹基金支付比例分别为50%、55%、60%。门诊统筹待遇支付向退休人员适当倾斜,年度最高支付限额比在职职工高200元,同级别医疗机构统筹基金支付比例比在职职工高5个百分点。
山西省提出,参保职工在定点医疗机构门诊就医所需用药无法满足时,可持定点医疗机构外配处方在门诊统筹定点零售药店购药,发生的符合规定的药品费用也可享受门诊统筹报销,起付标准、基金支付比例按开具处方的定点医疗机构级别执行。(完)
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医保门诊统筹额度
答：医保门诊统筹额度是一个自然年度内，城乡居民医保门诊统筹年度支付限额为2400元。医保门诊统筹额度是指城乡居民医保参保人员在一个自然年度内可以享受的门诊统筹年度支付限额，目前为2400元。参保人在医院门诊缴费时，必须出示医保电子凭证或社保卡累计起付线后，才能享受门诊统筹政策。
宜宾职工医保门诊报销政策
答：近日,市政府办公室印发了《宜宾市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》(以下简称《办法》)。现将有关内容解读如下。一、《办法》出台的背景和依据 职工医保从1998年建立起,实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式,统筹基金保障住院和门诊慢特病的费用支出,个人账户保障门诊常见病和药品费用支出,个人账户在...
什么是职工医保门诊统筹?
答：在建立并完善职工医保门诊统筹方面，2023年1月1日起，南京市将建立新门诊统筹政策，优化整合职工医保原门诊统筹和门诊慢性病政策，合并为新门诊统筹政策，实现基本医保病种保障向费用保障转变，提高门诊保障待遇的公平性和可及性。《办法》实施后，门诊待遇水平将有所提高。一是取消起付标准，取消职工医保原...
湖南职工医保门诊报销政策
答：普通门诊统筹制度覆盖职工医保全体参保人员。不仅统账结合模式的参保人员能够享受普通门诊报销政策,单建统筹的困难人员也能够享受普通门诊报销政策。我省职工医保参保人员在一级医疗机构及基层医疗卫生机构就诊,政策范围内门诊医疗费用不设起付标准,按70%比例支付;在二级医疗机构就诊,政策范围内门诊医疗费用起付标准200元,按...
河北医保门诊报销新政策
答：2022年,河北省医保政策发生新变化,涉及市级统筹、医保报销、个人账户计入标准、个人账户使用范围、门诊共济等几个方面。此次调整以后,医保报销标准和待遇都提高了,你都能受益吗,大家一起来看看吧!2022年河北省医保政策信息如下: 1、城镇居民起付标准。一级医院400元、二级医院600元、三级医院900元; ...
事关贵州医保报销!10月1日起执行
答：【重磅通知】贵州城乡居民医保门诊报销新政策调整，10月1日起实施 为了更好地保障全省城乡居民的医疗权益，贵州省医疗保障局日前发布了《关于优化城乡居民医保普通门诊统筹待遇政策的公告》，旨在提升医疗保障水平，实现更均衡的门诊待遇。以下是具体调整内容:一、新政策亮点 1. 起付标准调整: 自2023年10月...
医保门诊共济政策解读
答：普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员。起付标准按次设定,原则上每次不超过50元,基层定点医疗机构不设起付标准。在职职工普通门诊统筹年度最高支付限额1500元左右,退休人员年度最高支付限额2000元左右,普通门诊统筹支付限额不计入职工医保统筹基金年度最高支付限额。起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内...
南京职工医保门诊统筹报销政策是什么
答：2023年1月1日起，南京市实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制，门诊费用纳入医保的报销范围内，下面我们来看看南京职工医保门诊统筹报销政策。南京职工医保门诊统筹报销政策是什么？(1) 优化整合职工医保原门诊统筹和门诊慢性病政策，合并为新门诊统筹政策。(2) 取消起付标准，新门诊统筹政策不设置起付标准。(...
门诊统筹怎么办理?
答：门诊统筹的办理：到医院的服务中心或医保办去，把病历本给服务中心或医保办，然后服务中心或医保办就会在封面上贴个表，这样就算好了。并且马上生效。一个月最多优惠300元。每个地方的都有点不一样，具体的情况需咨询医院咨询台。
吉林省医保门诊报销政策
答：1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。门诊待遇保障政策：（一）门诊保障病种范围。普通门诊统筹不设定具体...
