门诊报销和住院报销有什么区别

作者&投稿:刁芝 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
1.门诊和住院报销的区别:
      一、缴费方式不同。城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。
      二、享受待遇不同。参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85%。三、就医管理要求不同。参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。
      三、就医管理要求不同。参加市直城镇职工医疗保险的职工,需在烟台市医疗保险定点医院就医,方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。
      2.法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
      第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
      第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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门诊和住院报销的区别
答:二、享受待遇不同。参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部...

住院跟门诊报销比例一样吗
答:住院和门诊的报销比例不一样。门诊报销比例有一定的限制,根据不同地区和医保政策的不同,一般会有一定的起付线和报销比例。而住院报销比例则相对较高,一般可达到80%以上,甚至90%或更高。具体来说,在门诊医疗中,医保通常只报销符合医保目录内的药品、检查、治疗等费用的一部分,而且一般会有一定的起...

住院报销和门诊报销有区别吗
答:【法律分析】:有区别,缴费方式不同。城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%。享受待遇不同。参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报...

急诊和住院医保报销的区别
答:急诊住院和普通住院报销没有区别。1、急诊不用办理转诊手续,在住院时,打新农合咨询电话备案即可。而普通病就需要及时办理转诊手续,否则新农合是不予报销。2、住院补偿范围:药费:辅助检查。心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,...

住院报销和门诊报销有啥区别
答:1、起付标准不同:住院报销每次都有起付线,同一种疾病,同一个医院在一个年度内多次住院的,从第二次起付线减半支付,门诊报销的起付线是按一个年度累计计算的,一个年度内医保政策范围内的医疗费用达到起付线就可以按规定享受医保报销。2、报销范围不同:住院报销的是住院期间产生的所有费用,门诊报销...

门诊报销和住院报销有什么区别
答:门诊报销和住院报销的区别在于报销范围和报销金额。门诊报销是指医疗保险对于患者在门诊就诊时的医疗费用进行部分或全部的报销。一般来说,门诊报销的范围包括挂号费、诊查费、检查费、药品费等。而住院报销是指医疗保险对于患者在住院期间产生的医疗费用进行部分或全部的报销。住院报销的范围包括住院费、手术...

门诊和住院报销的区别
答:门诊和住院的报销比例往往也会有所不同。一般来说,住院报销的比例会相对较高,因为住院通常意味着病情较重,需要更多的医疗资源和费用。而门诊报销的比例则可能相对较低,因为门诊治疗通常较为简单和快捷。具体的报销比例会根据不同的医保政策和地区而有所差异。三、报销流程的差异 门诊报销和住院报销的...

医保报销门诊和住院是分开的吗
答:2、住院报销。医保持卡者在住院时,要先缴纳住院押金等到出院进行结算时直接刷医保卡,医疗机构会自动从一开始缴纳的住院押金中扣掉个人需自费的部分,多退少补。不同地区对住院的报销比例是不同的,如果住院费用未达到当地的起付线时就需要个人进行承担,若达到了就会由医保来进行报销。门诊与住院医疗保险...

门诊与住院的报销比例
答:门诊与住院的报销比例不一样。1、二级医疗机构的报销比例大约为80%;2、三级医疗机构的报销比例大约为65%;3、患者在转院时,无转院证明最多报销30%,有转院证明最多报销70%;4、医保的起付标准为500元,最高支付限额为18万元。医疗报销的申请流程方法如下:1、准备相关医疗费用的原始凭证;2、填写...

住院和门诊报销有什么区别
答:康复等。2、报销比例不同:通常情况下,住院报销的比例会高于门诊报销的比例。这是因为住院治疗的费用通常较高,需要更多的保障。3、报销限制不同:门诊报销可能会有一定的限制,如年度报销额度、每次就诊的报销金额上限等。住院报销的限制可能相对较少,但也可能会有住院天数、费用上限等方面的限制。