你生三胎吗？高龄产妇做试管婴儿，会不会得乳腺癌？
然而，大龄产妇“拼三胎”，却要面临诸多难题，需要慎重选择。48岁的黄女士向我们分享了她前些年“拼二孩”却不幸查出乳腺癌的经历。
真实案例
48岁的黄女士女儿已上高中了，但丈夫一直想再要个儿子。几年前，夫妇俩便开始计划着再生一个。虽然知道这个岁数怀胎不易，但为了不留遗憾，夫妻俩不惜做试管婴儿。然而，打了多次促排卵针后，她始终没能如愿怀孕。
前年，黄女士无意中摸到自己右侧乳房有疙瘩，到医院检查发现一个结节。去年疫情期间，结节明显变大了。疫情后，她马上去医院复查，结节已长到了1.8厘米，而且右乳外侧又多了几个结节，左乳部分也有。经穿刺活检，诊断为导管原位癌，伴小灶间质浸润。
面对这个结果，黄女士震惊又懊恼，把气都撒在丈夫身上，认定自己患癌是打促排针引起的。
黄女士接受了右侧乳腺癌改良根治术，术后病理报告提示：浸润性导管癌(II级)。
考虑到自己的特殊情况，黄女士在开始第一周期化疗前，通过院内好医友中美远程会诊平台，与加州大学洛杉矶分校多学科乳腺门诊联合主任、BHCC女性肿瘤首席主任Linnea I. Chap博士(曾多次获评“美国顶级乳腺癌医生”)进行了“面对面”视频会诊，由中美权威专家共同制定下一步治疗方案。
促排卵会诱发乳腺癌吗?
Chap博士指出，绝大多数乳腺癌病因并不明确，只有约6-8%的患者能找到相应的有害基因突变。目前已知的乳腺癌风险因素包括：月经初潮过早、绝经过晚、家族史和初次怀孕晚(30岁后)。对于黄女士，仅符合初次怀孕晚一项，可能与环境和遗传基因等因素有关。
至于促排针，目前并没有证据表明促排卵会增加乳腺癌风险。
美国专家远程支招，给自己吃颗“定心丸”
Chap博士建议她进行系统性化疗+内分泌治疗，并制定了详细的治疗方案。此外，她还对黄女士的乳腺癌预后及复发风险进行了评估，并给出了复查建议。另外，她建议黄女士进行基因检测，若检出有害突变，建议行预防性手术。
Chap博士指出，黄女士治愈的几率很高。虽然未来有一定几率出现远处转移，但由于黄女士激素受体阳性，也能在保障生活质量的前提下实现长期生存，后续可考虑内分泌疗法联合CDK抑制剂治疗。此外，Chap博士还在生活方式干预方面给予了指导。
黄女士表示，此次会诊打破了疫情和地域的限制，让她在最需要时不出国门就获取了国际权威专家宝贵的治疗方案，也明确了后续治疗和检查方向，给自己吃了颗“定心丸”。
怀孕会增加乳腺癌复发转移风险吗?
妊娠不会增加乳腺癌患者复发、转移风险，相反还可能提高乳腺癌患者的生存率。肿瘤权威期刊《JCO》曾报道，不管是雌激素受体阳性还是阴性，怀孕均不会影响乳腺癌患者的生存率，且对于雌激素受体阴性的患者来说，怀孕还可以改善总生存率。
对于早期年轻乳腺癌患者而言，根据《年轻乳腺癌诊疗与生育管理专家共识》推荐：
① 年轻乳腺癌患者超过复发高峰年限后再考虑怀孕。一般认为辅助化疗结束后2-3年可以考虑怀孕，但高风险患者或需要长期辅助内分泌治疗的患者，这一建议时间需延长至5年或更久。不推荐患者为生育而中断规范的内分泌治疗。
② 为减少药物对胎儿的潜在危害，一般建议在停止抗肿瘤治疗6个月以上再实施生育计划。
对于晚期或高复发风险的乳腺癌患者，怀孕期间病情可能进一步恶化，因此不建议妊娠。总之，乳腺癌患者如有妊娠意愿，建议请肿瘤科、妇产科医生对病情进行评估。
高龄产妇“拼”三胎应量力而行
女性在35岁以后自然生育力开始下降，属于高危妊娠，妊娠并发症、胎儿畸形、流产、早产等危险因素发生几率都会大大增加。相较一胎、二胎，生三胎的总体风险要更高。
尽管辅助生殖技术可解决很多不孕夫妇的生育相关问题，但高龄产妇试管婴儿失败的几率要远高于年轻产妇。
好医友提醒：高龄产妇不管是生二胎还是三胎，都要根据自己的身体状况和经济状况量力而行，同时做好全面的孕前、产前检查。
参考资料：haoeyou.com/druginfo/2021066323.html
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你生三胎吗?高龄产妇做试管婴儿,会不会得乳腺癌?
答：高龄产妇“拼”三胎应量力而行 女性在35岁以后自然生育力开始下降，属于高危妊娠，妊娠并发症、胎儿畸形、流产、早产等危险因素发生几率都会大大增加。相较一胎、二胎，生三胎的总体风险要更高。尽管辅助生殖技术可解决很多不孕夫妇的生育相关问题，但高龄产妇试管婴儿失败的几率要远高于年轻产妇。好医友提醒...
高龄产妇可以生三胎吗?
答：从医学角度来看，普通女性生育年龄最佳为20-34岁，只要没过这个数，都有机会生。假如年龄超过35岁的话，就是人们口中的高龄产妇了，生育风险就会比较高。所以 ，生三胎的年龄也可以这么“任性”没过35岁，仍然可以可以选择三胎。事实上，年龄也不是判定是否可以生三胎的唯一标准，如果要想知道是否可以...
女性生三胎的最晚年龄年龄
答：女性生三胎的最晚年龄年龄1 当女性超过了35岁时,就算是高龄产妇了。一般女性的生育期是15-49岁,最适合生育的年龄是20-30岁,到了30岁以后,生育的能力就会慢慢下降,而在35岁后下降的速度会更快,当女性到了44岁时,多数女性已经失去了生育的能力。 高龄产妇生育的危险性很高,同时也会增加胎畸形的发生率,甚至会引...
高龄女性能做试管婴儿吗?
答：事实上，高龄产妇不仅可以做试管婴儿，还有以下好处：1.提高妊娠率 有研究显示，女性年龄高于40岁，生育几率最高只有20%；高于45岁，生育几率低至5%，随着年龄增长，女性生孩子越来越难，到最后可能生都生不了。试管婴儿是一项高科技助孕技术，即使你四十有加，卵子质量不佳，在试管婴儿的帮助下，至少有...
高龄有必要做三代试管吗?
答：高龄女性并没有硬性规定要做第三代试管婴儿，只有在各项检查后，结合患者的实际情况，做三代更好。因为很多高龄患者或者是卵巢功能差的患者，如果取卵少，养囊中淘汰低级别胚胎，最后可能面临着没有健康胚胎可用的情况，只能重新进入促排周期重新来过。三代试管技术可以进行胚胎植入前的遗传学筛查，选择健康...
45岁以上大龄可以做试管吗?
答：如果高龄妇女想要做试管婴儿，最好选择三代试管婴儿，这样可以有效地检查染色体异常的胚胎，提高体外受精的成功率。高龄女性做试管婴儿不良因素：由于年龄、疾病等因素，机体免疫力和整体体质退化。这远远比不上一般女性在顺利怀孕和平安怀孕的状态。高龄妊娠会对心、肝、肾造成很大压力，生理器官老化会加重隐性...
高龄产子能做试管婴儿吗?
答：所以建议高龄女性在打算生育前进行生育力评估，主要是对有意生育的育龄夫妇的病史、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能和男性精液情况等进行系统多项的评估。根据系统评估后得出数据，以明确其生育力情况、生一个健康宝宝的几率。对于许多高龄女性而言，试管婴儿可能是解决生育问题的最后方法。但是，并不是...
47岁高龄妇女还能做试管婴儿吗
答：47岁这样的高龄女性还有没有机会做试管婴儿，这个年龄不能一概而论，要检查后才能判断。建议去检查以后明确这个子宫功能是否正常,然后进行针对性的治疗,能做的就可以做这个试管婴儿.只要能够排出正常的卵子，就可以做。还要考虑子宫是否已经萎缩，还要考虑男方的精子质量是否达标，至少要B级。精子质量太弱也...
那个60岁做试管婴儿,生下双胞胎女儿的高龄产妇,如今怎么样?
答：思前想后盛海琳决定采用做试管婴儿的办法再孕育孩子。刚开始周围的人都不同意，因为盛海琳的年龄的确是很大了，不管从人伦上还是生理上都是非常不合逻辑的事情。但是盛海琳坚持做了，还成功了。那么盛海琳和她的女儿们现状如何呢？那个60岁做试管婴儿，生下双胞胎女儿的高龄产妇，如今怎么样？据知情人透露...
60岁老奶奶再次生育,“试管婴儿”生下双胞胎,如今怎样了?
答：经过全家人的不懈努力，终于找到了一家愿意为她接生的医院，2010年5月，也就是女儿去世的一年后，一对双胞胎通过“试管婴儿”的先进生育技术顺利出生，盛海琳夫妇也在60岁即将来临之际，迎来了属于这个小家庭的第二个春天。夫妻二人别提有多高兴了，父老乡亲们听到这个好消息之后，也纷纷到场表示祝贺，这...
