洛阳市异地就医怎么直接结算

洛阳市异地就医怎么直接结算

洛阳市异地就医怎么直接结算，洛阳参保人员到异地就医，需要在洛阳市进行异地就医报备，办理后可在办理城市中，全国定点联网的医院即时出院结算，洛阳市异地就医怎么直接结算。

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参保人需提前办理就医备案

参保人员跨省异地就医前，应在参保地办理异地就医备案手续，选择转诊定点医疗机构。如果参保人员已在参保地办理了备案登记手续，但参保人员所在统筹地区与河南省暂未开通直接结算业务，参保人员来豫就医所发生的住院医疗费用也不能够直接结算，仍需要按照原办法全额垫付结算后，回参保地按规定手工报销。

支付范围按河南省标准

支付标准按参保地标准

参保人员在河南省定点医疗机构直接结算的住院医疗费用，应符合河南省基本医疗保险支付范围，执行河南省的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准；医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地的报销政策。

出院结算只需要为自费部分“埋单”

参保人员出院时，定点医疗机构将根据参保人员所在参保地系统计算反馈的结果，结清应由个人负担的费用；属于医疗保险基金支付的.费用，由定点医疗机构向本市经办机构申报审核结算。

洛阳人到省外就医，也能直接结算

洛阳市参保人员外出跨省异地就医，也可到当地定点医疗机构办理住院费用直接结算。

外地就医涉及的定点医院较多，参保人员可登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统(http：//si.12333.gov.cn)”，查询相关信息。

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异地报销流程

(一)先到社保局备案

部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案，部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。

备案需要提供的信息，包括：

1、备案的原因是，是否出去长住，是否在外面工作、还是转诊住院，要把原因告诉经办机构;

2、把就医地址说清楚。

把这些信息填好之后，如果能够在社保局官网查到个人备案信息，说明备案成功。

(二)选定点医疗机构

可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。

例如：我是北京的社保卡，打算去上海看病，那我就直接查上海支持跨省异地就医的定点医疗机构有哪些，然后再选择我具体想去上海的哪家医院。

(三)持卡就医

选择好定点医疗机构之后，记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。

只有4种特殊情况，拿着社保卡可以在国内跨地域看病报销：

1、在旅行中，突发疾病需要去医院治疗

2、重大疾病，需要去其他省市转诊治疗

3、长期驻外地工作

4、退休后，把户籍迁入异地定居

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洛阳参保人员到异地就医，需要在洛阳市进行异地就医报备，详细内容如下：

洛阳参保人办理异地就医手续，可携带办理人身份证原件及其复印件前往洛阳市市民之家窗口办理。办理异地安置后，可在次日生效。

办理后可在办理城市中，全国定点联网的医院（当地医院需要和洛阳的医保部门联网）即时出院结算，并按照洛阳市内住院的正常比例报销（报销比例不降低）。

若在当地医院无法办理即时结算，可携带原始发票、诊断证明书、费用汇总清单、身份证复印件、各开户行银行卡复印件前往洛阳市市民之家窗口办理报销手续。需要注意的是，如果医保转移到外地后返回洛阳本地住院治疗的，其属于异地就医，则会降低20%的比例。

参保人若想异地就医转诊，可办理转外就医及异地居住就医。参保人应首先就近在基层定点医疗机构就医，需转诊转院到参保地外市级及以上医疗机构的，应办理转诊转院手续，按规定享受医疗保险待遇；除急诊外，未按规定办理转诊转院手续的，按相应医疗机构级别报销比例降低20个百分点。

异地报销三种情况：

一是长居外地，在户籍地交医保，本人却长期在外地生活、工作的。

二是异地转诊，得了重病，而当地医疗条件有限，需要转到外地的大医院看病的。

三是临时就医，短期旅游或出差时，突发疾病需要紧急就医的。

这三种情况，无论属于哪一种，只要你交了医保，即可进行报销。但是需要注意，必须进行异地就医备案！

备案三种方式：

①本人亲自到参保地医保部门备案： 洛阳市区参保人可到市民之家咨询备案，县区参保人可到参保部门咨询备案。

②拨打12333电话备案。

③线上备案：洛阳医保APP暂时正在维修升级中，待7月份接入最新医保系统后，您也可通过洛阳医保APP进行线上备案。

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医保异地就医怎么办理
答：符合参保地转诊规定的参保人员：一般指在异地住院、急诊急救住院和转诊转院的患者。这里要注意一点：指因为病情需要，要到外地就医，且已经在当地医院开具转诊证明的患者。怎么做来完成医保异地就医结算？办理医保异地就医结算，有3个流程步骤：申请跨省异地就医备案>选择支持全国异地就医直接结算的定点医院>参保...

异地就医怎么报销医保
答：异地就医医保报销流程如下：1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销；2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险...

跨省异地就医直接结算程序怎么走
答：跨省异地就医结算3个主要环节 1、先备案;2、选定点;3、持卡就医;

医保异地怎么报销
答：异地就医报销方式主要有两种：1、先垫付后报销。先垫付后报销是当前比较普通的异地就医报销方式，由患者自己先承担全部的医疗费用，然后再携带住院证明，及相关票据等资料到参保地所在的医保局办理报销。2、直接结算。目前国家医保局正在重点推进医保异地直接结算工作，我们在异地支付门诊或住院费用时，只要刷...

医保异地直接结算怎么办理?
答：2017年9月起，全国异地就医直接结算费用就要全国落地了，也就是说，小伙伴们的异地住院费可以在当地直接结算了！一、如何享受直接结算便利？1、首先，你必须参加了基本医疗保险，这里包含城镇职工和城乡居民医疗保险（城乡整合后的原城镇居民和原新农合），并且拥有一张能正常使用的社会保障卡。2、其次，...

跨省异地就医直接结算程序是怎么样的?
答：二是要去什么地方，是去北京还是去上海、海南等等，这个很重要。经办机构采集这两个关键信息后，传到国家的结算系统，到相关的地区和医疗机构，其他的信息社保卡都有，比如姓名、卡号，不需要另外采集。第二步选定点，比如选择去北京、上海看病，要到这些地方的跨省异地就医的定点医疗机构去，目前已达到...

跨省异地就医可直接结算,具体程序怎么走
答：跨省异地就医结算的前置条件是办理了异地安置备案手续后，就医医院已开通异地直接结算才可以。异地安置备案申请流程一般为：个人提出申请，根据参保地“异地就医备案”规定，单位或个人携带《XX异地安置表》及相关资料（包括但不限于身份证、社保卡、异地居住证明、暂住证等资料原件及复印 件，具体以当地规定为...