杭州医保为什么要自费1000多出才能报销? 杭州的医保使用是自费1000多出的再报销,那这1000自费必...

作者&投稿:柯厚 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

参保人员在一个结算年度内,承担一个起付标准,具体为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。  

如需了解医疗保险更多的详细信息,参保人员可在费用发生的次日登录杭州市人力社保网个人网上办事系统——社会保险个人权益信息查询——个人用户登录,通过个人用户名或市民邮箱登录查询(如无法登录的,个人用户名信息需至各级社保经办机构开通或重置,市民邮箱登录信息可拨打华数服务热线96171寻求帮助)。

扩展资料:

个人应承担的费用包括自费、自理、自负三部分。
自费:是指不属于基本医疗保险开支范围的费用。如:生活用品费、陪客费、自费药品费等。
自理:是指基本医疗保险医疗服务项目目录内的乙类项目(含特殊检查、特殊治疗),以及基本医疗保险药品目录内的乙类药品等,需先由个人支付一定比例或额度的费用。如按照杭州医保规定,医疗服务项目中CT检查费5%、磁共振扫描(MRI)10%,药品目录中阿奇霉素5%等。
自负:是指符合基本医疗保险开支范围,按规定应由个人承担的普通门(急)诊、规定病种门诊和住院医疗费。 

参考链接:网页链接



医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。

很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

个人需要出一部分医保, 国家出大部分是社会保险的基本要求。使用医保进行结账的账单可以看出目前已累积了多少的,看“门诊起付标准累积”这一栏,一般在职人员1000,退休以及儿童医保是300,某些事业单位的医保可能是700,超出这个标准就会从医保里扣钱了。

参保人员在一个结算年度内,承担一个起付标准,具体为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。  

/iknow-pic.cdn.bcebos.com/e1fe9925bc315c601334363381b1cb134854774c"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/e1fe9925bc315c601334363381b1cb134854774c?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/e1fe9925bc315c601334363381b1cb134854774c"/>

如需了解医疗保险更多的详细信息,参保人员可在费用发生的次日登录杭州市人力社保网个人网上办事系统——社会保险个人权益信息查询——个人用户登录,通过个人用户名或市民邮箱登录查询(如无法登录的,个人用户名信息需至各级社保经办机构开通或重置,市民邮箱登录信息可拨打华数服务热线96171寻求帮助)。

扩展资料:

个人应承担的费用包括自费、自理、自负三部分。
自费:是指不属于基本医疗保险开支范围的费用。如:生活用品费、陪客费、自费药品费等。
自理:是指基本医疗保险医疗服务项目目录内的乙类项目(含特殊检查、特殊治疗),以及基本医疗保险药品目录内的乙类药品等,需先由个人支付一定比例或额度的费用。如按照杭州医保规定,医疗服务项目中CT检查费5%、磁共振扫描(MRI)10%,药品目录中阿奇霉素5%等。
自负:是指符合基本医疗保险开支范围,按规定应由个人承担的普通门(急)诊、规定病种门诊和住院医疗费。 

参考链接:/www.zjhz.lss.gov.cn/html/zcfg/zcwd/zcwdk/czyl/index.html"target="_blank"title="网页链接">网页链接



第一 各地政策不同 有相关的门槛费

第二 个人出一部分医保是必须的

第三 个人出一小部分 国家出大部分是社会保险的基本要求

第四 祝福你工作顺利 事业发达 生活安康 家庭幸福

杭州医保自费1000多了怎么还是没有报销~

牙科属于整形类,不报销

你好:
我是从事这方面工作的,2楼说的对,这1000是可以累积的,不仅仅是医院,在医保定点药店配药也是计入这1000的统筹标准的

使用医保进行结账的账单可以看出目前已累积了多少的,看“门诊起付标准累积”这一栏,一般在职人员1000,退休以及儿童医保是300,某些事业单位的医保可能是700,超出这个标准就会从医保里扣钱了

另外,住院的话花再多的钱也是不会累积到这里面的,进行报销什么的是用大病保险的,跟这个门诊统筹是两回事

杭州医保为什么要自费1000多出才能报销?
答:参保人员在一个结算年度内,承担一个起付标准,具体为:三级及相应医疗机构800元,二级及相应医疗机构600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。如需了解医疗保险更多的详细信息,参保人员可在费用发生的次日登录杭州市人力社保网个人网上办事系统——社会保险个人权益信息查询——个人用户登录,通过个人用户...

杭州医保每年都要自费1000吗?
答:都是这样的。你需要先通过自付费部分,才能进入医保的共享部分。各地的规定都差不多。个人需要缴纳一部分医保,大部分是社会保险的基本要求。用医保结账,可以看到积累了多少。看“门诊起付标准累计”一栏。一般员工1000,退休和子女医保300,有些事业单位的医保可能是700。超过这个标准,就要从医保里扣钱。...

医保报销自费一咋回事
答:1,门诊上刷卡的钱就相当于给你报销的啦,所以除特殊的慢性病以外,门诊上的费用就是从医保卡里的卡支付,多出的自己掏腰包。2、如果你今年生了一场病,花掉了五千,扣门槛费500,再扣自费部分500,剩下四千,按95%来报,你可以报3800;实际你只交了1680,那你赚2120.3、根据2,你可以选择报销...

杭州的医保使用是自费1000多出的再报销,那这1000自费必须在同一个医院...
答:我是从事这方面工作的,2楼说的对,这1000是可以累积的,不仅仅是医院,在医保定点药店配药也是计入这1000的统筹标准的 使用医保进行结账的账单可以看出目前已累积了多少的,看“门诊起付标准累积”这一栏,一般在职人员1000,退休以及儿童医保是300,某些事业单位的医保可能是700,超出这个标准就会从医保里...

有人说美国医疗免费,有人说美国治感冒要上千美元。哪个是真的?_百度...
答:用他们的话说,就是如果要自费看病,还不如买了机票回国看合算。 在美国是有公共医疗服务的,如果交了医保,就可以享受这一部分服务,而且还是免费的,但是前提是要交医保。美国分为公立医疗和私立医疗,有钱的人可以享受非常完善的私立医疗,但是必须要付出高额的费用。 最近美国新冠肺炎疫情在蔓延,对此世界多个国家已经...

为什么医保卡会多出500元
答:为什么医保卡会多出500元 不是,就是你自己缴纳的医保钱,以前会到银行卡可以取出来,现在只能看病花,1800是报销标准,你如果在定点+自己选的医院看自费1到1800,后续花钱就只花30

医保封顶后全部自费吗
答:高于封顶线和低于起付线的费用是需要自费的。封顶金额以每个省平均收入的5到6倍计算,没有达到起付线的情况,先扣除个人账户里的金额,扣完以后再扣除历史账户的金额,多出百分之的部分自费。这三个部分实际上花的都是自己钱。在起付和封顶线之间的部分,是医保和个人共同承担的,也就是说部分报销。乙...

医保卡为什么每月都要从工资里扣钱?
答:社保卡中的医保扣费是由单位承担一部分和个人承担一部分,通常个人承担的部分会直接从工资里扣除,由单位一并交予社保中心,缴纳金额具体计算方法是社保基数*缴费比例。以郑州为例,郑州市职工医保单位的缴费比例为8%,个人的缴费比例为2%。根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第八条 职工医疗保险费由用人...

云南省红河州2020年灵活就业人员交职工医保的费用是多少?
答:第二,返还个人账户的缴费标准由于灵活就业人员没有固定的工资收入,所以设立了两个缴费档次。一档缴费比较低,不建立个人账户,也就是说不给医保卡内转入资金,但是因病住院的报销待遇和二挡基本上没什么区别;二档缴费几乎比第一档高一倍左右,但是要根据自己年龄,每月按比例将部分费用打入个人账户的社保...

一文看懂医保DRG改革,咱们手里的医疗险可能得换了!
答:如果治疗期间花费7000,那剩余的1000元,医院就可以自由支配。 如果治疗期间花费10000元,那多出的2000元,医保就不管了,医院就得自己承担。 看到这你可能有点懵,来来去去都是在说医院亏多少挣多少,跟咱们去医院看病,有什么关系呢? 其实,远远没有你想的那么简单…… 我这里也总结了对我们普通人影响最大的几点,接...