科室质量与安全管理小组工作计划 医院临床科室质控员工作职责有哪些？急求！！！
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为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划。
一、强化思想认识，持续发展：
院部首长领导下，继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月督促科室召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为，促进我院各科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标。
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤3
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率100%80/100
10、门诊病历书写合格率≥90%90/100分分以上
11、甲级病案率≥90%无丙级病历
12、医疗设备仪器完好率≥90%
13、急救仪器药物完好率100%
14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率<50%
15、手术250台
三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前、术后上级医师查房、重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话，严格执行
质控员就是质量控制专员。一般有病历质量、 感染、医疗安全（不良）事件等所有与医疗质量有关的项目。假如你是病历质控员，一般每周定期质控出院病历和运行病历，发现问题并记录。每个月针对科室内出现的有损质量与安全的问题，在科主任的主持下组织科室讨论，形成质量与安全管理小组活动记录。
例如：外科科室，本个月出现了5例术后病人切口脂肪液化的情况，这个问题完全可以形成一次活动记录，分析这5例病人的情况，找出原因，以减少切口脂肪液化的发生。分析要全面细致，包含患者年龄、超过70岁的占%多少；切口缝合者是否是同一人；患者营养情况如何；术后护理；切口换药频率是多少.........
假如你是内科，一个月内有10份病历的会诊记录未写，也可以讨论形成活动记录。会诊医师是谁，不写的原因是什么，责任到人。科室讨论可以形成科室考核机制，不写的与自己的绩效考核挂钩，形成科室内制度。以减少病历问题的出现。
小组工作计划
答：为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划: 一、强化思想认识,持续发展: 科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范...
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小组工作计划
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