降压药硝苯地平和氨氯地平有什么区别?哪个效果好?该怎么选?

作者&投稿:寿滢 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

三年前换的硝苯地平,之前一直都是吃的氨氯地平,都没什么事 。”看着病床上 因脑出血仍在昏迷 的老王,老王的妻子抹着眼泪向医生说道。

61岁的老王患高血压已经有十余年了,三年前的一天,因为有点头晕,去了当地的诊所,医生让他含服了一片硝苯地平,没想到血压很快就降下来了,从那时起,老王就觉得,硝苯地平的降压效果是最好的,回家后也跟家人讲了这件事。

可没成想,几天前,老王在家里看电视,正看得起劲的时候,头脑一黑,径直躺了下去,妻子见状吓坏了,连忙把老王送往了医院,因为来得及时,经抢救老王的性命是保了下来,但脑出血的后遗症让老王此刻还是昏迷不醒。

医生解释道: 造成老王脑出血的很大一部分原因是因为错误的使用了降压药。

老王的妻子有些疑惑,都是 明明硝苯地平上都写着是降压药,怎么还会吃错了呢?

明明两种都是降压药,为何一种吃的相安无事,一种却让老王进了医院?

硝苯地平和氨氯地平因为是同一类降压药,降压效果并没有太大的差异,但是 硝苯地平是短效降压药 一天需要服用三次 才能保证24小时血压达标,但是起效很快,从前医生会拿硝苯地平作为高血压危象的急救药物来快速降压。

氨氯地平属于长效降压药 一天只需服用一次即可保证24小时血压达标 。老王在将氨氯地平换成硝苯地平依旧遵循着原来的服用次数,并没有改成一天三次,才使得血压出现异常波动导致脑出血的发生。

硝苯地平和氨氯地平都是目前常用的一线降压药物。二者都属于“地平类”,是二氢吡啶类钙通道阻滞剂类降压药物。

这两种药物的区别主要有以下几点:

1. 起效时间和持续时间

硝苯地平 在服用后药物达峰时间为1到2小时,药物半衰期为2.5到3小时,因此 一般需要一天服用3次 ,硝苯地平起效快消失也快,会使得患者血压出现剧烈波动,带来更多的心血管损伤。

为了降压长期单独服用硝苯地平的话还容易发生猝死,目前 第一代的硝苯地平普通片已经禁止长期服用,只用于高血压危象情况下的紧急降压 。哪怕是经过处理的 第二代硝苯地平控释片 ,有效成分释放速度依然比较快, 一天需服用2次 ,平均3天即可平稳降压。

氨氯地平 服用后 药物达峰时间为6到12小时 ,药物半衰期为35到50小时, 一天服用一次 即可达到持续降压的效果。由于药效长,释放速度均匀,副作用相对较少,但 患者在用药后1到2周才能平稳降压

2. 适应证

硝苯地平控释片 可用于 治疗高血压和冠心病 ,还可用于妊娠期和哺乳期妇女,但 长期服用会使得血尿酸水平出现明显升高。

氨氯地平 可用于治疗 高血压、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛,不能用于妊娠期,哺乳期妇女用药的话需要停止哺乳,对于血尿酸几乎没有影响。


3. 漏服后对血压的影响不同

硝苯地平控释片 药物半衰期短,在坚持服用的情况下可以保持比较好的降压效果,但是 漏服一次,即可使其完全失去降压效应。

氨氯地平 半衰期长,有研究证明在漏服1到2次后,患者的血压与不漏服的降压效应无显著差异,所以长期服用氨氯地平降压的患者, 偶尔漏服一次没有关系。

4. 其他区别

有临床研究证明, 硝苯地平控释片发生不良反应的概率略高于氨氯地平 ,常见不良反应有水肿、头痛和潮红等。

小剂量硝苯地平扩张冠状动脉时不影响血压,可以作为抗心绞痛药物,但由于其会升高血尿酸水平,如果是痛风患者同时伴有高血压和心绞痛,首选药物为氨氯地平。

想要科学的控制血压,仅仅依靠药物是不够的,日常生活行为也要跟上。


三、控制血压,科学习惯不能少

1、 动起来

有研究显示, 每次进行1小时的运动,可使血压汞柱降低4~9mm 。很多高血压患者运动量很少,如果希望能很好的控制血压,可以和医生进行沟通,制定一个符合自己情况的运动计划。

2、 低盐饮食

盐中的钠会影响血压,高盐饮食是中国人患高血压的主因之一。在摄入过多的钠后,即可使血压升高,所以,想要控制血压,减少钠的摄入很有必要。

《中国居民膳食指南》 中 健康 人群的每 日食盐摄入应少于6克,高血压人群每日食盐摄入应少于3.75克 ,除了烹调用盐,很多食物中的隐性盐也要注意。


3、 减肥

肥胖和高血压的关系很是密切,有研究证明,对于肥胖人群,减重3.5KG,就能降低血压。除了看体重数字,腰围也很重要,腰部脂肪过多会影响腹部器官,容易耗子高血压。男性腰围应小于101.6厘米,女性腰围应为88.9厘米以下。

4、 少喝酒

酒精会影响血压,过量饮酒会诱发高血压的发生, 具体量可为白酒(40 ),男性 84g,女性 42g。高度白酒(50 ),男性 56g,女性 28g。啤酒:男性 680g,女性 340g。葡萄酒:男性 226g,女性 113g。

对于高血压患者,服药应遵循医嘱,除了平时自行监测血压情况外,要定期到医院复诊,医生才能根据情况决定是否要调整用药,将血压很好的控制住。


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吃硝苯地平换来脑出血,吃氨氯地平却安然无恙!都是地平有何不同?
答:氨氯地平与硝苯地平的差别实际上,尽管这两类药都属于钙通道阻滞剂,但它们存在代际差别。硝苯地平普通片(短效)是第一代,硝苯地平缓释片(中效)是第二代,氨氯地平普通片与硝苯地平控释片(长效)是第三代。第1代:硝苯地平普通片(代表药物心痛定)它起效快但药效维持时间短。服用后血压...

苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平缓释片的区别
答:使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷与降压申贴、李氏药贴、罗布麻等中药合用可加强降血压效果。至于两者的效果,针对自己是和治疗的疾病来说都不错。总的来说,硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平片都是钙拮抗剂,疗效是比较理想,患者可以根据自身的病情,在医生的指导下选择最适合病情的药物。

苯磺酸氨氯地平片与硝苯地平的区别
答:苯磺酸氨氯地平片主要治疗高血压原料药,副作用小。硝苯地平抗心绞痛药。有较好的耐受性。

降压药硝苯地平和氨氯地平,有什么优缺点?医生这次全说明白了!_百度知 ...
答:由于它的作用持续时间很长,病人偶尔漏服一次也不会造成血压升高,是最常用的钙通道阻滞剂,也是目前最常用的降压药之一。其代表药物为进口的络活喜,国产的有安内真、施慧达。不同于硝苯地平缓释片需要整吞,氨氯地平片一片药可以掰开服用。硝苯地平普通片由于是短效,服用不方便,服用后血压波动较大...

硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平片比较有什么区别
答:都是同一类药物,不过有的说副作用差不多,氨氯地平是长效药物,硝苯地平是短效,不过缓释作用时间略长,具体的建议看说明书,

硝苯地平和氨氯地平有什么区别?该如何选择?
答:尤其对于容易漏服药物老年患者,血压控制意义重大。总结一下,氨氯地平与硝苯地平片普通片、缓释片相比,生物利用度更高,降压的维持时间更长,稳定性和安全性也更具有优势。如何选择硝苯地平和氨氯地平?需要根据降压的效果、副作用、能不能耐受、是否有高血压的并发症和个人的经济状况等等因素,在...

问:降压药硝苯地平和氨录地平他们俩的作用一样吗对肾有没有影响
答:回答:你好。硝苯地平和氨氯地平都属于钙拮抗剂,是同一类降压药。对于肾功能正常的患者可以应用。肾脏不良反应有多尿夜尿等。是一类比较常用的降压药,尤其是长效制剂,比如拜新同,络活喜等。

降压药硝苯地平和氨氯地平有什么区别?哪个效果好?该怎么选?
答:医生解释道: 造成老王脑出血的很大一部分原因是因为错误的使用了降压药。老王的妻子有些疑惑,都是 明明硝苯地平上都写着是降压药,怎么还会吃错了呢?明明两种都是降压药,为何一种吃的相安无事,一种却让老王进了医院?硝苯地平和氨氯地平因为是同一类降压药,降压效果并没有太大的差异,但是...

同样是降压药,氨氯地平和硝苯地平有什么不同?
答:近年来,高血压的患病年龄也越趋年轻化,不再局限于中老年人。可以说,高血压已经成为社会普遍现象。目前市面上也出现了很多针对高血压的降压药物,虽然都能起到一定程度的降压效果,但是其作用原理却大不相同,今天我们就简单为大家介绍两种最为常见的降压药物—硝苯地平和氨氯地平,到底两者有何...

氨氯地平降血压,有这5种优势!长期服用要注意这4种不良反应
答:上周科普完硝苯地平的用法和不良反应,文章指路(硝苯地平是常用降压药,长期服用千万小心这3种不良反应!)就有读者私信问氨氯地平该如何用,有哪些不良反应?今天一起来学习一下吧!1. 氨氯地平是一种什么药?可以治疗哪些病?氨氯地平是一种常见的钙离子拮抗剂,通过结合人体血管上分布的特异...