如何冶疗顽固性便秘.
解析:
便秘有很多种！
1、器质性便秘：是指由于脏器的器质性病变(如消化道疾病、内分泌代谢疾病、药
物及化学品中毒、神经系统疾病等)所致的便秘。例如肠粘连及不完全肠梗阻的病
人，均可发生便秘，这种便秘就属于器质性便秘。 患器质性便秘的病人，必须重视
原发病的治疗，否则，便秘最终不会得到解决。
2、功能性便秘是指由于生活规律改变、情绪抑郁、饮食因素、排便习惯不良、药物
作用等因素所致的便秘，例如，外出旅行的人，由于生活规律、周围环境的改变，
以及劳累等因素的影响，多会出现便秘，这种便秘则属于功能性便秘。
功能性便秘的病人，除肠道易激综合征外，均可通过生活规律化，合理饮食、
调畅情志、养成良好排便习惯以及去除其他病因等手段达到治愈便秘的目的。而患
有肠道易激综合征的病人，其发生的便秘虽属功能性便秘，但必须去医院做徊?
的检查。
3、顽固性便秘是非手术治疗不能奏效，亦及药物治疗不能治愈的一类疾病。顽固性
便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾
病。顽固性便秘的实质是慢性的不全性的肠梗阻，因其梗阻部位不同，而分类为结
肠型、直肠型、混合型。顽固性便秘不是功能性而是有明显器质性改变的结、直肠
病变.
二、然后预防
1.清洁 *** 与直肠可选择喷枪或洗衣机进水管，用自来水便后冲洗 *** ，若排空不
全时可用低压灌进 *** 少许水，象漱口式清除积便。
2.有便秘的患者可选择每日2—3次胸膝位跪姿，可使下垂的乙状结肠或横结肠上
移，调整乙直交角及脾曲使之角度变钝以利排便，同时可锻炼肠系膜动力。有非常
好的效果。
3.经常作提肛运动
4.不可用力太大排便。
三、如何治疗
·胸膝位悬挂硬化萎缩疗法
适应症、直肠内粘膜脱垂、各种痔疮
·经直肠胸膝位骶直间粘连术
适应症、直肠折曲骶直分离
·经直肠直肠瓣电切术
适应症、直肠瓣过宽、直肠囊袋形成
·经直肠直肠瓣挂线疗法
适应症、直肠瓣过宽
·直肠部份粘膜闭式缝扎术及内痔缝扎术
适应症、直肠粘膜中重度脱垂，较大的内痔
·手法扩肛
·经腹乙状结肠切除术
·经腹左半结肠切除术
·经腹次全结肠切除术
单项介绍
乙状结肠冗长
常见，由于乙状结肠呈游离状态，系膜较长，而降结肠与直肠又相对固定，若先天乙状结肠过长、下垂与直肠形成锐角，致乙状结肠可渐进性的过度蠕动，长此以往致疲劳性损伤，若乙状结肠袋形消失，可初步断定其蠕动功能丧失，手术切除的病理标本证实扩张的袋形消失的乙状结肠其肌间神经节多呈缺，如稀少状、肠肌亦出现变性，患者可经常采用胸膝的锻炼，以锻炼系膜张力，减少成角，以利排便，重者可采用部份切除。
乙状结肠盘曲
经X线排粪造影及钡 *** 可证实，有的乙状结肠盘曲一圈、两圈，我们最多见盘曲四圈、肠道盘曲，排出阻力加大，由于力排时腹压向下呈垂直状，而肠道盘曲者可多处成角，排便更加困难。
降结肠盘曲
我们在临床中发现降结肠盘曲一圈、二圈
左半结肠重复畸型
降结肠下垂后又反转向上致脾曲再往下行，形成较大反折，在功能尚存时，症状不显，若袋形消失，呈现顽固性便秘。
骶直分离
即骶骨与直肠发生分离，直肠正常应当与骶尾曲线呈平行曲线，若乙状结肠冗长，直肠上段套叠，直肠上段瓣膜过宽或环瓣形成，排除阻力较大，在过度用力排便时可使直肠与骶骨间疏松组织发生撕脱，骶直间失去平行曲线，产生骶分离。
横结肠冗长
即过去常说的脾曲综合症，由于横结肠过长，有的下垂至盆腔，肝、脾曲又相对固定，就在肝、脾曲位置形成锐角，排出阻力增加，大便潴留过长时间形成便秘，时间较长的患者，横结肠可逐渐丧失功能。
结肠反位加盘曲
在X线钡 *** 中，我们拍到了顽固性便秘患者1例结肠反位，伴有盘曲的患者,结肠迂曲盘绕,多处成角，排便困难一般自幼开始。
全结肠或部份结肠功能丧失
后天性结肠功能丧失或部份丧失，其结肠袋形消失的远端一般均有盘曲、折曲、狡窄段，由于排出阻力较大，结肠疲劳性损伤，致影像上见袋形变浅消失，呈蜡肠样改变，在乙状结肠冗长、降结肠常见、横结肠下垂者、左半横结肠亦常见，最严重的病例肓肠升结肠亦扩张、袋形消失，结肠运输试程排出时间显著延长，我们曾见到服用标记物后6天，标记物仍在肓肠潴留的病例。
右半结肠重复畸型
患者肝曲以下肠段下垂后上升至肝曲附近，再呈横结肠改变至脾曲
直肠粘膜脱垂
是出口梗阻便秘中最常见的一种，其发病年龄并非完全是年龄的关系，我们最小的病人4岁表现为明显的粘膜脱垂，与直肠任何原因的狭窄有关，特别是直肠的变异有关，由于直肠相对内径的狭小，排出道阻力增加，对直肠粘膜的磨擦力也增加，在过度用力排便的前提下，形成粘膜与直肠肌层分离，在直肠和肛管颈部形成皱折或堆积，大便可堆积于上，排便呈挤牙膏状，有时甚至形成粪崁塞。
直肠瓣过宽，间距过密，个数较多
先天性直肠瓣过宽，间距过密，个数较多。直肠瓣其生理作用是人直立后为防止大便下行过快，而逐渐进化而形成的由直肠环形肌局部增生形成的皱襞，一般呈现新月形，个数一般3个，但我们在临床上观察的瓣膜有占据半个肠腔还有呈环状瓣膜，个数最多我们观察到7—8个，由于直肠瓣的变异可导致直肠相对内径狭窄，排出阻力增大，大便经常崁顿在瓣膜上方，最宽的瓣膜我们见到有2.5CM，占据了大半个肠腔，施行电切术排便恢复正常。
直肠折曲
较少见，见于直肠中段，直肠与骶骨间发生分离，其原因系直肠瓣过宽，大便在直肠中不能形成轴流，而只能形成偏流，由于力学的因素，使直肠从骶骨上发生分离，形成折曲，在切开瓣膜（挂线）行经直肠骶直间粘连术，术后折曲消失。
直肠囊袋形成
直肠瓣过宽造成，大便不能形成轴流，在直肠瓣上方侧壁形成囊袋，大便在囊袋中兜一下后再返折回直肠，我们见到的囊袋最深达3CM，病人最后形成直肠完全脱垂，轻症患者行瓣膜切开术后解决，重度患者可在囊袋下方行部份肠切除、肠吻合。
直肠上段套叠
多由直肠段环形瓣形成的狭窄造成，在直肠上段形成环形套叠，多伴有乙状结肠冗长，轻者可采用悬挂硬化萎缩疗法，尤其在瓣摸上方行硬化剂注射，使瓣膜形成漏斗状，以利大便下行，重者伴有乙状结肠冗长者可行部份结肠切除术。
肛管狭窄及内括约肌失弛缓症
可用手法扩肛或内挂约肌切断术敞开
耻骨直肠肌综合症
我们在十年的诊疗中，X线诊断，耻骨直肠肌综合症40余例，患者经临床诊断，仅1例确诊为耻骨肠肌由于感染所致僵硬失驰缓，均经直肠粘膜注射及瓣膜切开而便秘缓解，所以耻骨直肌综合症作为便秘的病因之一应属不确定。
直肠前突
大部份学者认为女性直肠前壁薄弱是直肠前突的病因。而我们认为直肠前壁的薄弱是女性生理解剖的特点，便秘的形成是由于直肠下段相对狭窄如直肠瓣过宽，直肠粘膜脱垂，内括约肌失驰缓，肛管狭窄等诸多因素导致排出道障碍，由于直肠后壁有骶尾部骨性或韧带等支撑，大便只能向前方薄弱处形成冲击，男性直肠前壁组织亦较致密，只有女性直肠 *** 隔较薄弱，形成直肠前突，故我们认为直肠前突是女性出口梗阻的特有X线症象、治疗，以疏通排出道为主，即解决直肠粘膜脱垂，直肠瓣过宽，内括约肌失驰缓，肛管狭窄后直肠前突减轻甚至消失，便秘症状缓解。
孤立性溃疡综合症
直肠粘膜脱垂较重时，由于干硬大便挤压，可造成粘膜缺血，缺氧而出现浅表溃疡，其治疗以治疗直肠粘膜脱垂为主，一般先应以药物 *** 溃疡消失后再行手术治疗。
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怎样治疗便秘
答：需要进行生物反馈的治疗；4、中医药治疗便秘也有非常成熟和完整的经验，进行寒、热、温、凉、虚、实的辨证处理后，通过不同证型给予不同处理，对很多顽固性便秘也会取得非常好的疗效；5、对于比较难治的便秘，最好办法要搞清楚病因、分型，给予相对比较合理对应处理，才能取得最好的疗效。
长期便秘怎么办?
答：3．合理饮食 老年人应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物，多饮水，每日至少饮水1500ml，尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水，可有效预防便秘。此外，应食用一些具有润肠通便作用的食物，如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。4．其他 防止或避免使用引起便秘的药品，不滥用泻药，积极治疗全身性及肛周疾病，调整...
便秘怎么办
答：\x0d\x0a便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。\x0d\x0a便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型，采用综合治疗，包括一般生活治疗、...
怎样才能治疗好便秘
答：但在西方社会，很多“奶奶秘方”里都说李子是治疗便秘的好东西。这个可能和李子的品种不同有关系，所谓“plum”或是“prunes”都是李子，每天喝几杯李子汁，对很多顽固性便秘都有很好的效果。其原理是李子皮中含有一种刺激肠道蠕动的物质，就是说李子能刺激肠道蠕动，从而达到刺激排便的作用，吃剥了皮的...
婴儿便秘怎么办?
答：如长期饮食不足,则形成营养不良,腹肌和肠肌缺乏力量,不能解出大便,可出现顽固性便秘。平时要注意预防:保证水摄入量首先应保证有足够的水摄入量。多喂水、果蔬汁、汤等,出汗多时还要增加量。凜改变食物结构较大婴儿可以改变食物结构:可多选吃含纤维素多且产气多的食物如,红薯、土豆泥促进肠蠕动;选用含纤维...
便秘用什么中药方剂
答：疗方10：蜂蜜30克，温开水100毫升，将其调匀制成灌肠液，必要时予以灌肠，可用于顽固性便秘。疗方11：蜂蜜250克，皂角30克，先将皂角研为细末，蜂蜜放入砂锅中用微火煎，待浓缩后加入皂角末，熬至能成丸时即可，将其搓制成小手指般粗、长约5厘米的栓剂，待冷变硬塞入肛门，有润肠通便功效，适用...
顽固性便秘如何调理?
答：调理方法 对于顽固性便秘患者来说，改善生活习惯是治疗便秘的基础，除了改变生活习惯外，还要进行药物治疗，由于便秘疾病周期较长，可反复发作，需长期间断性治疗。改善生活方式 坚持每天活动，留有充裕的排便时间，养成定时排便的习惯，以便锻炼和培养排便反射，增加膳食纤维的摄入量，可使正常大便的重量和比例...
经常便秘怎么办呢?
答：4、香蕉 香蕉含有的大量水溶性植物纤维，能够引起高渗性的胃肠液分泌，从而将水分吸附到固体部分，使大便变软而易于排出。5、苹果 苹果洗净，每天带皮吃1个，可预防便秘。每天带皮吃4—5个，可调治顽固性便秘。每日早、晚空腹吃1～2个，可调治习惯性便秘。6、梨 梨每百克含有3克的纤维素（多为非...
孕妇便秘问题解决方案
答：进行适度运动,如散步、揉腹按摩等,加强腹肌收缩力,促进肠胃蠕动。保持良好心态保持良好精神状态和乐观生活态度,欣赏音乐、观花、阅读等,合理安排工作生活,保证充足睡眠。药物治疗对于多日不便或排便困难的顽固性便秘者,应在医生指导下进行药物治疗。孕妇应尽量避免服用泻药。 抢首赞 评论 分享 举报 ...
