溺水失踪算不算意外死亡的范畴?保险公司会赔吗? 溺水失踪是否算意外死亡,保险公司会赔付么?

作者&投稿:孔常 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

意外险理赔中,对“意外”的认定有四大要点:“外来的”、“突发的”、“非本意的”、“非疾病的”。满足这四点,才能被意外险认定为“意外”。

有一种情况在实际理赔纠纷中很常见,那就是溺水身故。溺水往往因为无法证明是本意还是非本意,导致最终在认定是否为意外的时候,难有定论。在意外险理赔诉讼案件中,往往也需要结合客观情况而定,不同情况差异较大。有全额赔偿的,有部分赔偿的,也有不赔偿的。

下文我们来看一个溺水身故的保险理赔纠纷。

主人公刘某(化名),2016年12月14日,通过电销在华夏人寿为自己投保了一份两全保险,附加了50万意外险。指定身故受益人为其母亲,受益比例100%。

2017年4月23日,惠州惠城区某水库发现一具浮尸,正是被保险人刘某。派出所出具的《居民死亡医学证明(推断)书》中记载的被保险人刘某的死因为:死因不明,排除机械性暴力致死。

正是这个“死因不明”,可能导致刘某的保险赔偿相差50倍。刘某的这份保险,如果是非意外身故,只能获赔1万元。但如果是意外身故,则可以获赔50万。

华夏人寿在收到理赔申请后,认定为非意外身故,赔偿1万元。其理由就是因为不能证明刘某溺水身故属于意外。而且,其主张尸检也被刘某家属拒绝,导致保险公司无法核实事件性质。根据保险法和保险条款的规定,无法核实的部分不承担给付保险金的责任。

可见,这个意外险的理赔纠纷,最主要的争议焦点就在于“刘某溺亡到底是不是意外”。

最终,法院一二审都认定刘某溺水身故属于意外,判决保险公司按照意外赔偿50万。

从这个案例中可以看出一点,虽然意外险理赔中,对某些情形确实存在难以厘清的情况。但是对于死因不明的情况,如果保险公司拒绝按照意外险赔偿,实际上需要承担举证责任。说到这里,肯定会有人认为保险公司又是在故意找茬,就是不想赔钱。但其实并不是,像这种事实不清楚的情况,保险公司作出非意外理赔也是可以理解的。当发生保险理赔纠纷,大可不必一味归责保险公司。不同立场,自然存在利益不一致的情况。我们应该庆幸现在的法治社会,让我们的权益有了更多的保障。保险公司的理赔通知并非霸王条款,消费者不满意理赔结果,完全可以提出合理诉求,争取应得权益。



溺水死亡算是意外身故。但是如果只是失踪的话,不能算是意外死亡,溺水失踪满一年可以被判定死亡,到那时候才可以申请保险理赔

算意外死亡的范畴之内的,这个保险公司肯定是肯定会赔款的,一般情况下需要走流程,会赔偿的。

溺水失踪应该算是意外死亡的范畴,毕竟溺水本身就是一个意外啊,保险公司会赔的。

算,保险公司一定会给赔的,而且这是属于意外,死亡条款中有明确的规定,所以不需要担心。

溺水失踪是否算意外死亡,保险公司会赔付么?~

一般来说,溺水失踪首先要去证明生还的可能性很小,再去办理相应的死亡证明,这样的话就可以算是意外死亡,从大多数情况来看,溺水死亡是属于意外死亡的。至于保险公司是否会理赔,就需要看看你有没有去购买意外保险,现在的很多保险都是有着十分详细的条例,依据条例办事吧。我们都清楚关于这类保险的案例,第一重要的事情是了解相关条文,第二重要的事情还是了解相关条文,最最最重要的事情还是需要了解相关条文。一般情况来说,溺水失踪会出现两种情况,一是人失踪但未死亡,第二种是人失踪且死亡。两者的判断依据还是需要按照公安及相关的司法机构进行鉴定才可知的。第一种情况与本问题关联不大,不作过多赘述,我们来看到第二种情况,即人失踪且死亡。对于这种情况,我们还需要判断此人是否是由于意外才溺水的,有无自杀的可能性,而这种判断,可以从尸体最后的呈现状态去判断,意外溺水的人会抓紧身边一切可以用来救命的物体,其尸首也会呈现相应的变化,由此就可以判断是否由于意外而造成了溺水现象的产生。而当公安机关确定了是由于意外而导致了溺水现象的发生,若是已经购买了人生意外险,则是可以做出相应赔付的,具体还是需要根据所购买保险的条例进行对照分析,不同保额的人身意外险会有不一样的赔付额度及要求。拓展资料:人生意外险的赔付流程可以从以下几个部分进行梳理,首先是收集和递交理赔材料,需要根据保险公司的相关需求去准备材料。接下来是保险公司进行初审核,当保险公司收到材料时,就会进行资料的审理,当资料齐全时且符合赔付条例,很快就会将赔付金额所赔付了。这是属于审核通过的一个情况,虽然说,各大保险公司的要求都是大同小异,但是还是会有着细微小细节的差异变化,所以在处理的过程中还是需要综合保险公司的相关条例去进行对应的操作,这样出错的概率就会很小,也不会造成来回麻烦的奔波了。

溺水失踪了当然是能够算作意外死亡,因为溺水的话他就是一些意外事故,所以说这个应该是在保险的赔付里面的,至于能够赔付多少钱的话,这个就要看逝者他的年龄了来赔付。

怎么才算意外死亡?
答:意外死亡指因无法预料的原因、不是出于故意或过失的事件或行为所造成的死亡。“意外”是指没有预见到实施的行为在一般情况下会导致死亡;“非故意”是指不以结束他人或自己的生命为目的。意外死亡可分以下几种。①灾害死:指因一切自然灾害(如水灾、火灾、龙卷风、地震、海啸、火山爆发、山崩、雪崩、...

意外死亡保险包括哪些范围?
答:意外死亡险包括的范围有外来的、非本意的、非疾病的、突发的意外而导致的一般意外身故、驾乘意外身故等,具体如下:1.一般意外身故:被保险人在日常生活中遭遇意外而身故,比如被车撞、意外溺水、火灾等;2.驾乘意外身故:被保险人在驾驶或乘坐交通工具的过程当中因为意外而身故;3.航空意外身故:被保险...

钓鱼溺水死亡算意外吗
答:法律分析:是意外。溺水身亡意外险不一定赔。具体是否理赔要参照保险条款规定,各个保险公司意外险的规定有所不同。如果保险合同中明文标出了此类溺水身亡事故属于意外事故的保障范畴,那么保险公司会赔付保险金;但如果保险条款中有针对溺水的免责条款,如被保险人在水库、未开发的河里游泳而导致的溺水身亡...

怎样才算失踪?失踪多久算死亡?
答:(二)客体条件:1.有下落不明的事实。如发生洪水、地震、战争等情况。如果知道某人在某地,即使很久没有回来,也不能认为失踪。2.下落不明必须满两年。其中战争期间下落不明的,下落不明的时间从战争结束之日起算。(三)形式条件:申请必须采用书面形式,不得口头申请。必须经人民法院依照法定程序宣告失踪...

人身意外保险期间失踪后宣告死亡
答:(2)人民法院受理宣告失踪人死亡案件后,应当发出寻找失踪人的公告,公告期间为1年。公告期间届满,人民法院根据被宣告失踪人的事实是否得到确认,作出终结审理的裁定或者宣告死亡的判决。关于宣告失踪与宣告死亡的关系,按照我国民法通则的规定,宣告失踪不是宣告死亡的必经程序。在公民下落不明又符合申请宣告...

公司员工在上班时间溺水身死亡算不算工伤
答:如果是在上班途中溺水死亡算工伤。工人在上下班途中突发意外死亡或者住院的,能办理工伤认定。工人住院治疗期间可以休病假,报销部分医保项目中的费用。对于下班途中受伤能认定工伤的,应当是遭遇交通事故,并且对方承担主要责任。法律分析员工在上班途中突发事件溺水身亡属于工伤范畴。职工有下列情形之一的,应当...

死亡属于意外保险的范围吗
答:死亡属于意外保险的范围吗突然死亡不属于意外保险的范围。突然死亡也就是我们常说的猝死,一般来说,大多数的意外险是不包含猝死保障的,猝死是指外表健康的人因为自然疾病而突然死亡,其并不属于意外险关于“意外”的定义,因此大部分的意外险都是不包含猝死保障的,只有一小部分意外险将猝死作为额外保障...

哪些事故不属于意外险的保险赔偿范围
答:没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,故不属于意外事故。5、身体受到伤害,意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位,且伤害事实成立,如:虽触电但未伤及身体,则属伤害事实不成立。如有其他保险疑问,请来:多保鱼讲保险!,

失踪多长时间宣告死亡
答:(3)经利害关系人申请。宣告死亡的利害关系人范围与宣告失踪的范围完全相同。(4)法院的受理与宣告。法院受理宣告死亡申请后,先要发出寻找失踪人的公告,公告期为1年,因意外事故失踪的人的寻找公告,公告期为3个月。公告期间届满,生死不明的事实得到确认后,由法院以判决方式宣告失踪人死亡。判决宣告之...

人失踪多久算死亡
答:(2)须被申请人下落不明满一定期间。(a:下落不明满4年;b:意外事故下落不明从事故发生日满2年;c:意外失踪且取得死亡证明的) (3)须由人民法院宣告 人民法院受理宣告死亡案件后,必须发出寻找下落不明人的公告。被申请宣告死亡的公民下落不明满4年或者因意外事故下落不明满2年的,公告期间为1...