保险理赔审核要几天 保险理赔一般几天下来

作者&投稿:娄界 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
国家监管机构对保险公司的理赔时效都有明确规定,不是想拖就能拖的,当客户提出理赔申请后,保险公司会及时核实情况,属于保险事故的,资料齐全10天内赔付结案;
如果情形复杂,需要时间去核实的案件,会在30天内作出赔或者不赔的决定;
如果情形复杂,无法确定最终的赔偿金额的,保险公司也要在60天内把可以确定的赔偿金额先行给付,不会一拖再拖。这种情况一般是财产险或者是涉及到第三方责任的情况较多;
如果不属于保险责任,保险公司在3天内通知客户并说明什么原因拒赔。
由此可见,所有的保险公司,均受到《保险法》的一视同仁对待,严格监督中,银保监对保险公司每季度的偿付能力,是压在保险公司头上的紧箍咒。在强监管下,接受国家监管机构的约束

一般会说30天之内,说法并不严谨
理赔时间分三段:①准备理赔资料;②保险公司审核并给出理赔结果;③打款至客户账户
说的30天,是②审核阶段的时间,从提交完整理赔资料后才开始计算,并不是从生病住院那天开始算
下面来说说,三个阶段分别的时间,最后相加可得出答案,大概多久能拿到理赔款!
02先说下,两个时间相对固定的
②保险公司审核及理赔结果
根据《保险法》和实际经验,得出以下结论:
若理赔金额小于5000元,没有纠纷的情况下,平均在三天以内给出结果
若理赔金额大于5000元、投保两年内理赔、、情况复杂的、理赔有争议的,30天内给出结果
③打款至客户账户
平均1到3个工作日
03接着,详细说说情况复杂的
①准备理赔资料
医疗费用报销、津贴类的,均需出院后打印病历后再申请理赔,住院病历需要出院一周后打印。大致的时间是:住院时间+7天
身故类的,其实有点复杂,身故原因是疾病还是意外、受益人是法定还是指定,按照最复杂的情况准备资料,两周时间肯定足够啦,就是14天
意外伤残,需要进行伤残鉴定,需要等到治疗结束、病情稳定后进行,最快3个月,最慢的要等一年。
重大疾病类的,达到要求即可申请理赔,但也分为两种:
第一种。确诊赔钱,如:恶性肿瘤和开颅手术,拿到病检报告或手术记录再开具相关证明,就可申请理赔。
第二种。等到180天后仍存在失能状态,视情况进行伤残鉴定。如:脑中风后遗症
最后把三个环节的时间相加,就得到了大致的理赔时间。
比如,小于5000元的住院费用报销,医疗险理赔=住院时间+7天+3天+1天
04
理赔周期长,垫付大量的医疗费,压力大怎么办
部分医疗险中,有垫付医疗费的功能,甚至不需要客户出钱,保险公司直接和医院结算费用

保险公司理赔要审核多久?~

只要文件齐全根据《保险法》的规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
另规定保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
总之就是说30天内保险公司要作出核定,且给您通知。只要需要赔,即使赔偿额度暂不能确定,也需在60天内先给一部分。超出时间的,保险公司除按规定赔付外,还应赔偿您因此受到的损失。

扩展资料
在给保户建立一个“安全网”的过程中,保险公司不经意地发现它的保户可能并不象它们应该的那样反对冒险(鉴于保户认为危险属于保险公司了),为了降低这方面的支出,保险公司通过保险条款规定,如果被保险人参加或者进行了一些活动导致保险标的损失的风险扩大时,保险公司可以减轻责任。
例如,责任保险人不提供客户需要的因国际民事侵权导致责任的保险。即使责任保险人失去了理性而试图提供这样的保障,这样做也违反了大多数国家不允许这种保险存在的政策,是违法的。
参考资料来源:
百度百科-保险公司
人民网-保险公司平均综合偿付能力充足率244.6%

向保险公司申请理赔一般一个月内能赔下来。理赔程序:1、立案查勘保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原保险理赔稽核保险理赔稽核因,查对保险单,登记立案。2、审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。3、核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。4、履行赔付义务保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

保险理赔审核要几天
答:30天以内 保险理赔审核一般在30天以内。受益人提出理赔申请后,保险公司材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方,合同另有约定的,以合同规定为准。

泰康重疾险理赔审核需要几天
答:需要注意的是,泰康人寿大病理赔审查是在提交材料的5天内,最迟不超过30天。如需负责,最迟30天给出审核结果,最迟40天得到理赔。此外,泰康人寿还为客户提供闪赔、直赔、快赔服务。1、直接赔偿:在泰康直接支付医院,自住院之日起48小时报告,可在泰康独家窗口结算,即享受零等待直接赔偿服务;2.闪赔...

正常保险理赔需要几天
答:正常保险理赔需要几天不超过30天,正常保险理赔需要的天数不超过30天。这需要结合理赔案件的复杂程度,若理赔案件是标准件,资料齐全,没有纠纷,理赔审核周期较快,通过理赔一般只需要3-5个工作日;若是复杂件,一般不超过30天的时间;若是属于问题件,需要在60天内赔偿能确定的额度,最终确定赔偿数额后...

谁知道保险理赔审核要几天
答:一般保险公司理赔的天数在3-7个工作日。根据《保险法》的相关规定,保险理赔审核一般在30天之内,有合同另外约定的除外。根据每个保险公司的产品不同审核时间的长短也有所不同,具体的赔付时间以保险公司为准,最慢不会超过30天。车险的审核速度一般是很快的,通常在当天就可以得到理赔结果。保险的理赔...

平安车险理赔要多久
答:10个工作日之内。平安车险理赔要10个工作日之内,依据案件的大小、复杂性不同,平安保险理赔审核时间也有长有短,官方公布的在10个工作日之内。

也许你能答下,我想要问一下平安寿险理赔审核要多久呀?
答:平安寿险理赔审核还是比较快的,在理赔材料准备完整的情况下,一般的保险理赔,通常一个星期左右理赔款就可以到账。不过理赔款具体到账的时间并不是确定的,不同的理赔案件实际涉及到的情况也并不相同,如果是有理赔材料不完整、理赔金额的纠纷等问题,其理赔到账时间自然也会更久一些。

太平洋保险理赔款要几天下款?
答:一般会在5-30个工作日内进行核定,如果审核通过确定可以进行赔付的话,就会安排理赔事项。也可以在太平洋保险的官网查询理赔进度,或者致电太平洋保险官方客服进行查询。那么我们在申请理赔的时候,要怎么做才是比较好的?这篇文章告诉你答案:保险理赔又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!

平安寿险理赔申请后一般几天能到账?
答:平安寿险理赔时间一般是10天到账,最长不超过30天。平安寿险结案后,一般第二天就会打款,如果涉及金额较大,可能到账时间较长,一般在半个月内,平安寿险理赔的流程都差不多。需要提醒,当理赔发生意外时,你要及时联系平安寿险报案,提交理赔必要的资料,审核快了,理赔快到账也就会快。

意外险理赔审核多长时间?
答:意外险一般1015个工作日就会赔付,当然如果理赔金额较低的话,赔付时间会较短,一般在3-5天左右,而如果理赔情形比较复杂的话吗,最长是30天就会赔付。

保险理赔审核要几天
答:保险理赔的步骤为拨打保险公司电话报案,提交理赔申请;然后保险公司会根据投保人的现实损失情况定损;接着投保人要根据保险公司的文件准备相关理赔资料,如保单,身份证等;然后递交理赔资料给保险公司,保险公司审查资料;最后等待理赔结果。保险公司会电话回访核查投保人的情况,出具理赔结果通知。一般只要是...