辨析胸口痛的病因
原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。
个案胸口疼痛像火烧
四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。
熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。
香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素--男性、吸?及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。
证实只患胃酸反流
蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「?底丸」两次，但胸口疼痛依然。
蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。
最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
特色
●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
病因
●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎(costochondritis)，是较常见的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。(流感本身亦会令人全身骨痛。)
●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。
治疗
●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸，ibuprofen)。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名:第二
■焦虑引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
特色
●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。
●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。
●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适
●工作时或运动时却不会。
●病人看医生甫坐下，便急?数出多种「病征」:头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临?心理学家协助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
特色
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情?改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛，胃酸乘机上涌。
治疗
●改变生活习惯，如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。
左胸口里面偶尔会伴随呼吸突然疼痛，不知道是不是心脏~
有讲的很清楚，有很多病因的，你根据自己的实际情况分析一下。辨析胸口痛的病因
你好，很高兴为你解答，如果胸痛严重的话，呈撕裂样，同时存在有呼吸困难，持续时间较长，不除外心肌梗死，建议及时到医院就诊 明确诊断。
深呼吸左侧胸口下方疼痛,同时左臂、左后背也有酸痛感!
答：病情分析：根据你的叙述，初步诊断为：支气管肺炎+左侧胸膜炎。指导意见：请不要担心，我建议你输液治疗，那样病好的要快点。医生询问：你都用过什么样的治疗方法，用过什么样的药物呢？你咳浓痰吗？你发过烧吗？
为什么左边胸口深呼吸感觉有点酸痛 而且有时候感觉气很短闷闷的像透不...
答：很正常 我也有过 类似痉挛 放松会好的
医生你好!我这两天只要深呼吸左边的胸口就会疼痛,是不是抽烟的缘故_百...
答：回答：问题分析: 你好呼吸时胸口疼痛首先要考虑呼吸和心脏方面的疾病,常见的疾病有气胸,胸膜炎等呼吸方面:1是否存在诱因,例如说抽烟,机体抵抗能力下降(被细菌,病毒入侵)2是否咳嗽,是否有痰,痰的性状是怎么样的3是否在吸气胸口有牵拉疼痛,疼痛的部位,是否存在放射到哪个部位疼痛,注意疼痛的时间,强度4疼痛是...
我胸口左边会偶尔疼痛,那种疼跟抽筋一样,不敢深呼吸,一呼吸就很疼,有...
答：回答：问题分析: 你好,结合年龄来分析考虑为心脏神经官能症的病变发生,多因经常熬夜,睡眠不足,生活欠规律,工作压力过大等因素,导致了交感神经兴奋,心血管痉挛,引发了心前区抽筋样疼痛的症状发生。 意见建议: 建议生活规律,按时作息,调整好情绪,积极的进行户外的体育运动锻炼,增强自身的体质,并进行心电图...
呼吸的时候左边胸口会痛,刺痛感,已经两天了,每次持续挺久的
答：回答：病情分析: 你好,如果只是在一侧的胸部的皮肤有疼痛感觉,并且是一下一下的,没有超过身体正中线考虑是有带状疱疹的可能性。 指导意见: 建议观察这个部位有没有出现过成簇的小水疱等,或是正规医院皮肤科明确诊断,如果是带状疱疹可以抗病毒营养神经止痛等对症治疗。注意休息,饮食忌辛辣。具体的药物建议最...
左胸疼痛是怎么回事?深呼吸和睡左边时都会疼痛,只有注意力极其分散,并...
答：出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的. 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能....
一呼吸左边胸口疼怎么回事
答：呼吸时左胸口疼痛考虑是肋间神经炎、胸椎损伤、心肌供血不足等，可以根据不同情况采取相对应治疗方式。1、肋间神经炎：肋间神经炎诱发因素可能是感染、创伤、受压等原因引起。可以通过物理治疗法改善，也可以使用药物。2、胸椎损伤：如果胸椎部位出现损伤后，还可能会伴有灼热样疼痛、刺痛感。平时还需要适当...
呼吸时左侧胸口疼痛,胸闷,怎么办
答：从发作特点上看，不支持心绞痛，年龄也不是太支持，发作时应该做心电图，如果用硝酸甘油有效，或心电图有改善，那就是硝酸甘油实验阳性，应该做心得安实验如果阳性，则是功能性疼痛，这倒与年龄相符，那是累的，休息就行，还有返流性食道炎也表现为胸痛，想诊断，得做胃镜，有点难受，但可以承受。还...
胸口左边疼是怎么回事
答：第一：如果胸口疼痛在深呼吸或咳嗽时加重，就说明胸膜有炎症，多见于肺结核或肺肿瘤患者。胸膜痛的病人会手按着一侧胸壁，避免深呼吸，或抑制咳嗽。一段时间后，胸口疼痛可能从一个位置移到另一个位置。需要及时进行治疗。第二：有的青年人搬重物时突然发生了胸口疼痛，X线检查发现是“气胸”，这种自发...
