济南居民医保的大病保险怎么报销

作者&投稿:全才 (若有异议请与网页底部的电邮联系)


济南居民医保的大病保险报销流程如下:
1、参保居民因病在济南市定点医院就医的,需提供社保卡或身份证,由定点医疗机构进行核实并上传信息。
2、参保居民出院时,应先结清住院期间个人承担的费用,由定点医疗机构为其办理出院手续。
3、办理出院手续后,参保居民应持社保卡、住院发票原件、住院费用清单、相关病历资料原件到就医的定点医疗机构打印“结算单”。
4、参保居民持社保卡和“结算单”到医保办办理零星报销手续。
对于大病保险的报销,具体来说:
对于重大疾病、罕见病和住院特殊疾病,参保职工可享受医疗保险实际支付金额的80%报销(不含个人和企业自付部分),且年度报销累计上限为30万元。
对于非重大疾病,报销比例为70%(经济困难职工报销比例可以达到80%)。
对于居家治疗、门诊治疗和特殊病种治疗,报销比例为60%。
如果参保人一个医疗年度内发生的住院、门诊慢特病医疗费用,经基本医保报销后,个人累计负担超过1.4万元的合规医疗费用纳入居民大病保险。具体报销比例暂未明确,建议您咨询当地医保部门或者相关机构获取最新和详细的信息。
综上所述,济南居民医保的大病保险报销需要按照规定的流程进行,同时符合相关条件和标准的可以按照规定的比例进行报销。如有疑问或需要进一步了解信息,建议咨询当地医保部门或相关机构。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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社区医保的老人的大病医保是怎么报销的
答:1、所有的大病患者,一旦住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住的医院医保科登记、审验;2、申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料于规定时间(具体情况请参照当地政策)到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;3、定点...

居民医保大病保险怎么报销?
答:二、居民医保大病保险怎么报销 1. 选择定点医疗机构:在需要治疗的时候,首先要选择居民医保大病保险定点医疗机构进行就诊。定点医疗机构是指经过医保部门认定的具备一定医疗技术和服务能力的医疗机构,包括大医院、专科医院等。就诊时,患者需要出示居民医保大病保险卡和身份证明等相关材料。2. 报销材料准备:...

居民医保的大病保险怎么报销?
答:一般来说,大病保险的报销比例在50%至90%之间。具体的报销比例可以通过当地社保局或医保定点医疗机构进行查询。需要注意的是,不同的医疗项目和药品可能有不同的报销比例,居民在选择治疗方案时应该考虑到这一点。三、居民医保的大病保险报销需要什么材料 1.医疗费用清单:包括就诊费、药品费、检查费、手术...

医保大病保险怎么报销
答:法律分析:(一)参保居民发生大病医疗费用后,应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用,并提供相应的材料。(二)商业保险机构受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。(三)商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及...

居民医保大病救助范围
答:在城镇职工居民医保体制下的困难家庭,大病医疗救助的报销起付线是2万元,在2万元到5万元范围内,大病救助按照50%报销;在5万元—10万元范围内,大病救助按照60%报销;10万以上的范围内,大病救助按照70%报销。大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。在城镇职工居民医保...

居民医保大病保险怎么报销?
答:一、居民医保大病保险怎么报销1、准备大病保险报销材料 个人身份材料:身份证及复印件、社保卡 医疗支出材料:诊疗证明加盖医院公章、出院小结,检查单据、缴费清单原件 2、办理报销 携带材料到社保经办中心提交给客服 3、等待审核 等待客服审核材料,材料无误的情况下,当场就能审核完成。4、等待报销 报销的...

居民医保的大病保险怎么报销?
答:一、居民医保的大病保险怎么报销1、参保人员在患病之后,直接带上医保卡去医院就医,然后将医保卡以及相关资料,提交给定点医院的医保科进行登记;2、在出院之后,带上自己的身份证、医保卡、医疗费用结算清单等材料,去医院的医保结算窗口办理结算手续;3、工作人员在收到资料后会对资料进行审核,审核合格...

申请大病报销的条件
答:1、起付线:度城乡居民大病保险起付线为1-2万元,分段报销比例为40-80%,各县(市)可根据新农合基金承受能力及大病保险运行情况进行动态调整,具体金额由各县(市)确定。2、大病医疗保险报销费用计算公式:大病保险合规可补偿费用=参合患者住院及特慢病门诊费用-不合规医疗费用-新农合已补偿费用-原新农合补偿...

城镇居民医保大病保险怎么报销?
答:根据国家规定,城镇居民医保大病保险的报销比例为60%。也就是说,当参保人员发生大病需要治疗时,医保可以报销60%的费用,剩余的40%需要个人承担。这对于大病患者来说,无疑是一种重要的经济支持。三、城镇居民医保大病保险报销需要什么材料 1. 医保卡:参保人员在就医时需要携带自己的医保卡,以便医院能够...

居民医保大病保险怎么报销
答:法律主观:大病医疗保险报销流程:在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销;提交身份证、医保证或医保卡和医疗费用结算清单等材料;受理申请后,按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核;审核合格的发放大病医保报销款。法律客观:《中华人民共和国社会保险法》第...