嘴角总是发痒,这是怎么回事?

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分类: 医疗/疾病
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单纯疱疹又称热性疱疹,由单纯疱疹病毒引起。病毒通过飞沫或直接接触进入体内并终身携带,每当发热、受凉、疲劳、经期或消化不良等状况等使抵抗力下降时,病毒被激活产生复感染,临床表现为单纯疱疹。

初起时局部皮肤出现的灼热微痒的红斑,随即发生小疱群,常由3-5水疱组成。破裂后可有魔术糜烂渗液,1周后干涸结痂而愈。可在原处或其周围反复发作。不同类型的单纯疱疹病毒可引起不同部位的损害:①Ⅰ型:主要引起唇部及口鼻周围的疱疹,偶可引起眼部决疹;②Ⅱ型:主要引起生殖器官部位的疱疹,并可经性接触传染(见性病)。

单纯疱疹是一种叫做单纯疱疹病毒( herpes simplex virus, HSV )的微生物所引起之感染。单纯疱疹病毒可在人体任何部位的皮肤而引发水泡样的病灶,好发于嘴部、鼻子、臀部、生殖器附近。

单纯疱疹感染的皮肤病灶可能会有疼痛感,外观上令人难堪。反复发作的病程更使人困扰。在某些新生儿、慢性病患、癌症或免疫力低下病人身上,单纯疱疹病毒感染可能变得很严重但很少有致命的危险。

甚么是疱疹病毒?

疱疹病毒是五十几种病毒的总称。单纯疱疹病毒和引起水痘或带状疱疹的水痘带状疱疹病毒( varicella zoster virus )及引起传染性单核球增生症的EB病毒( Epstein-Barr virus )是近亲。

单纯疱疹感染可分为原发性感染及复发性感染

虽然大部分的人均会受单纯疱疹病毒感染,但原发性感染仅十分之一病患会有水泡或溃疡及疼痛感的临床症状。通常潜伏期二至二十天,发病七到十天。皮肤单纯疱疹发病时临床症状可分为四个阶段。

一、刺痛期:

接触病毒之后水泡发生之前病灶皮肤会变得很敏感或有些痒。

二、水泡期:

水泡的数目变异很大,从一个到一大群水泡不等同时并有灼热疼痛感。水泡可能自己破裂或由外力戳破。

三、溃疡期:

水泡破裂后形成破皮糜烂或溃疡。

四、结痂期:

溃疡开始干燥并愈合形成痂皮,此时若抠痂皮可能会出血。随后痂皮会自然掉落留下淡红色痕迹再逐渐退去,很少会形成疤痕。此时单纯疱疹病毒并未离开人体,只是移往神经节进入休息状态。

很多病患罹患单纯疱疹病毒感染后不再复发,其他的人则苦于反复发生复发性感染。复发的病灶可和原发性感染同一位置或在附近。有些病患几周就复发一次,有些病患偶尔才复发一次。一般而言复发性感染的病灶比原发性感染来得轻微。有些病患因发烧,长时间日晒或月经来而产生复发性感染,其他的病患则找不到明显诱发原因。

单纯疱疹有两型分别称为第一型及第二型

第一型单纯疱疹

大部分的人在婴儿期或幼儿期感染第一型单纯疱疹。家人或朋友经由亲吻、食用器具、毛巾,会把单纯疱疹病毒传给儿童。这些人接触单纯疱疹病毒后很快就在唇、嘴、鼻子、下巴、颊部产生病灶,症状为水泡或溃疡但仅会有轻微的疼痛感。第一型单纯疱疹感染不常发生在生殖器附近但可能感染皮肤的伤口,如在手指称为疱疹性脓指症。

第二型单纯疱疹

又称为生殖器疱疹,大部分人是和已受感染者发生性接触而得到第二型单纯疱疹感染。病灶部位在臀部、 *** 、 *** 、子宫颈等生殖器附近,偶尔可见发生于其他部位但经常在腹部以下。潜伏期亦为二至二十天,临床症状和过程和第一型单纯疱疹感染类似。比较特别是:第二型单纯疱疹感染可能会导致尿尿时灼热疼痛感,有些甚至排尿困难。有些病患有发烧、肌肉酸痛。

原发性第二型单纯疱疹感染可能症状很轻微,不为病患察觉到已受感染。日后复发性第二型单纯疱疹感染会被误以为初次感染,导致追溯感染源有困难。复发性第二型单纯疱疹感染的诱发原因和第一型相似,病人的临床症状水泡发作前数天,在病灶部位常有疼痛感及微压痛称为前驱症状。

如何治疗单纯疱疹病毒感染?

单纯疱疹病毒感染目前无疫苗可预防。严重或经常复发单纯疱疹感染可考虑口服抗病毒剂。较轻微皮肤感染外用药剂可改善症状缩短病程。

如何预防单纯疱疹病毒感染传染他人?

对一个目前无疫苗可预防、有传染性的病毒感染,预防无疑是最重要的。身上任何部位有活动的疱疹病毒感染时应避免接触他人。若嘴部附近有病灶时,应避免亲吻、共享杯子等食用器具、毛巾、唇膏。有症状、活动的生殖器疱疹感染发作期间避免各式性行为,使用保险套可能会预防生殖器疱疹传给 *** 。

其他严重单纯疱疹病毒感染状况

眼部病毒感染-单纯疱疹病毒可能感染眼睛,导致疱疹性角膜炎。病人会觉得疼痛、对光敏感及眼分泌物多。任何疱疹急性感染期间,怀疑有眼睛感染时应立即到眼科医师处诊治。

婴儿期疱疹病毒感染-生产时若产妇有活动性的生殖器疱疹可能经产道将病毒感染新生儿。若产妇是原发性生殖器疱疹感染,新生儿更危险。有此情况务必让医师知道,寻求保护措施。任何人有活动的单纯疱疹病毒感染勿照顾新生儿。若产妇的 *** 有活动性的生殖器疱疹,接近预产期勿有性行为,或使用保险套。

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