下肢深静脉血栓形成的治疗 下肢深静脉血栓形成的病因

1.卧床休息和抬高患肢
腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛，建议严格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑，肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外，与卧床相比，早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。
深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和肿胀长期穿用，可能会抑制血栓增长并减少血栓后综合征。
2.抗凝疗法
这是深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法之一。正确地使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，过渡到口服抗凝药物，如华法林，由于华法林与药物或食物相关作用复杂，个体剂量差异大，有出血风险，需要监测，近年来，研制出许多新型口服抗凝药物，如利伐沙班等。利伐沙班极少受药物或食物影响，一般无需检测，使用方便。
3.溶栓治疗
包括系统溶栓和导管接触性溶栓，使用的药物多是尿激酶等。系统溶栓经静脉全身溶栓：通过浅静脉进行全身给药，使药物随血液循环在体内均匀分布，达到溶栓目的。介入溶栓多指保留导管接触性溶栓：又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉，先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触，将急性期疏松新鲜的血栓溶解，主干静脉及时恢复通畅。有学者认为，导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝可改善生活质量。
4.深静脉血栓的长期治疗
深静脉血栓抗凝治疗持续时间仍有争议，长期抗凝有助于减少深静脉血栓的复发以及血栓后综合征。对于简单因素如手术或静止导致的深静脉血栓，抗凝时间需持续3个月，对于特发性深静脉血栓，建议抗凝时间需持续6～12个月.对于恶性肿瘤患者，低分子肝素由于华法林，用药时间为3～6个月。对于首次发作的深静脉血栓，但具有抗凝脂抗体或两项以上血栓形成危险因素，建议抗凝时间需持续至少12个月，而对于有两次深静脉血栓病史的患者，应终身抗凝治疗。

下肢静脉血栓往往是由于久坐、吸烟、酗酒等因素导致的，治疗方法有多种，建议及时到专业的医院，根据具体情况对症治疗，需要采取一些措施让外部压力来抵消静脉血管由于堵塞导致的静脉压力增高，促进静脉血液的回流，改善局部皮肤的营养不良症状，减轻水肿的发生，还可以让患者早点下地活动，下地活动可以有效的预防下肢静脉血栓再形成。

右下肢深静脉血栓怎么治疗~

下肢深静脉血栓治疗是一个规范的过程，需要抗凝、溶栓、压力治疗和中医中药治疗，最主要的需要持续抗凝治疗，最常用的抗凝治疗药物是华法林和Xa因子阻断剂利伐沙班。这两种药物都有效，一般情况下根据患者经济状况选择。如果患者经济状况不是很好，可以服用华发林，服用华法林不太方便，需要监测凝血功能。如果经济状况尚可，可以口服利伐沙班，使用药更简单、更有效。但用药过程是一个长期的过程，一般情况下是3-6个月，需根据具体情况来决定。一些特殊情况下还需要手术治疗，但并不主张过度手术，如果确实因为血栓的急性期需要保持正常的通道存在，可以在滤器的保护下做抽吸手术。急性期通过腔内溶栓，也可以起到积极作用，但都需要用滤器进行保护，才能确保治疗的安全性。

19世纪中期（1946～1956），Virchow提出静脉血栓形成的三大因素，即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。近年来，通过大量临床与实验观察，不仅使各因素有了具体内容，而且可用检测方法予以证实。1.静脉血流滞缓引起血液淤滞的原因很多，如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢；手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹，失去收缩功能；术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢深静脉血栓形成。2.静脉壁的损伤（1）化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液，如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜，导致静脉炎和静脉血栓形成。（2）机械性损伤静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可引起静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉，骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支，均可并发髂股静脉血栓形成。（3）感染性损伤化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起，较为少见，如感染性子宫内膜炎，可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。3.血液高凝状态这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。先天性高凝状态原因有血栓抑制剂的缺乏、血纤维蛋白原的异常、纤维蛋白溶解异常等，后天性高凝状态原因有创伤、休克、手术、肿瘤、长期使用雌激素、怀孕等。各种大型手术后血小板粘聚能力增强；术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者的抑制剂水平均有升高，从而使纤维蛋白溶解减少。脾切除术后由于血小板骤然增加，可增加血液凝固性，烧伤或严重脱水使血液浓缩，也可增加血液凝固性。晚期癌肿如肺癌、胰腺癌，其他如卵巢、前列腺、胃或结肠癌，当癌细胞破坏组织同时，常释放许多物质，如粘蛋白凝血活素等，某些酶的活性增高，降低抗凝血酶Ⅲ的水平，从而增加血液的凝固度。大剂量应用止血药物，也可使血液呈高凝状态。综合上述静脉血栓形成的病因为静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病，常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。例如产后深静脉血栓形成发病率高，即是综合因素所致。产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血，不致发生产后大出血，与血液的高凝状态有密切关系。妊娠时胎盘产生大量雌激素，足月时达最高峰，其雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子，同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加，致使血液呈高凝状态，产后再加卧床休息，使下肢血流滞缓，从而有发生深静脉血栓的倾向。单纯血流滞缓不足以产生本病，有时伴有血管壁的损伤，如直接损伤、慢性疾病或远处组织损伤，产生白细胞趋向性因子，使白细胞移向血管壁。同样，内皮细胞层出现裂隙，基底膜的内膜下胶原的显露，均可使血小板移向血管内膜，导致凝集过程的发生。

下肢静脉血栓如何治疗?
答：下肢静脉血栓的治疗方法需根据患者具体病情来定。对于形成血栓的患者，首先用抗凝治疗，防止血栓的进一步发展，接下来需要溶栓，包括不同途径的药物溶栓、机械溶栓以及传统的静脉切开取栓等。对于形成慢性血栓的患者，需根据患者血管情况选择支架、药物球囊扩张等方式处理。下肢静脉曲张的原因与患者的患病类型有...

关于小腿静脉血栓该怎么治疗
答：下肢深静脉血栓形成急性期，应卧床休息，抬高患肢，患肢位置宜高出心脏水平20-30cm，膝关节处于微屈曲状态。急性期过后，开始下床走动，应穿弹力袜或缚扎弹力绷带，以增加静脉的回流，防止下肢水肿的加重。下肢深静脉血栓形成的后期，小腿出现溃疡、感染、蜂窝织炎等表现时，应常规使用有效抗生素治疗。有...

静脉血栓怎么治?【静脉血栓】
答：你好，首先该患者目前诊断：左下肢深静脉血栓形成明确。治疗上应该以抗凝治疗为主，急性期（2周以内）患肢抬高休息，避免按摩，剧烈活动左下肢，以预防血栓脱落导致肺栓塞危及病人生命。抗凝治疗初期可以用速碧林 0.4 ml 皮下注射 每天2次，华法林 2.5 mg qd，一周后复查凝血，调整华法林用量，维持...

《外科护理学》重点难点——深静脉血栓形成
答：深静脉血栓形成 一、深静脉血栓形成的三大因素：即制动或卧床等造成的血流缓慢、大手术引起的血液粘稠度增高以及血管壁损伤等。二、临床表现：下肢深静脉形成最为常见，本病有三种类型即周围型、中心型和混合型（全肢型）。常发生以下两个部位：（1） 小腿肌肉静脉丛：是手术后深静脉形成最常见部位，...

深静脉血栓形成疾病治疗
答：对于深静脉血栓形成疾病的治疗，首要措施是患者需保持卧床休息，并适当抬高患肢，确保高度在20-30厘米，以促进血液循环。对于早期病程（不超过72小时）的患者，溶栓疗法是一个有效选择。这种疗法通过溶解血栓，恢复血流畅通。然而，治疗决策应由专业医生根据具体情况来判断。抗凝疗法是另一种常见的治疗方法，...

深静脉血栓怎么治,能治好吗?
答：对于深静脉血栓来说，基本的治疗方法就是抗凝治疗。临床上常用的抗凝药物是肝素类的药物。如果患者的病情是急性的并且症状还比较严重的话，我们建议做溶栓治疗。因为采用这种治疗方法，治疗效果会比较好。那么静脉血栓常用哪些药物呢?静脉血栓的基础药物就是抗凝类的药物，现在常用肝素类的药。随着社会的发展...

深静脉血栓是怎样形成的怎样治疗求解
答：中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成，主要在临床辨证论治，溶栓疗法，降纤疗法，解聚疗法，药物动脉注射疗法，外治疗法，手术疗法和现代医学的其他治疗方法等。中西药结合治疗下肢深静脉血栓要掌握以下原则：1 促使血栓消溶，控制病情发展，急性下肢深静脉血栓形成发病3-7天以内，主要使用溶栓疗法，与降纤疗法...

深静脉血栓的治疗方法
答：只要病人没有出血倾向或凝血功能方面的问题，一般首选抗凝治疗。抗凝治疗的作用在于防止血栓继续蔓延或形成新的血栓，给侧枝循环的开放缓解症状争取条件。

下肢深静脉血栓 怎么治疗 需要注意什么
答：下肢深静脉血栓分为急性期与非急性期两个时期，不同时期治疗方案不同，但总体而言以手术、药物治疗为主。下肢深静脉血栓的护理对于病情控制及恢复具有重要意义。在这里详细介绍一下护理工作吧：首先要对康复树立充足信心。要相信你的医生，严格遵循医嘱。二、临床护理 1、避免碰撞伤肢：在护理过程中嘱患...

深静脉血栓的有效治疗方法
答：静脉血栓的治疗有手术治疗和药物治疗 1、取栓手术 静脉血栓形成3-5天之内，有的医院采取取栓手术将血栓取出，但过了这些天后就不能进行取栓手术了。另外人体的静脉血管比较薄 比较脆，取栓时容易将血管损伤。2、放置滤器手术 在静脉血栓急性期，有的医院为了防止血栓脱落流到肺里，就采取放置滤器的...