急性心肌梗死的病情评估

AMI急性期病人病情极不稳定，常因恶性心律失常、急性左心衰及心源性休克而威胁病人的生命。因此，早期监测AMI病人的病情变化，及时采取恰当的干预措施，阻止上述严重情况的发生，是降低急性左心衰及病死率的关键所在。本组资料显示，风险指数≤30的AMI病人入院后急性左心衰发生率为7.9%，病死率5.3%；而风险指数＞30的AMI病人则分别为26.2%及19.0%，两者比较，差异有显著性意义（均P＜0.01），与郑渝娜等［2］报道相似。提示风险指数能较好地反映AMI的早期病情变化和预测病情转归，有助于护士做好预见性护理。对于风险指数＞30的病人，护士一定要加强巡视，密切观察心率、血压变化，并随时准备好急救药品及器械，一旦心肌缺血、缺氧征象加重应及时抢救，避免恶性心律失常等并发症的发生。 本组资料显示，风险指数＞30的AMI病人，多见于高龄者，病人心肌梗死面积大、冠脉造影常为多支病变，故入院后应持续心电监护1周以上，严密观察病人HR、心律、BP、R的变化，特别对HR增快、SBP下降的病人应特别注意，以便及时发现可能出现的严重心律失常、急性左心衰、心源性休克和心脏破裂等危象，必要时作血流动力学监测。 由于AMI起病急、病情重，病人常因疼痛、恐惧而烦躁不安，故监测病情变化和做好急救工作的同时要做好心理护理，与病人加强交流，告诫病人不良情绪是导致AMI发作的危险因素，指导其掌握自我调节情绪的方法，消除病人的恐惧心理，增强战胜疾病的信心，主动配合治疗，指导病人循序渐进的康复［3］。 AMI病人临床治愈回家后，尚需终生保健。在出院时，围绕加强自我护理能力和防病保健为主题，指导病人及家属注意饮食调节，生活有规律，劳逸结合，戒烟酒，保持情绪稳定，心情舒畅，养成良好的健康行为，以提高生活质量，延长寿命。

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心肌梗死是大病吗?
答：总的来说，心肌梗死是很大的病。但再具体地说，心肌梗死也有轻微的，也有病情没那么严重的。什么是心肌梗死？心肌梗死，说明白一点，就是心脏的肌肉坏死了，因为缺血而坏死所以称之为梗死，在医学名词里面，梗死就是因为缺血死亡的意思，比如这里的心肌梗死，还有肺梗死、肾脏梗死、脾梗死等等，都是缺血...

急性心肌梗死发生前会有哪些信号?你知道吗?
答：第二，如果没有兴趣，也没有心绞痛，但经常出现胸闷呼吸困难、焦虑、不安等症状，很有可能成为急性心肌梗塞发作的前兆。第三，如果在一段时间内突然呼吸困难，经常咳嗽，心情很差，很有可能发生急性心肌梗塞。如果不及时治疗，病情会更严重，会导致人死亡。第四，一个人突然全身发热，身体体温超过38，这种...

急性心肌梗死并发心源性休克详细资料大全
答：随着诊断及治疗手段的进展，AMI并发心源性休克的发生率、病死率均有所下降。在主动脉内球囊反搏术支持下，急诊血运重建和及时治疗致命性心律失常可降低病死率。基本介绍 就诊科室 ：心内科 多发群体 ：冠心病患者 常见病因 ：急性心梗相关的左心室功能衰竭、急性心梗机械并发症、右心室梗死等所致...

什么是心肌梗塞?
答：临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。英文名称 acute ...

心肌梗死
答：在心腔内压力的作用下,坏死的心壁向外膨出,可产生心肌破裂,或逐渐形成室壁膨胀瘤。坏死组织约1～2周后开始吸收,并逐渐纤维化,6～8周形成瘢痕而愈合,称为陈旧性心肌梗死。病理生理的改变与梗死的部位、程度和范围密切相关,可引起不同程度的心功能障碍和血流动力学改变。包括心肌收缩力减弱、顺应性减低、心肌收缩不...

什么叫心肌梗死,怎么治疗
答：急性心肌梗死（又名心肌梗塞）是指供给心脏的主要动脉血管发生堵塞，导致所供应区域的心肌缺血坏死。发生心肌梗死之后，要切记时间就是生命，尽快就医治疗。药物溶栓治疗和急诊介入手术治疗是治疗急性心梗的两大方案，前者顾名思义就是使用静脉药物让堵塞的血管开通，后者就是用手术的方法使堵塞的血管开通。具...

2017年护士资格证考试护理学:心肌梗死
答：【解析】CK-MB是急性心肌梗死(AMI) 确诊的特异性指标，是出现最早、恢复最早的酶，其高低不受进食的影响，因此要立即执行。3.患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生心室颤动的心律失常是 A....

“急性心肌梗死”。 护士首先应该做什么?如何进行护理评估?
答：严密监测心电变化，及时发现心律失常并处理， 同时建立静脉通道，遵医嘱予以波利维、拜阿司匹林嚼服，低分子肝素皮下注射，推注泵泵硝酸甘油根据血压调节剂量，疼痛剧烈者皮下注射吗啡止痛，指导大便勿用力。如出现休克对症处理。护理评估从最重要的危及生命的问题入手，心梗病人及时抢救、预防并发症是关键。

高血压患者为何要警惕心肌梗死?
答：心肌梗死发生后，患者主要表现剧烈胸痛、冷汗淋漓、面色苍白、四肢发凉、呼吸急促、血压下降，脉搏弱、不规则等典型症状。但约有 1/3～1/4 的患者胸痛不明显，症状不突出，称为无痛性心肌梗死。这一类型的心肌梗死并不说明患者病情轻、预后好，而是埋在患者体内的“定时炸弹”，病情更凶险，要高度重视...

心梗该怎样治疗?发病的时候该注意什么?
答：急性心梗发作12小时内，患者绝对卧床休息；若无并发症发生，24小时后可在床上适当行上肢活动，以不觉劳累为度；若病情稳定，72小时后予床旁短时间站立。饮食清淡、易消化、低脂。对于患有慢性疾病的患者，如糖尿病、高脂血症、肾功能不全、高血压、心律失常等疾病的患者，需坚持终身服药，即使无明显症状...