尘肺病怎么治疗最好

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尘肺病怎么治疗最好
?尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病。尘肺是因在职业活动中长期吸入粉尘而致的一种以肺部纤维化为主的全身疾病。我国法定的尘肺包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、焊工尘肺等12种。下面我们一起来看看尘肺病怎么治疗最好?
首先肺部疾病里面致死致残概率最高的就是尘肺,尘肺里面最严重的就是矽肺,是尘肺病里面最常见、发展最快、死亡率最高的一种疾病。
尘肺病有哪些病因?
1.生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在,通常是多种粉尘存在,应考虑混合粉尘会有联合作用。
2.工人的个体因素和健康状况对肺尘埃沉着病发生也起一定作用。
3.粉尘中游离二氧化硅含量越高,发病时间越短,病变越严重。
4.硅肺发生病变程度与肺内粉尘蓄积量有关,蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度,接尘时间和防护措施。粉尘浓度越高,分散度越大,接尘工龄越长,防护措施差,吸入并蓄积在肺内的粉尘量越大,越易发生硅肺,病情越严重。
得了尘肺病怎么检查?
1.体征
早期患者一般状态尚好,晚期则营养欠佳。晚期患者,特别是并发肺结核或肺部感染时,肺部可听到啰音。有肺气肿、气胸、肺源性心脏病时,可出现相应的体征。有杵状指时,应留心其他并发病的可能。
2.X线表现
接触石英粉尘,特别是吸入高浓度石英粉尘所致典型硅肺的X线表现是首先在两上肺野出现圆形小阴影。两侧基本对称,以外侧更为明显。但肺尖不受累及,如肺尖出现阴影则并发肺结核的可能性较大。
随病情的发展,除两上肺野外,中、下肺野也出现圆形小阴影,肺内小阴影增多、变大,密集度增高。严重的病例,两肺密集阴影,恰似漫天风雪(暴雪状)。随小阴影的增多,肺纹理发生变形、中断,直至不能辨认。
大阴影经过几年的演变,有向肺门和纵隔移动的趋势,并有肺门上抬,肺下部气肿加重,残留的肺纹拉直呈垂柳样。在肺的周边部可见疤性肺气肿,其间有残留的肺段间隔线。
在接触高浓度的石英粉尘、病情严重的病例,可因硅结节中心坏死后发生硅结节钙化,并常伴有肺门淋巴结蛋壳样钙化。在出现硅结节钙化后,病情常变缓和,可多年处于稳定状态。
尘肺病会有哪些并发症?
1.呼吸系统感染
主要是肺感染,这是肺尘埃沉着病患者常见的并发症。
2.自发性气胸
较少见,为肺组织和脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔形成气胸。
3.肺结核
粉尘作业工人,特别硅尘作业工人,比一般人群易患肺结核。
4.肺癌及胸膜间皮瘤
主要见于石棉作业工人及石棉肺患者。
5.慢性肺心病
见于部分晚期患者,这是因为慢性支气管炎使气道狭窄,通气阻力增加,产生阻塞性肺气肿,肺动脉压升高,而致慢性肺心病。
6.呼吸衰竭
上呼吸道及肺部感染、气胸等诱因是导致发生失代偿性呼吸衰竭的主要原因,滥用镇静及安眠类药物也是导致肺尘埃沉着病患者呼吸哀竭的原因之一。
尘肺病怎么治疗最好?
肺尘埃沉着病的治疗是脱离粉尘污染环境,治疗和预防各种并发症为主,防止并发症会延缓肺尘埃沉着病的进展。
1.对症治疗和并发病的治疗
肺尘埃沉着病确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养,在冬春两季要注意防止呼吸道感染。患者应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动,以增强体质。给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病,待别是预防和治疗结核病极为重要。
2.药物治疗
(1)常用药物:克矽平、汉防己甲素及铝制剂,可延缓肺尘埃沉着病的进展。
(2)中医中药治疗:主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤维化进展的作用。常用药物有川芎嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。
3.手术介入治疗
肺尘埃沉着病病理为肺组织弥漫性纤维化,肺功能下降,对肺尘埃沉着病合并结核球,其他肺组织纤维化轻者,可考虑手术切除结核球;对肺组织弥漫性纤维化、肺大疱,严重影响肺功能者,不适合手术治疗。近年来,不少医疗单位开展肺灌洗术,肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且硅肺一期以下患者,不适合硅肺二期及有严重合并症患者。
尘肺病怎么预防呢?
1.工艺改革、革新生产设备:是消除粉尘危害的主要途径。
2.湿式作业:采用湿式碾磨石英、耐火材料,矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。
3.密闭、抽风、除尘:对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘办法,防止粉尘飞扬。
4.接尘工人健康检查:包括就业前和定期健康检查,脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。
5.个人防护:佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。
以上就是
尘肺病怎么治疗最好
相关信息了,希望可以帮助到大家,另外尘肺病是由于长期吸入粉尘导致肺组织纤维化改变,成进行性发展,目前没有很有效的办法治疗,主要是预防感染,平喘,祛痰,吸氧等综合治疗,缓解症状。

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