保险业规定不理赔证据不给投保人看的

（一）保险”理赔难”的表现形式
一是无理拒赔。即对根据保险合同明显应予以理赔的赔案，作出不予理赔的决定。投保人出险后，公司往往千方百计，找出各种理由拒绝履行赔偿责任，投保人最后只能通过打官司拿到赔款。如某投保人的车辆出险后报案后公司予以了定损并指示客户前往修理厂修车，但车修好后委托修理厂去索赔时因修理价格问题谈不拢保险公司迟迟不予理赔，拖了两年后修理厂只好直接向投保人索要修车费了，投保人得知后直接找保险公司索赔，却被告知已超过两年索赔有效期而拒绝受理索赔。被保险人最终只能通过向监管机构投诉后才拿到赔款；又如有的业务员在投保人投保时为多揽业务，通过代填投保单的方式，不提示或直接阻碍投保人履行如实告知义务，在出险时又以投保人未能如实履行告知义务为由拒赔。二是拖延理赔。有些赔案一拖再拖，不说赔，也不说不赔，只说正在内部处理或请外部调查过程中，今天让补这个证明材料，明天让办那个手续，要求投保人配合调查，至于处理或调查的期限何时结束，则拒绝告知。以致有的案情很简单，显然是应赔的赔案，投保人却要托人情、找关系才能拿到赔款。三是惜赔。即对保险合同应负的责任范围、赔偿限额的大小等，作出不足额赔偿的决定，以小于被保险人的实际经济损失赔偿赔款的行为。如车险事故发生后车辆维修时定损价格明显偏低，修理厂不愿维修。
（二）保险“理赔难”长期存在的原因分析
“理赔难”现象的存在反映了保险市场出现了一个怪现象：一边是各家保险公司为赢得不断激烈的竞争，不断改善服务质量，一边却是投保人对保险公司的理赔服务质量不满意呼声高涨，一边是各地保险监管部门不断要求保险公司改善理赔服务，保护保险消费者的正当权益。可以说，保险公司改善理赔服务的源动力、外推力都十分强劲。而在此情况之下，保险“理赔难”却成为了当前人民群众反映最为强烈、最直接影响保险业信誉的问题。为什么会发生这种现象，我们认为原因是多方面的：
从保险公司的角度看，一是一些保险公司，特别是中小保险公司为做大业务规模，千方百计抢占市场，普遍存在重视业务发展、忽视客户服务的倾向。二是一些保险公司业务前期管理如条款制定、展业、核保等诸多环节存在问题。理赔作为业务环节的最后一个关口，业务前期埋下的隐患都会在这里暴露出来。三是保险公司存在理赔人员业务水平跟不上保险业快速发展的要求。近年来保险业飞速发展，保险业所需要的各类专业人才十分紧缺，一些公司理赔人员有的业务水平低下，定损不准，核赔不准，有的缺乏职业道德，对工作不负责任，吃拿卡要、内外勾结，拖赔惜赔，或滥赔，导致纠纷大量出现，或理赔水分的大量增加，行业形象遭受损失。
从被保险人的角度看，一是投保人不了解理赔流程，认为理赔应和投保一样快捷，不需要那么多的手续，但保险赔案中并存着诸多的道德风险，使得保险公司在处理赔案时不得不小心谨慎，要求被保险人提供详尽的单证、材料，客观上造成理赔时间较长，手续较投保时复杂，因此导致投保人产生“理赔难”的感觉。二是对保险理赔中的正常免赔往往不理解，足额投保经常不是投保人理想中的足额赔付，认为保险公司惜赔，侵占了被保险人的利益。三是投保人投保环节不谨慎，不仔细审阅保险条款或干脆不看条款就草率签约，为日后理赔埋下隐患。
从保险外部环境方面来看，产生保险“理赔难”的看法有两个方面的原因：一是相关法律制度不健全。如（1）由于相关制度不健全，理赔涉及的很多机构、部门，如医院、公安部门等都没有法律规定的义务和责任为保险理赔提供证明，这在一定程度上增加了理赔调查取证的难度，拖延了理赔时间。（2）由于旧《保险法》没有对保险人“及时”理赔的时限做具体规定，所以对于保险事故的理赔及时与否，没有公正的衡量标准和监督标准。保险人一方无论怎么拖延时间，也都可以用“没有达成协议”等理由应付被保险人，而且不受任何法规方面的监督、惩处，这使得极少数保险公司在理赔时的确存在钻法律空子的现象。二是保险行业“理赔难”的言论泛滥。在生活中我们不难发现，只要一遇到保险理赔纠纷，就认为是保险公司的责任，舆论中“投保容易理赔难”的言论流传甚广，不能不说有这方面的原因。三是社会监督有待加强。社会监督对生活的各个方面产生的影响正在逐步加强，如果能够有效利用这种力量，对解决保险“理赔难”问题十分有益。目前，我国在利用保险评级机构、新闻媒体、独立审计等机构发挥监督作用方面做得还很不够，对保险公司的影响甚微，没有起到应有的督促作用。
从保险市场秩序看，由于法制的不健全以及对保险违法犯罪执法力度的不够，保险理赔工作的正常秩序受到了较大威胁，骗赔行为屡见不鲜，使保险公司不得不在理赔工作中谨小慎微，严防假案错案的发生，要求客户提供的证据不断增加。这对保险正常理赔造成了很大的影响。
（一）保险监管机构是否有权认定和处罚“理赔难”行为
当前学界甚至保险监管机构内部对监管机构对保险公司无理拒赔、拖延理赔、惜赔等保险不当理赔行为是否有权进行认定和予以处罚的问题存在不同认识：一是“入侵司法权论”。即如果一旦保险监管机构对于不当保险理赔行为拥有了认定及处罚权力，可能会构成行政执法权对于民事司法权的入侵。二是“影响发展论”。即认为保险监管机构对不当保险理赔行为进行认定及处罚是否会过多干涉保险公司正常经营活动，从而影响行业发展。三是“浪费监管资源论”。即如果保险监管机构花费大量的时间去处理理赔案例，是否会占用过多监管资源。

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好多人都说保险骗人,不理赔,依据是什么?
答：保险不理赔的最大原因在国内应该是投保人去理赔一个保险合约中无法理赔的条目造成无法理赔。 举个例子,很多国内重疾保险保障中对中风的规定是永久性脑神经损伤并且后遗症180天等等。如果病人中风后出现脑神经损伤,但医生未断定是永久性,又或者后遗症只出现了60天。这些都属于无法理赔的重大疾病情况。 但是投保人在投...

保险不理赔
答：保险合同中，一定要看清楚。2、未如实告知，不赔 新《保险法》实施后，增加了一条“不可抗辩条款”，具体表述为：“投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解释权，自保险人知道有解除事由之日起，...

入保险后.保险公司未提供详单出现事故纠纷谁负责
答：有些投保人,就是因为轻信了业务员的宣传,以为买了一份"什么都管"的保险,等到发生保险事故,满怀希望地到保险公司领取保险金时,才发现受了骗。到时候失望、气愤就很难避免了,也很容易将一个代理人的不良行为,迁怒于整个保险业,放大了保险理赔难。还有的保险代理人,虽然在消费者投保时没有什么违规行为,售后服务意...

投保人有没有权利调取被保险人理赔情况
答：3.领取理赔通知单，领取保险金。4.如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单，并在两个月内不予赔偿，投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地人民法院提起民事诉讼。5.保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后，应当向投保人出具证据清单并签字盖章。6.保险公司出具拒绝理赔通知书。7....

保险公司以疾病不予理赔
答：在保险市场上，类似情况时有发生，很多业务员为了促成业务，减少投保人的顾虑，往往“忽悠”投保人不必如实填写。但由于投保单上有投保人亲笔签名，意味着已经阅读了保险合同，同意相关合同条款。陈女士对业务员的“忽悠”，如果不能举出证据，只能是哑巴吃黄连。在这里也给消费者提了一个醒，不能轻易相信...

保险公司找各种理由不赔咋办
答：保险公司找各种理由不赔咋办1 保险公司不理赔，可以先和保险公司进行沟通协商，看是出于什么原因不予理赔，如果保险公司无法给出合理回答，协商不成，那么投保人可以向当地保监会进行投诉，一般可以在当地保监会官网首页最下方找到投诉热线号码，不过还需要出具合理、有效、真实的证据证明保险公司是无故不理赔...

保险公司拒赔怎么办
答：根据《保险法》第二十三条第二款规定，保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。第一百三十三条规定，保险监督管理机构依照本法和国务院规定的职责，遵循依法、公开、公正的原则，对保险业实施监督管理，维护保险市场秩序，保护投保人、被保险人和受益人...

什么情况下,保险公司不进行理赔?
答：3、投保人自己没时间办理退保的，也可以选择请人代理退保，不过相应的委托材料、代理人身份证明都需要准备好。请问，被保险公司代位求偿仍然不给钱有什么后果？如果及时还款，那么一般都没有什么影响。但要是拒不赔付的，就可能会收到法院的传票，最终可能被强制执行，强制执行依然不还钱或者没有钱还的，...

车祸受害者想要一份保险公司的理赔明细,但保险公司不给,怎么办?
答：如果协商无果后，您可以打电话给保险公司的客服电话说明实际情况，告诉他你的需求，如果仍然不同意，那么您可以致电给保险行业协会或银保监督管理委员会进行 调节，告诉他们事情的原委，让他们帮助您解决。保监会的电话是12378。但是前提是你需要手续齐全，如果手续不齐全，人家有权利拒绝您的请求。