脑梗塞二级预防的二级预防

作者&投稿:闻柴 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
1. 二级预防强调“双有效”,即有效药物和有效剂量的联合应用。断断续续地服用药物是脑梗塞二级预防的误区,这种做法不仅效果不佳,还可能增加风险。
2. 二级预防包括两个“ABCDE”要素,缺一不可。
2.1 A、阿司匹林(Aspirin):主要作用是抗血小板聚集和释放,调节前列腺素与血栓素A2的平衡,预防动脉硬化血栓形成。临床实践表明,每日服用阿司匹林肠溶片100毫克可以有效预防脑梗塞复发。然而,由于约47%的人存在阿司匹林耐受性,常与长效中药联用以增强疗效,减少副作用和抗药性。
2.2 B、血压和血脂控制:高血压会加速动脉硬化的发展,血压越高,发生脑梗塞的风险越大;高血脂不仅使血液粘稠,减缓血流速度,减少脑部血液供应,还会损伤血管内皮,形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病。有效治疗这些原发性高危因素可以预防疾病的复发。
2.3 C、中药防治:现代中药在大复方道地取材的基础上,对脑梗塞有确切的治疗效果,包括活血化瘀、芳香开窍、降脂抗凝等传统医药特色。
2.4 D、糖尿病控制:超过80%的糖尿病患者伴有脂质代谢异常,常伴发动脉硬化和高血脂,并发心脑血管疾病。高血糖也会增加血液粘度和凝固性,有利于脑梗塞的形成。糖尿病患者应采取低糖低热量饮食,并适当使用降糖药物。
2.5 E、康复教育:通过多种方式普及预防脑梗塞、冠心病、动脉硬化、高血压的知识,积极干预危险因素,使患者能够耐心接受长期的防治措施,并积极配合药物治疗。
3. 二级预防的“ABCDE”要素(续)。
3.1 A、积极运动:适当的锻炼有助于消耗脂肪,减少胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对肥胖、体重控制、循环功能改善、血脂调整和血压降低、血栓减少均有益处,是防治脑梗塞的积极措施。患者应选择适合自己的运动方式,进行适量体育锻炼,避免剧烈运动,如快跑、登山,而选择有氧运动,如慢跑、散步、柔软体操、太极拳等。
3.2 B、体重指数(BMI)控制:保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围小于90cm。
3.3 C、戒烟限酒:吸烟中的尼古丁可刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,胆固醇增加,加速动脉硬化。
3.4 D、合理饮食:饮食多样化,以谷类为主;多吃富含钾的食物,如桃、橙、香蕉、菠菜等,可降低血压,预防中风;适当补充钙可降低血压;多吃富含镁的食物,如粗粮、坚果、海藻等;多吃蔬菜、薯类和富含纤维的食物;适量食用奶类、豆类或其制品;常吃适量鱼禽蛋、瘦肉,少吃肥肉、肉皮、蹄;保持食量与体力活动的平衡,维持适宜体重;食用清淡少盐、少糖的饮食,将食盐摄入降至每日6克左右。
3.5 E、情绪稳定:保持乐观、稳定的情绪,舒畅、平衡的心态对预防心脑血管病至关重要,也是长寿的关键和秘诀。

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高血压脑梗怎样保养
答:脑梗塞的预防分为一级预防、二级预防、三级预防,一级预防是指病人没有发病前就进行预防,二级预防是指病人发病后防止复发,三级预防是防止脑梗塞并发症,其中二级预防意义重大,我国脑梗塞5年复发率高达40%,是国际平均水平10%的3倍多,主要原因是对二级预防观念的普及不够,目前已经得到国家有关部门的...

如何防止心肌梗塞猝死
答:心肌梗塞发生前,纠正动脉粥样硬化、控制易患因素、治疗心绞痛、防止心肌梗塞的发生,这称为心肌梗塞的一级预防;心肌梗塞发生后,除急性期在医院内接受医生的治疗外,出院以后的治疗主要是改善心功能、预防再梗塞及猝死的发生,这称为心肌梗塞的二级预防。

急性心肌梗塞
答:2.二级预防措施冠心病患者的二级预防内容也包括两个方面,第一方面包含了一级预防的内容,也即要控制好各种冠心病的危险因素;第二方面,采用已经验证过有效的药物,预防冠心病的复发和病情加重。目前已肯定有预防作用的药物有:(1)抗血小板药:已有多项临床试验结果证实了阿司匹林可减少心肌梗死的发生和再梗死...

脑梗塞患者要注意什么
答:预防所谓的预防就是避免脑梗塞的再次发生,同时要避免脑出血和凝血功能障碍。发生急性脑梗塞的患者,如果在3小时内采用尿激酶、链激酶等溶解血栓,可有很快有效地再通,但无论采用何种方式治疗好脑梗塞后,再次发生脑梗塞的几率依然很高,在最初的30天内,发生率约为30%,而治疗后的首次动脉再次梗塞一...

心绞痛、心肌梗塞病人日常保健小窍门
答:痛风病人不宜使用阿司匹林,因阿司匹林会抑制尿酸排泄。对痛风病人和其他 各种原因确实不能耐受阿司匹林者,改为波立维75mg每日一次。阿司匹林每天服75~150毫克用于冠心病二级预防;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不稳定心绞痛急性发作期,可把剂量增至每日150~300毫克。

脑梗塞如何预防并发症?
答:把脑梗塞病防止在发病前阶段 各种脑梗塞病的危险因素,如不认真的预防治疗,任其发展下去,这些因素就会由量变到质变,直到暴发脑血管病,因此预防脑梗塞病要早抓,警惕脑梗塞病前的各种信号。可分为五个方面。(一)意识和精神状态改变 如嗜睡,即整天昏昏沉沉的睡觉。性格反常态,变得孤僻寡言,...

急性心肌梗塞在日常生活中需要注意什么?
答:患者除了应该主动配合医生,在正常生活中也有很多事情需要注意,这样才能达到很好的疗效。心肌梗死应注意什么?1.食物需要特别注意。对于患有心肌梗塞的患者,他们不能按常规饮食食用辛辣食物,而且每餐都不能吃得过多,那么70%的食物就足够了。这不仅对患有心肌梗塞的患者有益,而且可以预防高血压和糖尿病...

得了脑梗塞,换季的时候要不要预防性治疗?
答:当然,长期处于抑郁状态同样对我们的健康不利,所以还是保持积极乐观的情绪最好。脑梗塞的发病率较高,而且患者在发作时不易控制,所以安全的做法还是定期去医院做体检,同时对于一些诱因我们一定要加以避免,并定期检查患者的血压、心电图、血糖和血脂。看是否处于正常状态,只有做好预防工作,才能最大程度...

心机梗塞怎么预防?
答:(1)绝对不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大便类似,是老年冠心病人诱发心肌梗塞的常见原因。(2)放松精神,愉快生活,保持心境平和,对任何事情要能泰然处之;参加适当的体育活动,但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体、增加乐趣为目的,不以输赢论高低。...