如何治疗硬化性胆管炎和肝硬化【硬化性胆管炎和肝硬化】

作者&投稿:孙南 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
该病没有特别好的办法,建议中西医结合治疗,如有条件且愿意的话,
可以考虑进入肝移植程序,等待肝源,进行肝移植。

(赵建学大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

如何治疗硬化性胆管炎和肝硬化【硬化性胆管炎和肝硬化失代偿期】~

硬化性胆管炎西药治疗以优思弗为主,但效果差强人意,我们发现应用中药及药物穴位注射治疗效果还是不错的,欢迎你来本院治疗,试一试中药的效果。

(陈四清大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

又称狭窄性胆管炎,实质上不是一种化脓性疾病。是一病因不明,以肝内外胆管的慢性纤维化狭窄和闭塞为其特征。临床上较少见。它不同于胆管结石,肿瘤或胆管损伤后继发的硬化性胆管炎(或称为继发性胆管狭窄)。原发性硬化性胆管炎一般无胆石,亦无胆管手术史,不少病例同时伴有溃疡性结肠炎。少数人还伴有纤维性甲状腺炎及后腹膜纤维化等疾病。发病年龄多数为30~50岁,男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染,免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。
原发性硬化性胆管炎病因病理
80%的病变累及包括胆囊在内的整个胆道系统,20%仅局限于肝外胆道系统。一般以肝管汇合部受累最为严重。受累的肝外胆管的外径变化不明显,但由于胆管壁增厚,管腔明显狭小,其内径可小于2mm,但胆管内胆汁大多仍澄清;肝内胆管可产生类似变化,后期可发生胆汁性肝硬化和门脉高压症。
原发性硬化性胆管炎临床表现
主要是梗阻性黄疸,呈进行性的缓慢过程。一般无上腹绞痛病史,仅有上腹不适和用痛,伴有明显的皮肤搔痒,有食欲减退、恶心和乏力等,少数病人可畏寒和发热。白细胞检查见淋巴细胞和嗜酸性细胞增多,血清胆红素、碱性磷酯酶和r-谷氨醯转肽酶值均有升高,谷丙转氨酶轻度增高,IgM高于正常。部分病人的抗核抗体和平滑肌抗体为阳性,抗线粒体抗体为阴性,肝和尿含铜量增高。
原发性硬化性胆管炎诊断鉴别
以往仅在手术探查时见到胆管呈硬索状改变才得以确诊。术中胆管造影显示胆管呈弥漫性不规则狭窄,胆管壁活检排除胆管癌肿存在。结合有进行性梗阻性黄疸表现,无胆石和无胆管手术史,即可确诊为原发性硬化性胆管炎。但最终诊断还必须经过至少5年时间的随访,如无胆管恶性肿瘤出现,才能最后确诊。由于胆管癌与原发性硬化性胆管炎鉴别诊断困难,即使活检无癌肿,有时也难以完全除外胆管癌。近年来,ERCP和PTC的广泛应用已有可能在术前作出诊断。在梗阻性黄疸病人,特别是伴有溃疡性结肠炎者,要考虑本病的可能性,通过ERCP检查,能显示出肝内外胆管呈弥漫性串珠样带状狭窄改变。

慢性胆管炎的治疗
答:(3)青霉胺 因促进尿铜的排泄而起治疗作用(有研究发现原发性硬化性胆管炎的患者肝内铜水平增高),但其确切疗效仍有待进一步证实。(4)抗纤维化药物 秋水仙碱具有抗纤维发生、抑制胶原合成的作用,对肝硬化有较好疗效,故有人试用于治疗原发性硬化性胆管炎。但病例尚少,难以作出结论。3.手术...

我外婆是肝硬化晚期,不知道有没有什么药物可以控制呢??
答:肝硬化晚期往往会出现很多并发症。治疗主要是针对并发症。能治好这些并发症,就可以使病情稳定。比如说,大量腹水的时候往往存在自发性细菌性腹膜炎,如果不控制感染,腹水很难消失。其他的严重的并发症还有上消化道大出血,肝肾综合症,(小便很少,肾功能检查异常)肝癌等。肝硬化腹水应尽快去医院治疗。防治肝硬化的并发症,...

原发性硬化性胆管炎临床表现
答:原发性硬化性胆管炎(PSC)的临床表现通常较为隐匿,患者可能经历右上腹的不适和持续的乏力感。皮肤瘙痒也是常见症状,这可能是由于胆汁淤积引起的。值得注意的是,急性胆管炎的症状如发热和寒战在PSC患者中并不典型,大约只有少数会出现这些急性症状。大约一半的PSC患者在体检过程中能够被发现异常,最显著...

胆汁型肝硬化
答:胆汁返流、胆管损伤及胆管周围炎症,导致胆管破坏与小胆管增生,汇管区周围炎症及瘢痕形成合分隔形成,周边区淤胆及铜、铁沉积,进一步损伤肝细胞,纤维变伸展,最终导致肝硬化。依据PBC的发生发展过程,将PBC的病理变化分为4期。第一期,胆小管炎期,其特征为肝小叶间胆管或中隔胆管的慢性非脓性炎症,胆小管管腔、管壁及其...

原发性硬化性胆管炎疾病预防
答:针对原发性硬化性胆管炎(PSC)的预防措施,对于确诊且无炎症性肠病(IBD)的患者,一项重要的健康管理建议是定期进行全面结肠镜检查和活组织检查。通常,这类患者应从确诊开始,每年或根据个人健康状况每1-2年进行一次这样的检查。腹部超声检查同样重要,建议每年进行一次,以早期发现胆囊的任何异常情况。这项...

什么原因导致肝硬化
答:2、酒精中毒:长期大量饮酒可使肝脏细胞受损,并逐渐出现脂肪变性和坏死的情况,进而形成肝硬化;3、其他原因:除上述因素外,自身免疫性疾病也可引发该病,包括原发性胆汁性胆管炎及原发性硬化性胆管炎。药物滥用以及遗传代谢疾病也会增加患此疾病的几率;4、其他情况:如果存在门静脉高压症,则可能会...

肝硬化严重吗?
答:临床上肝硬化较为常见,其预后也较差。一般出现肝硬化是比较严重的,如果没有控制好的话,那么可能会转变成肝癌,所以这样是危及生命的建议,应该到正规的医院进行检查和有针对性的进行治疗,饮食上科学合理的搭配,养成有规律的饮食习惯,提高身体的免疫力,有利于身体的健康,合理营养和饮食也可以提高身体...

原发性肝内硬化综合征肝硬化饮食需要注意什么
答:蛋白质的摄入需精炼且适量,每天推荐摄入60g高效蛋白质,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳制品和豆制品等优质蛋白质。晚期肝硬化患者应根据病情调整蛋白质摄入,有肝性脑病风险时,每天蛋白质摄入量应控制在20g以内。新鲜蔬菜和水果是富含维生素、矿物质和微量元素的佳品,每日应摄入约700-900g。然而,对于肝硬化患者...

原发性胆管炎比较严重。可以彻底治愈吗。
答:原发性硬化性胆管炎是慢性胆汁淤积性疾病,其特征为肝内外胆管炎症和纤维化,进而导致多灶性胆管狭窄。大多数患者最终发展为肝硬化、门静脉高压和肝功能失代偿。目前尚无有效的治疗药物,肝移植为终末期原发性硬化性胆管炎惟一有效治疗手段。原发性硬化性胆管炎多见于年轻男性,而且往往与炎性肠病,尤其...

胆管结石怎么治疗
答:若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。2、胆肠吻合术:亦称胆肠内引流术。适用于①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法...