帕金森最后的结局如何? 帕金森最后的结局如何?

作者&投稿:诸饰 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
帕金森病一种缓慢进展的疾病,典型的症状为震颤、僵直、运动迟缓,主要发生于中老年时期,平均发病年龄60岁左右
帕金森早期容易误诊,震颤、僵直、运动迟缓、姿势或步态异常是帕金森病的四大主要症状,此外还伴有一些诸如睡眠障碍、精神异常、感觉障碍和自主神经功能障碍等非运动症状。在日常的生活和工作中,如果发现自己或家人动作有些变慢或迟钝,甚至有走路拖步的现象,需要早做诊断。
帕金森最后的结局是全身僵硬导致生活不能自理甚至长期卧床,最终死于肺炎等并发症。患者需要及早到医院去做详细的检查,根据检查的结果给予出合理的治疗方案控制症状。患者要限制营养的摄入否则容易出现不可预料的后果,患者需要加强肢体功能的训练,预防肢体萎缩及关节僵硬的发生。
帕金森病的患者如果不积极接受治疗,很容易出现肺炎等一系列并发症,严重的威胁到患者的生命健康。帕金森病的预后是比较差的,晚期的患者对药物的反应差,患者的症状不能够得到有效的控制,导致患者会出现全身僵硬、生活不能自理、长期卧床等一系列临床表现,严重的降低患者的生活质量。

1817年英国医生James
Parkinson
首先对此病进行了详细的描述,其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。一般的辅助检查多无异常改变。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。应用的治疗手段虽然只能改善症状,不能阻止病情的进展,也无法治愈疾病,但有效的治疗能显著提高患者的生活质量。PD患者的预期寿命与普通人群无显著差异。

发病机制
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帕金森病的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
年龄老化
PD的发病率和患病率均随年龄的增高而增加。PD多在60岁以上发病,这提示衰老与发病有关。资料表明随年龄增长,正常成年人脑内黑质多巴胺能神经元会渐进性减少。但65岁以上老年人中PD的患病率并不高,因此,年龄老化只是PD发病的危险因素之一。
遗传因素
遗传因素在PD发病机制中的作用越来越受到学者们的重视。自90年代后期第一个帕金森病致病基因α-突触核蛋白(α-synuclein,PARK1)的发现以来,至少有6个致病基因与家族性帕金森病相关。但帕金森病中仅5~10%有家族史,大部分还是散发病例。遗传因素也只是PD发病的因素之一。
环境因素
20世纪80年代美国学者Langston等发现一些吸毒者会快速出现典型的帕金森病样症状,且对左旋多巴制剂有效。研究发现,吸毒者吸食的合成海洛因中含有一种1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)的嗜神经毒性物质。该物质在脑内转化为高毒性的1-甲基-4苯基-吡啶离子MPP+,并选择性的进入黑质多巴胺能神经元内,抑制线粒体呼吸链复合物I活性,促发氧化应激反应,从而导致多巴胺能神经元的变性死亡。由此学者们提出,线粒体功能障碍可能是PD的致病因素之一。在后续的研究中人们也证实了原发性PD患者线粒体呼吸链复合物I活性在黑质内有选择性的下降。一些除草剂、杀虫剂的化学结构与MPTP相似。随着MPTP的发现,人们意识到环境中一些类似MPTP的化学物质有可能是PD的致病因素之一。但是在众多暴露于MPTP的吸毒者中仅少数发病,提示PD可能是多种因素共同作用下的结果。
其他
除了年龄老化、遗传因素外,脑外伤、吸烟、饮咖啡等因素也可能增加或降低罹患PD的危险性。吸烟与PD的发生呈负相关,这在多项研究中均得到了一致的结论。咖啡因也具有类似的保护作用。严重的脑外伤则可能增加患PD的风险。
总之,帕金森病可能是多个基因和环境因素相互作用的结果。

病理生理
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帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine,
DA)能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体(Lewy
body)。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。如Meynert基底核的胆碱能神经元,蓝斑的去甲肾上腺素能神经元,脑干中缝核的5-羟色胺能神经元,以及大脑皮质、脑干、脊髓、以及外周自主神经系统的神经元。纹状体多巴胺含量显著下降与帕金森病运动症状的出现密切相关。中脑-边缘系统和中脑-皮质系统多巴胺浓度的显著降低与帕金森病患者出现智能减退、情感障碍等密切相关。

临床表现
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帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
静止性震颤(static tremor)
约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4~6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。患者典型的主诉为:“我的一只手经常抖动,越是放着不动越抖得厉害,干活拿东西的时候反倒不抖了。遇到生人或激动的时候也抖得厉害,睡着了就不抖了。”
肌强直(rigidity)
检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力,这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点,类似弯曲软铅管的感觉,故称为“铅管样强直”(lead-pipe
rigidity)。患者合并有肢体震颤时,可在均匀阻力中出现断续停顿,如转动齿轮,故称“齿轮样强直” (cogwheel
rigidity)。患者典型的主诉为“我的肢体发僵发硬。”在疾病的早期,有时肌强直不易察觉到,此时可让患者主动活动一侧肢体,被动活动的患侧肢体肌张力会增加。

现在还没有办法根治帕金森,所以只能是尽量控制延缓,最后的结局当然是很痛苦,相信以后科学发展,会找到办法的。



帕金森病是一种发生于中老年人群的中枢神经系统退行性疾病。帕金森病属于一种进展性疾病,一旦患有这种疾病,一般难以彻底治愈,只能通过适当的治疗方法,延缓病情发展,改善患者的生存质量。随着患病时间的延长,帕金森病的症状进一步加重。帕金森患者发展到晚期时,主要表现为各种功能严重的受损,生活无法自理,不能自己走路或站立,只能依靠坐轮椅或者是长期卧床,生活需要他人的照顾,还有可能会出现各种严重的并发症,主要包括发生呼吸系统感染性疾病,出现严重的睡眠障碍,出现严重的食欲下降,进食障碍等,最终会因为其他系统的并发症,或者是功能衰减而死亡。

对于老年人来说,最怕的就是疾病的侵袭,相对于高血压、高血脂、高血糖这样的老年人常见病,帕金森就是让人很恐慌的吧,这个病老人年比较多见,发病年龄在60岁左右,病发里也比较的隐秘,进程也很缓慢,因此,让不少的老年人朋友忽略从而引发严重的后果,因此对于病症有所了解是十分有必要的,下面就来了解一下帕金森病人的一些症状有那些吧。
一、帕金森病的初期症状
初期症状主要包括:震颤、僵硬、动作迟缓。患者手、腿持续地出现不受控制的震颤,尤其在静止时最为明显。震颤多由一侧的手或腿开始,然后慢慢发展到同一侧身体。手、脚肌肉变得僵硬,患者在伸直或弯曲手、脚时,会发觉该部位出现较大的阻力,动作好像转动齿轮般困难。
二、帕金森病的中期症状
中期症状主要包括:由身体一侧发展至两侧;药物疗效出现“开关”现象,在两次服药期间,因药物未能产生效果而失去互动能力,像关上电源一样,走路及姿势受到影响,步行时脚步不能提起,行走拖地,失去平衡,容易跌倒,步行时双手缺乏摆动。
三、晚期症状主要表现为:病情进一步恶化,走路明显受到影响,甚至完全失去行动能力;病人失去自我照顾的能力需要他人护理;说话及吞咽出现困难;身体出现一些“不自主的动作”即“异动症”,四肢关节扭曲变形。
1.智力减退。
此时患者记忆力明显减退,思维还会有障碍,辨别能力也丧失、语言上也有障碍,理解与判断能力大大降低,日渐痴呆。
2.情绪改变。
一部分患者会抑郁,表情淡漠,情绪低沉,反应很迟钝,自制力又差,欠缺自信,悲观厌世;还有一部分患者敏感多疑,充满猜忌、焦虑、恐惧、恼怒等不良情绪。
3.消瘦。
体重下降很快,大多是因为摄食量减少所引起的。身体会变得十分虚弱,从而使机体抵抗力下降,容易感染其他的疾病。
4.嗅觉减退。
大部分患者此时会嗅觉减退或者缺乏,比如无法辨别气味,味道敏感性降低。
5.流涎。
嘴唇不能完全闭合患者会有流涎。姿势若是长期固定,症状更明显,只要改变姿势,此症状就会缓解。
6.植物神经功能障碍
病人常出现顽固性便秘,面部皮脂分泌增多甚至出现脂溢性皮炎在本病也多见,特别是脑炎后病人尤为明显。有的病人大量出汗,可仅限于震颤一侧,故有人以为是由于肌肉活动增加所致,并非由于交感神经障碍。
帕金森综合症的治疗应采取综合治疗,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等,其中药物治疗是首选且是主要的治疗手段。目前应用的治疗手段,无论药物或手术,只能改善症状,不能阻止病情的发展,更无法治愈。因此,治疗不能仅顾及眼前,而不考虑将来。

帕金森最后的结局如何~

帕金森最后的结局;帕金森病是一种发生于中老年人群的中枢神经系统退行性疾病。帕金森病属于一种进展性疾病,一旦患有这种疾病,一般难以彻底治愈,只能通过适当的治疗方法,延缓病情发展,改善患者的生存质量。随着患病时间的延长,帕金森病的症状进一步加重。帕金森患者发展到晚期时,主要表现为各种功能严重的受损,生活无法自理,不能自己走路或站立,只能依靠坐轮椅或者是长期卧床,生活需要他人的照顾,还有可能会出现各种严重的并发症,主要包括发生呼吸系统感染性疾病,出现严重的睡眠障碍,出现严重的食欲下降,进食障碍等,最终会因为其他系统的并发症,或者是功能衰减而死亡。

帕金森最后的结局;帕金森病是一种发生于中老年人群的中枢神经系统退行性疾病。帕金森病属于一种进展性疾病,一旦患有这种疾病,一般难以彻底治愈,只能通过适当的治疗方法,延缓病情发展,改善患者的生存质量。随着患病时间的延长,帕金森病的症状进一步加重。帕金森患者发展到晚期时,主要表现为各种功能严重的受损,生活无法自理,不能自己走路或站立,只能依靠坐轮椅或者是长期卧床,生活需要他人的照顾,还有可能会出现各种严重的并发症,主要包括发生呼吸系统感染性疾病,出现严重的睡眠障碍,出现严重的食欲下降,进食障碍等,最终会因为其他系统的并发症,或者是功能衰减而死亡。

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