2023年医疗报销政策

一、2023年医保新政策调整情况
(一)提高门诊统筹待遇。2022年在乡镇卫生院、社区服务中心的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线第一档为25元/人·年、第二档为45元/人·年。2023年调整为“参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费,一年内报销封顶线为150元/人·年,报销比例为60%,实行联网直接结算。”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例:城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病(特殊疾病患者除外),门诊费用可按照60%报销,一年内报销封顶线为150元/人·年。
(二)支付限额。2022年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元,2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元”。
(三)住院报销。统一将报销比例设定为原第二档缴费标准的报销比例,州内三级医疗机构再提高5个百分点。如:在九寨沟县人民医院(二级)、中藏医院(二级))住院起付线为300元,报销比例为合规费用的80%;在州外三级医院住院(四川省人民医院、华西医院等)住院起付线为900元,报销比例为合规费用的55%。
类别
内容
一级及以下
二级
三级
州内
州外
州内
州外
州内
州外
起付线(元)
50
150
300
400
600
900
报销比例(%)
85
65
80
65
70
55
(四)调整转诊转院等报销比例政策。同级别医疗机构转院治疗的,按第二次住院计算起付线调整为“对年内多次住院的起付线逐次降低100元,最低不低于50元。同级别医疗机构转院治疗的,连续计算起付线。”
(五)就医备案及住院报销。取消了“未办理转诊转院手续和州外就医未申报备案发生的住院医疗费用,在相应医疗机构对应的支付比例基础上降低20个百分点报销”规定。
(六)完善门诊特殊疾病病种和提高待遇。一是将肺结核、耐多药肺结核、重度骨质疏松症3个病种归入慢性疾病类,将系统性红斑狼疮、重症肌无力、肝豆状核变性、普拉德-威利综合征和原发性生长激素缺乏症5个病种归入重特大疾病类管理范围。二是同步提高医疗待遇。对申请两个以上慢性疾病病种的年度报销限额从3000元提高到4000元,重特大疾病的报销比例从70%提高到80%。

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一、参保缴费时间
      2022年9月22日——2022年12月25日
二、参保缴费方式
(一)智慧扫码
      打开微信→扫一扫→进入银行智慧缴费界面按照界面提示,输入姓名和身份证号码,选中城乡居民基本医疗保险费(此处注意下面显的是九寨沟县税务局)点下一步→缴费方式选正常缴费,缴费年份选2023年,缴费根据人员身份缴费(如一般人员显示350元),点击缴费基数档次→点下一步,显出金额,确认无误后进行支付。
(二)关注四川税务公众号
      打开微信通讯录搜“四川税务”,然后关注四川税务公众号→进入四川税务公众号界面→办税缴费→社保缴费→中国建设银行→继续访问→输入姓名和身份证号码,选中城乡居民基本医疗保险(此处注意下面显的是九寨沟县税务局)点下一步→缴费根据人员身份缴费(如一般人员显示350元),点击缴费基数档次→点下一步,显出金额,确认无误后进行支付。
(三)手机不能扫码缴费
      无法进行手机扫码缴费人员可前往税务局服务窗口、各银行服务窗口或者户籍所在地村(社区)两委进行缴费。
三、参保缴费标准
      (一)2023年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为350元/人·年;
      (二)特困人员、孤儿、优抚对象为全额补助;
      (三)经乡村振兴部门认定的脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严困难户、低保等对象除定额补助外个人缴费元 /人·年;
      (四)经乡村振兴部门认定的稳定脱贫户除定额补助外个人缴费175元/人·年。
四、请注意以下几点
      (一)缴费截止时间:2022年12月25日,请大家务必在此期间按时缴费,错过缴费期将无法缴费。
      (二)新参保人员请到各乡镇做信息新增处理,社区新增居民到到政务中心医保窗口信息新增处理。
      (三)在进行缴费操作时务必核实好档次、缴费金额、缴费年度等重要信息,缴费成功后缴费档次无法更改;
      (四)新生儿出生3个月之内必须到户籍所在乡镇或县政务中心医保窗口办理参保登记。

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住院了市医保怎么报销比例是多少钱
答：医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。这样看来，医保住院的自己掏钱比例...

全国劳模医疗报销比例
答：法律分析：统筹基金报销比例将统一提高为95％。门诊特殊病医疗费，统筹基金起付标准为1300元，每年只收取一次。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人...

2023年医疗保险缴费截止到什么时间
答：到药店买药；5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务；6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息；7、办理领取养老金等社保事务，进行求职、失业登记，申领失业保险金，申请参加职业培训等。综上所述，023年居民医保缴费在2022年的12月31日就会截止。【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》...

重庆社保卡忘记卡号怎么办 社保卡有哪6项基本应用功能
答：3、自助查询。持卡人通过社保卡实现自助查询个人的人力社保权益信息及办理相关业务。4、就医结算。持卡人通过社保卡实现医疗保险、工伤保险、生育保险的就医即时结算,在重庆市内的定点药店购药。5、缴费和待遇领取。持卡人通过社保卡的银行账户，实现人力社保各类缴费、各项社会保险待遇和就业扶持政策补贴资金...

重庆江北医保局咨询电话?
答：重庆市江北区医疗保障局电话：023-67871933023-67652411重庆市江北区社会保险局地址：江北区建新东路22号社会服务中心三楼303室【

医保卡可以异地使用吗
答：可以异地使用对于那些常在外地出差或者是退休后被安置在外地的人们来说，可以去医保中心登记备案，这样即便在异地看病，消费后的医疗费用是可以到医保所在地办理报销手续。当然如果长期在外地居住或者是在外地工作，就要一定去社保中心登记，这样常驻地和医保所在地都可以同时接受医疗保障，只不过如果去大城市看病...

大学生医保怎么停保
答：大学生医保停保需要大学生携带身份证、医保卡前往大学医保缴费处或者参保地社保局，填写一份停保申请书，然后根据办事处的人员指导进行停保办理。 医疗保险医疗保险的好处如下：1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步...

2022年陆军勤务学院直接选拔招录普通高等学校应届毕业生公告_百度知 ...
答：3.医疗保障。文职人员在军队医疗机构门急诊就医,可在军人诊区就诊,享受优先待遇;平时看病就医按医保流程办理,超过门急诊或住院起付线、医保政策范围内由个人支付的费用,由学院对口派驻门诊部按照75%的比例报销;参加军事训练、非战争军事行动和作战支援保障任务期间实行军队免费医疗;每年免费在指定军队医疗机构体检一次。

我是重庆市奉节县康乐镇朝阳村的农村医疗保险参保人员,请问可以在四 ...
答：我也是奉节县的，现在在云南，我打电话问过了，我这种只能报30%，而且很麻烦。我的是一年120元的医疗保险。打你的医疗本上的咨询电话问。电话号码在最后面那一页右下角是023 56567632。满意就采纳我的哦

个人医疗保险怎么买
答：灵活就业人员缴纳医疗保险，可根据自身经济能力自由选择交费档次，一般由当地医保部门设定不同比例的缴费档次，具体可以参考当地医保局。最后，个人缴纳医保，可以按照自己的需求来。城乡居民医疗保险是最省钱的，报销比例较低；职工医疗的缴费水平高，报销比例也高。如果有条件，尽可能缴纳职工医保。