该如何区外耳道炎和中耳炎?

作者&投稿:甘振 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
(耳赵问答190124)外耳道炎和中耳炎都属于耳科疾病,虽然分属两个解剖区域,但是因为这两个区域临近,出现的症状会很相似(疼痛、耳道流脓、听力减退)。如果不进行耳科检查,别说是患者本人,就是医生都无法区分。

我经常遇到被误诊误治的真菌性外耳道炎患者,他们在最初的几次就诊时因为外耳道里有粘性分泌物阻塞,接诊的医生未做清理就按照化脓性中耳炎治疗,这样不仅无效,反而会加重症状。

在耳内镜下看到鼓膜的形态是区分外耳道炎和中耳炎的主要方法,在没有看到鼓膜之前,中耳炎的诊断是不可靠的。某些特殊情况下(外耳道狭窄、患者不配合),可以采用中耳CT的方式来区分。

有效的治疗是建立在正确的诊断基础之上,诊断错误了,治疗怎么可能有效?

外耳和中耳是耳部两个不同的结构,外耳包括整个耳廓和外耳道,通俗一点也可以说是鼓膜以外的部分,其发生的炎症症疾病统称为外耳道炎。当外耳道发炎时,可表现为患耳疼痛、瘙痒、耳内灼热感等,严重者轻轻牵拉耳廓即可出现明显耳痛。比如弥漫性外耳道炎、外耳道疖等。治疗上可使用抗生素抗感染治疗,适当使用止痛药。

中耳是介于外耳与内耳之间,包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4部分。当炎症涉及这四个部位,将会导致中耳炎。主要表现为耳流脓、耳闷、耳鸣、听力下降等,有时还表现为全身症状,比如畏寒、发热等。比如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等。治疗上主要为今早使用足量的抗生素抗感染治疗,合并有鼻部症状的要积极治疗。有些保守治疗不佳,合并有胆脂瘤的患者需要行手术治疗。

总的来说,想判断是外耳道炎还是中耳炎,需要耳科医生进行耳部检查,再根据症状就可以判断出来,如有耳部不适,建议到专科就诊,不能盲目用药治疗。

外耳道炎和中耳炎区分还是非常容易的,从炎症部位来说外耳道炎发生于鼓膜以外,中耳炎发生于鼓膜以内。

从病史来说,外耳道炎是突然发病,中耳炎一般有小时候耳朵流脓病史,后期反复发炎。

从症状区分,外耳道炎分泌物是水样或者豆渣样,如果分泌物堵塞耳道可以出现听力下降,耳闷,中耳炎分泌物是脓性的。

从检查结果来看外耳道炎鼓膜结构完整,中耳炎鼓膜可见穿孔。

特殊病例不好区分,有的病人来的时候鼓膜水肿,外耳道肿胀明显,患者疼痛剧烈,需要等炎症控制后才能鉴别。

外耳道炎疼痛比较剧烈,尤其是在打哈欠、张口、拉耳朵、咀嚼时疼痛更加明显,外耳道炎耳廓会出现皮肤红肿的情况,逐渐形成脓肿,在后期会自己溃破,有少量的脓液,但是都伴有血丝,流出脓液之后疼痛明显改善,外耳道炎对听力的影响不大,不会导致听力障碍。

中耳炎有疼痛的情况,但是并不明显,会有明显的耳聋、耳鸣的症状,中耳炎会在耳朵内部流出脓液,脓液流出之后疼痛没有改善,后期对听力也有较大的影响,会出现明显的听力障碍。

中耳是介于外耳与内耳之间,包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突4部分。当炎症涉及这四个部位,将会导致中耳炎。主要表现为耳流脓、耳闷、耳鸣、听力下降等,有时还表现为全身症状,比如畏寒、发热等。比如分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等。治疗上主要为今早使用足量的抗生素抗感染治疗,合并有鼻部症状的要积极治疗。有些保守治疗不佳,合并有胆脂瘤的患者需要行手术治疗。

找耳鼻喉科

1、炎症发生部位的不同:外耳道炎发生于外耳道,所谓外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,全长约2.1~2.5cm,外耳道内表面覆有一层皮肤,皮肤内感觉神经末梢丰富,所以外耳道患疖肿时,会异常疼痛。而中耳炎发生于中耳,中耳是耳的一个解剖结构,在层次上位于外耳和内耳之间,包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房,为一含气的不规则腔道,大部分在颞骨岩部内。中耳是传导声波的主要部分,故发生中耳炎时会出现耳鸣耳聋的症状。 2、炎症发生的原因不同:外耳道发炎,为耳道有水进入,水中的细菌侵犯耳道,或挖耳后皮肤损伤,细菌乘机侵入引起,也可因异物、中耳炎脓液、游泳时进水等诱发。中耳发炎则经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。 3、炎症发作时症状不同:外耳道炎发作时耳内跳痛,张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧,拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。外耳道炎常长在外耳道口,呈局限性隆起,整个外耳道皮肤红肿,脓肿形成后顶部变软,脓熟后可自行溃破,流出少量稠厚脓液,常带有血丝,此时疼痛很快明显缓解。而慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。 4、炎症对听力的影响不同,外耳道炎一般对听力影响不大,而急性中耳炎则会引起耳鸣耳聋。

你好,外耳道眼和中耳炎所发生的部位不同,症状也会有所不同如果是中耳炎有时会伴有耳鸣的症状,所引起炎症的原因也会不同,外耳道炎有可能是因为耳道进水或耳道年末破损引起的炎症,而中耳会因为呼吸系统疾病或者咽喉不适引起。

首先,两个病症发生的部位本来就不一样,一个病变部位在外耳道,一个病变部位在中耳,如果是外耳道炎症的话,由于有鼓膜的阻隔,一般炎症不会波及到中耳,但是如果是中耳炎的话,炎症脓液流入外耳道,刺激、浸泡,也会使皮肤损伤受感染,所以要通过仪器检查才能确诊病变的部位并采取相应的措施。

您好:该如何区外耳道炎和中耳炎?外耳道炎和中耳炎所发生的部位不同,症状也会有所不同如果是中耳炎有时会伴有耳鸣的症状,所引起炎症的原因也会不同,外耳道炎有可能是因为耳道进水或耳道年末破损引起的炎症,而中耳会因为呼吸系统疾病或者咽喉不适引起。希望我的回答对您有所帮助

中耳炎和外耳炎都是常见的耳部疾病,都可以使患者的听力在一定程度的下降,对人体造成一定的危害。那么,中耳炎和外耳炎有什么区别呢?
1、听力影响程度不同
中耳在耳膜之内,包括三个精致的耳骨。外耳指的是耳和耳道。中耳炎就是中耳发炎,经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。
外耳道疖和外耳道炎均为外耳道皮肤的炎症性病变。外耳道疖为局限性、化脓性;发作时耳内跳痛,张口、咀嚼和打哈欠时疼痛加剧,拉耳廓或压耳屏有明显疼痛。外耳道炎对听力影响不大,是与急性中耳炎的区别之点。
2、症状表现不同
中耳炎患者头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗窗,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医。
外耳道疖常长在外耳道口,呈局限性隆起,脓肿形成后顶部变软,脓熟后可自行溃破,流出少量稠厚脓液,常带有血丝,此时疼痛很快明显缓解。外耳道炎时整个外耳道皮肤红肿,少量脓性分泌物,急性治疗不当可转

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中耳炎的症状与治疗?
答:一、急性化脓性中耳炎:这是一种在幼儿身上经常见到病症,主要是因为幼儿从耳朵到嗓子的道路,如果幼儿在饮食是发生咳嗽时,食物容易从耳咽管进入中耳,就会产生炎症,还会出现耳痛,头痛,呕吐等全身的症状,刚出生的宝宝会哭闹,经常抓耳朵,大约1到2天后可能会耳内鼓膜穿孔,会流脓液,如果治疗不彻底,容...

外耳道炎的临床表现有哪些?
答:外耳道后壁疖肿:若病情严重,可能会扩散到耳后沟和乳突区,需与急性乳突炎相鉴别。急性乳突炎患者可能有中耳炎病史,发热明显,耳后部压痛而非耳廓牵拉痛,鼓膜可能穿孔或充血,分泌物较多,并可见X线乳突摄片异常。急性弥漫性外耳道炎: 初期耳内有灼热感,随后肿胀加剧,疼痛加深,伴随分泌物流出,由...

中耳炎的症状表现有哪些
答:中耳炎分为急性和慢性病情,不同类型症状表现不同,具体类型及症状如下:一、急性中耳炎:包括急性卡他性中耳炎和渗出性中耳炎,具体分析如下:1、急性卡他性中耳炎:主要表现为耳堵、耳痛、耳闷,可以看到鲜红色鼓膜,通常继发于伤寒以后,鼻子堵、咽痛、发热等症状,继而出现耳朵症状,治疗主要选用氧氟...

中耳炎的症状
答:(2)慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。...

耳朵边痛是什么问题中耳炎
答:1、中耳炎:主要是由于细菌感染或病毒感染所引起,由于炎症刺激,可导致患者出现耳朵边疼痛的情况,并伴有耳鸣、耳闷胀感等症状。如果是细菌感染引起的,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。如果是病毒感染引起的,可以服用利巴韦林片、磷酸奥司他韦颗粒等药物治疗;2、外耳道炎:主要是...

耳朵里面痛,就是中耳炎吗?
答:耳朵里面痛,就是中耳炎吗?生活中出现耳痛,就是中耳炎吗?其实不然,临床上多种疾病都会导致耳痛的发生。1、耳神经痛—耳大神经,三叉神经痛可能会导致耳痛常为刺痛,疼痛较为剧烈,疼痛持续时间数秒或几个小时不等。2、颞颌关节痛—颞颌关节位于外耳道前方,此处疼痛也会让人误认为是耳痛,这种...

外耳炎都有什么症状
答:肿胀,重者外耳道狭窄,皮肤溃烂。慢性外耳道炎外耳道不适和痒感,并有少量分泌物 急性外耳道炎 急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疗肿又称局限性外耳道炎。均因游泳、冲洗外耳道、中耳炎症分泌物等浸渍皮肤或挖耳(如取外耳道异物、盯聍等)损伤皮肤并发细菌感染所致。

中耳炎有什么症状?
答:(2)慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等消化道症状。

外耳道炎是什么病?外耳道炎的症状表现
答:耳朵是我们身体中非常重要的器官,所以人们平时都是非常注重耳朵健康的,但是耳朵是非常脆弱的,所以不少人的耳朵都常常会出现一些不适症状或者是疾病,例如比较常见的就包括有外耳道炎,那么外耳道炎是什么病?外耳道炎的症状表现是什么?1、外耳道炎介绍外耳道炎分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎,...

外耳道炎简介
答:慢性外耳道炎(chronic otitis externa)系外耳道皮肤或皮下组织的慢性感染[1]。患者或有全身慢性疾病,抵抗力差,或局部病因长期未予去除[1]。外耳道急性炎症会迁延为慢性[1]。病因:挖耳,异物损伤,药物 *** ,化脓性中耳炎,脓液及水浸渍,糖尿病、营养不良等全身性疾病。致病菌:金黄色葡萄...