美国的医疗保险类型中 HMO，EPO，PPO，POS 有什么不同 基本医疗保险和补充医疗保险的区别是什么?
么不同？
健康维护组织（Health Maintenance Organization，HMO）是一种管理式的保险公司。HMO是管控型医疗保险计划中最便宜的类型。HMO保险计划的保险费相对比较便宜，病人看病后自付费用的比例也较低。
HMO的目标是为每一个会员提供健康管理，强调通过预防性和综合协调医疗服务，提高投保人的整体健康水平，从而减少医疗费用。所以，HMO计划有更多预防性医疗的福利，如为会员提供免费的年度体检，疫苗注射，女性乳房检查等。
HMO的缺点是就医的选择性少。每个HMO都有自己的医生和医院网络，会员必须在网络内的医疗保健单位就医，保险公司才会报销相关的费用，急诊情况下除外。如果您在HMO指定网络外的医院或诊所就医，您则必须自费支付所有的费用。
此外，成为HMO会员后，保险公司会要求您指定一位医生作为您的基础保健医生（Primary Care Physician）。PCP 医生通常是家庭医生、内科医生、或儿科医生等。病人每次看病，必须首先去指定的医生处就诊。保健医生在某种意义上成为保险公司的看门人（Gatekeeper）。这是保险公司控制医疗费用的手段之一。
这种模式的优点是您的保健医生比较熟悉您的整体健康状况，能够协调治疗。缺点是，病人必须通过基础保健医生转诊才可以去看专科医生或住院治疗，有时候这种转诊方式可能拖延病人的治疗。
如果您需要就医的情况比较多，那么选择HMO的计划后您个人需要支付的医疗费用较低，可以相对节省看病的开支。
优选医疗机构保险（Preferred Provider Organization，PPO）是介于按服务收费保险（Fee for Service）和健康维护组织（HMO）之间的一种自选式保险计划。PPO保险公司通过与医生医院谈判获得优惠的医疗服务价格。这样，PPO保险公司就可以向其会员提供更便宜的医疗保险。
参加PPO保险后，保险公司向会员提供一份优选医疗机构名单（in-network providers）。会员可以从名单上选择自己喜爱的医生诊所。当您在网络内的医疗机构就诊时，您可以得到会员的优惠折扣价，保险公司将支付大部分的医疗费用。
PPO的会员也可以选择网络外的医疗机构（out-of-network providers），但个人自费的比例比较高，保险公司报销医疗费用的比例相应更低。而且，在网络外的医疗机构看病也不能获得医疗服务优惠折扣，这样医疗费用就更高。
PPO的优点是它给予您更多的选择性。投保人不需要指定基础保健医生，看专科医生也不需要通过基础保健医生转诊去看专科医生。
参加PPO保险计划有更多的选择医生医院的权利，但PPO的保险费通常比HMO更高。
指定医疗服务机构（Exclusive Provider Organization，EPO）通常要求会员必须在保险公司指定的医疗服务网内就医。
保险不报销会员在医疗服务网之外就医的费用。有些 EPO 保险可能会对特殊情况下的紧急急诊根据具体的情况报销，但不保证一定会报销。
参加 EPO 保险计划后，一般不需要指定的基础保健医生（Primary Care Physician），看专科医生时可以不经过转诊。
EPO 保险计划的保险费和病人自己分担的医疗费用（自付、共同保险等）都比较低，是比较便宜的一种保险计划。但 EPO 保险计划只报销在其医疗服务网内的医疗费用，不报销在服务网外产生的医疗费用。病人在看病、做检查时最好向相关的医院、诊所、实验室等核实他们是否属于保险计划所指定的医疗服务网。
有些较便宜的 EPO 保险计划的医疗服务网络比较小，可供选择的医院诊所等医疗机构有限。
定点服务组织(point-of-service， POS) 是一种结合HMO和PPO的保险形式。它比HMO有更多的选择性，同时也比PPO的费用更低。
POS也有自己的医疗保健网络。与HMO一样，POS的会员需要指定基础保健医生（Primary Care Physician）。在需要时，必须由您的基础保健医生将您转诊到保险公司指定网络内的专科医生，这样确保降低医疗费用。
如果您在POS的网络内就医，您个人支付的医疗费用比例较低，保险公司会承担大部分的费用。
与HMO不同的是，POS的会员也可以自己直接到POS网络外的专科医生诊所就诊。在这种情况下，POS保险公司也会报销您的部分医疗费用，但病人需要自己支付的自付款（deductible）和共同付款（co-payment）部分相对较高。所以，POS具有HMO的较低保险费的优势，但也给了会员更多自主就医的选择。
健康保险和医疗保险有区别吗~
学霸说保险，专注保险测评！这里有一份超全！国内热门重疾险对比表送给你，建议你先看看！
很多人搞清楚了医疗险和重疾险之后，看到健康险后，又混淆了，这到底又是什么险种？它们是什么关系？别急，我来给你好好梳理梳理。
一、健康保险和医疗保险的区别
健康险是社会基本医疗保险之外的商业健康保险补充手段，以被保险人的身体为保险标的，当被保人因疾病或意外事故导致伤害时，可以获得医疗费用补偿或间接损失补偿的一种人身保险。
健康险一般包含医疗保险、疾病保险、失能损失保险和护理保险几个险种。这几种保险同时买并不冲突，如有疑问，可以看这篇文章：重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别？理赔的时候会冲突吗？
没错，医疗险和健康险是母子关系，被包含关系。
医疗险是凭医院的诊断和在医院实际发生的费用来进行报销的，医疗险的理赔多在治疗完成以后，且用途仅限于报销治疗行为所伴随的各种费用。其次，医疗险理赔不限病种，只看治疗行为是否达到要求，如住院。
二、购买健康保险需要注意什么
健康险越来越受到人们的重视和需求。健康保险虽然重要，但晓保要提醒大家的是一定不要忽略选购时应该注意的一些关键问题。
1.首先要在保险专业人员的协助下了解自己已经拥有的健康保障状况，分析自己健康风险的缺口。
2.根据财务能力选择适当的健康保险的保额。
3.要注意健康保险的实用性，不要盲目追求高保障。
4.千万不要隐瞒病史。
除了购买健康险之外，购买一份商业保险也是很有必要的事情，这里我给你整理了十大值得买的重疾险产品：十大值得买的热门重疾险盘点
基本医疗保险作为社保的一种，和作为商业保险的补充医疗保险有什么区别？有了社保还要买商保吗？具体干货可以点击以下几篇文章。
有了社保还要买商保吗？商保可不可以代替社保？
在了解区别之前，我们先来看基本医疗保险和补充医疗保险的定义。
• 基本医疗保险
基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
• 补充医疗保险
补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，是指用人单位或个人自愿参加的非强制性医疗保险，其是基本医疗保险的有力补充，也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。
他们的区别如下：
①性质不同
基本医疗保险是国家给予我们每个人的一项基本保障，具有福利性和强制性。
补充医疗保险是由保险公司经营的，经营的目的是为了盈利，不具有福利性质且是由用人单位和个人自愿参加，所以补充医疗保险也称为商业医疗保险。
②保障程度不同
基本医疗保险报销比例特点是下有起付线，上有封顶线。基本保险只有在起付线和封顶线的范围内才能按比例报销，超出上限需要自费。
补充医疗保险能报销基本医疗保险报销不到的部分，具体报销看如下图：
绿色斜杠部分就是补充医疗保险报销的范围，自付部分的报销比例具体看保险公司的规定。
以上是基本医疗保险和补充医疗保险的区别，那有了属于社保犯愁的基本医疗保险还用不用属于商业保险的补充医疗保险呢？这篇文章告诉你答案：
有了社保就不用买商业保险了？
以上是我的回答，望采纳！
