一个健康的孕妇在医院待产，为什么会发生大出血子宫切除，新生儿窒息死亡？ 百度知道 > 医疗健康 > 妇产科 以前做过剖腹产，再怀孕做...

一个健康的孕妇，住进医院待产，为什么会发生大出血、子宫切除，新生儿窒息死亡？

生孩子，对于女人来说，就像是走了一趟“鬼门关”，因为在生孩子的过程中可能发生各种危险，比如“大出血”、“子宫切除”、“新生儿窒息”等，光是听起来，都觉得很吓人，所以很多孕妇都要坚持剖腹产，没有面对顺产的勇气。

1. 羊水栓塞（概率4/10万，发病率很急）

羊水栓塞，顾名思义就是大量的羊水突然进入到孕妇的血液当中，造成栓塞现象并大量消耗凝血因子，导致产妇过敏性休克、肾衰竭、猝死等，是非常凶险的产后并发症。

发生羊水栓塞以经产妇居多；多见胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂、催产素使用不当等。

2. 产后大出血（概率5%-11%）

孩子出生时，产妇会出血，所以顺产后产妇要观察2小时才可回病房，主要目的就是为了防止“产后大出血”。

出多少血为产后大出血呢？

• 在胎儿出生后24小时内，顺产妈妈的失血量超过500毫升（正常失血量是300毫升左右），就是产后大出血；
• 在胎儿出生后24小时内，剖腹产妈妈失血量超过1000毫升（正常失血量是600毫升左右），就为“产后大出血”。

发生产后大出血，如果没有及时输血抢救直接导致产妇死亡的可能性非常大。

而导致产后大出血的原因包括：子宫收缩无力、凝血功能障碍、胎盘早剥、胎盘排出不完整、子宫破裂等。

3. 新生儿窒息（概率8%）

新生儿出生时，若是出现：面部和全身皮肤呈青紫、苍白、嘴唇暗紫色、呼吸浅表或无呼吸、心跳不规律等，这就是“新生儿窒息”，要赶快抢救。

新生儿窒息的原因，有“母体原因”，也有“胎儿因素”：

• 母体的因素，比如难产、妊娠高血压、先兆子痫、脐带绕颈过紧、胎盘功能不全、前置胎盘等；
• 胎儿自身的因素，比如肺部发育不成熟、心血管畸形、颅内出血等。

所以，一个健康的产妇住到医院待产，发生了大出血、子宫切除、新生儿窒息这个情况，我想应该是顺产过程中出现了不可逆的风险，具体的原因医院应该会给出解释的，家属目前要安抚好产妇情绪，产妇能够平安才是最大的安慰。

每个人都希望在“卸货”的那天顺顺利利，但有时候风险就是会那么突如其来的发生。怀胎十月，最终等来的却是这样的结果，真的非常遗憾和痛心。

健康的孕妇在分娩时也有可能出现大出血。产妇出血的原因有很多，一些宝妈对分娩感到恐惧和紧张，而一些宝妈通常体质不是很好，或者以前曾做过子宫肌瘤的手术。

子宫中较大的婴儿和更多的羊水会导致子宫中的肌纤维过度拉伸，子宫收缩会变弱，导致大量出血。

另外，在分娩过程中，宝妈会出现胎盘植入的情况，这意味着胎盘不扎根于子宫内膜，而是像树根一样深深地插入子宫肌层。

怀孕期间不会出现任何症状，通常在婴儿出生时就可以发现。如果胎盘植入较严重，会引起产妇子宫穿孔甚至大量出血。

对于一些营养过剩的产妇，经常吃甜的和油炸的食物，胎儿可能会变得更胖，并且人的肌肉拉伸能力会变得很大，如果胎儿太大，则婴儿通过产道时会损害软组织。

如果受损区域有大血管，也会引起大出血。子宫实际上是一条大血管。如果不能在短时间内停止出血，母亲的生命将会受到影响。

如果凝血功能不好，它将继续渗血。这时，医生只能选择切除子宫以保留母亲的生命。

至于新生儿窒息，实际上有很多原因，其中一些是因为母亲有妊娠并发症，例如妊娠高血压综合征。或者，如果分娩时间过长，则会导致窒息。

或在分娩时婴儿吸入羊水，婴儿无法正常呼吸。在某些情况下，胎儿婴儿在母亲的胃中时已经缺氧，例如脖子上的脐带扭曲，前置胎盘，胎盘早剥，胎盘老化等也可能导致窒息。

简而言之，并不是健康的孕产妇，就绝对可以生出一个健康的婴儿，因为婴儿的状况对我们来说是不可见的，因此怀孕的母亲在怀孕期间必须注意胎儿的活动和定期的产前检查，以确保宝宝的健康，祝愿每个怀孕的母亲的婴儿都能健康出生。

如何减少不幸的产后出血发生

• 1）怀孕前检查 

怀孕前，最好检查一下是否患有某些疾病，例如高血压，糖尿病，心脏病等。

• 2）孕期检查

在怀孕期间，必须按时参加产检，及时发现问题并加以解决，在产科检查过程中，不要掩盖病情，选择最合适的分娩方式。

• 3）放松

存在某些风险，您应该注意，但不要太紧张。 分娩后，应多注意出血情况。

一个健康的产妇住到医院待产，发生了大出血、子宫切除、新生儿窒息这个情况，或许是顺产过程中出现了不可逆的风险，具体的原因医院会给出解释的，遇到这种情况家属首先要做的就是要安抚好产妇情绪，产妇能够平安才是最大的安慰。

每个人都希望在“卸货”的那天顺顺利利，但有时候风险就是会那么突如其来的发生。

怀胎十月，最终等来的却是这样的结果，真的非常遗憾和痛心。

孕妇生孩子就像跨过一道坎，跨过去就是获得新生的喜悦，跨不过去就是面临家庭的死别。世事无常，在孕妇生孩子这件事上，没有任何人可以保证说，分娩会很顺利，过程中不会出现任何异常情况。

因此，我们可以看出，孕妇分娩确实伴随着很大的风险，因为就孕妇生孩子来说，在产程中随时可能会出现：难产、大出血或者羊水栓塞这些并发症。而一旦发生这些异常情况，很可能会引起胎儿缺氧窒息，孕妇大出血或羊水栓塞死亡。

也许有人会疑惑，孕妇明明很健康，产检也都正常，为什么会在分娩的时候出现异常情况，甚至是孕妇与胎儿双双死亡的结果。

其实，孕妇临产前身体健康，产检正常，并不能代表分娩时就会产程顺利，因为分娩时会面临很多问题。但是一般来说，因为现在医疗技术的发达，即便孕妇发生了大出血或难产，那么也会及时的用医疗手段去挽救回来的。

▶一个健康的孕妇，住进医院待产，为什么会发生大出血，子宫切除，新生儿窒息死亡？

一个健康的孕妇，产检没有任何异常，并且提前住进医院待产，在分娩的时候出现了大出血，并且把子宫切除了，但是新生儿也窒息死亡了。

从这些条件中，我们可以看出产妇是健康的，产检没有危险因素存在。并且产妇提前住院待产了。这些都是非常正常的情况。

而接下来，分娩的时候产妇发生了大出血，这个发生大出血的时间非常的重要，产妇发生大出血的时候是在胎儿分娩出来前，还是在胎儿分娩出来后发生的？

产妇因为大出血子宫切除了，从这里可以看出，胎儿已经被娩出来了。因为上述说孩子窒息死亡，那么此时可能已经不在了。而产妇的大出血却没有停止。

一般来说产妇发生大出血，顺产产妇出血大于500ml，剖腹产大于1000ml。如果在出血迅速量大的情况下，在使用缩宫素，止血球囊或栓塞子宫动脉以及各种医疗手段都无什么作用的情况下，会经孕妇和家属同意，把子宫切除。

这个我们可以参考一下《生门》中，一个叫夏锦菊的孕妇，她是前置胎盘的原因在剖宫产后大出血，在流血达到2000ml，并且无法止住的时候，医生建议切除子宫，但是因为夏锦菊比较年轻，不愿切除子宫想再挽救一下，于是医生又尽力的去边输血边抢救，但是在一切可能得医疗手段都用过后，没有明显的作用，夏锦菊出血达到七八千毫升，一度心脏停跳。最后征求了产妇和家属的意见把子宫切除了，才算是情况好转，保住了夏锦菊的命。要知道人体血液总共才4000ml，夏锦菊输进去的血，相当于把全身血液换了两遍。最后切除子宫才勉强保住性命。

因此，此产妇入院时身体健康，但是在分娩的过程中可能出现了难产，导致了胎儿窒息死亡，然后在胎儿死亡后，又发生了大出血，最后切除子宫保住了孕妇的性命。

虽然说失去孩子是父母的痛，失去子宫是对一个女人最大的残忍，同时也剥夺了当母亲的权利。但是在生命面前，一切都显得那么渺小，孩子窒息死亡，但是好歹保住产妇的生命。

在孕妇分娩的过程中，如果是顺产分娩，那么在发生难产和滞产后，胎儿很容易出现缺氧的情况，而胎儿缺氧也会出现心跳骤然升高，后急剧下降的情况，当胎心停止跳动时，胎儿的生命体征就会因窒息而消失。

当然了，在孕妇发生难产或滞产时，我们可以用剖腹产去紧急抢救，但是剖腹产手术最快也要十几分钟，在这十几分钟内，胎儿随时可能因窒息死亡。

而孕妇难产和大出血是谁都无法预料到的。如果在及时的用尽医疗手段后，胎儿仍然窒息死亡，宫缩乏力大出血继续。那么在面临保命和保宫的面前，一般情况下都会选择保命。

虽然说孕妇健康，但是不代表分娩就顺利不出任何意外。因为生产时随时可能发生意外。而大出血，一般是因为宫缩乏力、软产道损伤、患有凝血障碍等原因。

分娩时发生意外，我们都不想看到或遇到，但是世事无常，更别说是无法预判的生孩子。因此，我们只能在怀孕后按时产检，生产时配合医生，尽自己最大的努力平安的与宝宝相见，并说声：宝宝，我是妈妈。

发生大出血是一种意外，可能跟孕妇的凝血功能差有关系。而新生儿出现问题，可能是自身本来不是特别健康，导致的死亡吧。

有可能是孕妇生不出来，才会导致大出血，新生儿窒息，怀孕的时候要多运动。

妇产科入科计划怎么写？~

给你个范文：
妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准，结合我院的工作实际情况，特制订以下工作计划：
　　
　　一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。
　　
　　妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。
　　
　　二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。
　　
　　细节决定质量，妇产科随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。
　　
　　三、规范业务查房，提高查房效果。
　　
　　改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。
　　四、加强业务学习，提高整体专业水平。
　　
　　加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。
　　
　　五、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。
　　
　　设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
　　
　　六、加强病房管理，完成日常各项工作及质控工作。
　　
　　病房管理是科室管理的薄弱环节，2012年病房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。

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