休克分几期?简述各期微循环灌注特点？(分值：8分) 试述休克各期微循环的变化特点及临床表现：
1微循环收缩期（休克早期）：有效循环血量显著减少，组织灌注不足和细胞缺氧；循环容量降低引起动脉压下降。
机体的代偿机制：通过主动脉弓和颈动脉窦压力感受器引起血管舒缩中枢加压反射，交感—肾上腺轴兴奋导致大量儿茶酚胺释放以及肾素—血管紧张素分泌增加等环节，可引起心跳加快，心排出量增加以维持循环容量相对稳定；又通过选择性收缩外周（皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾、胃肠）的小血管使循环血量重新分布，保证心、脑等重要器官的有效灌注。
由于内脏小动、静脉血管平滑肌及毛细血管前括约肌受儿茶酚胺等激素的影响发生强烈收缩，动静脉短路开放，结果外周血管阻力和回心血量均有所增加；毛细血管前括约肌收缩和后括约肌相对开放有助于组织液回吸收和血容量得到部分补偿。在微循环内，因前括约肌收缩而致“只出不进”，血量减少，组织处于低灌注、缺氧状态。若能在此时去除病因积极复苏，休克常较容易纠正。
2 微循环扩张期：休克继续进展时，微循环将进一步因动静脉短路和直捷通路大量开放，使原有的组织灌注不足更为加重，细胞因严重缺氧处于无氧代谢状况，并出现能量不足、乳酸类产物蓄积和舒血管的介质如组胺和缓激肽等释放。这些物质可引起毛细血管前括约肌舒张，而后括约肌则因对其敏感性降低仍处于收缩状态。结果为血管内“只进不出”。进一步降低回心血量，致心排血量继续下降，心、脑器官灌注不足，休克加重而进入抑制期。此期微循环的特点是广泛扩张。临床上病人表现为血压进行性下降、意识模糊、发绀和酸中毒。
3 微循环衰竭期：病情继续进展，进入不可逆性休克。淤滞在微循环内的粘稠血液在酸性环境中处于高凝状态，红细胞和血小板容易发生凝集并在血管内形成微血栓，甚至引起弥散性血管内凝血。此时，由于组织缺少灌注，细胞处于严重缺氧和缺乏能量的状况，细胞内溶酶体膜破裂，溶酶体内多种酸性水解酶溢出，引起细胞自溶并损害周围其他细胞。最终引起大片组织、整个器官乃至多个器官功能受损。
休克分几期?简述各期微循环灌注特点?~
休克的临床表现
休克的发病过程可分为休克早期和休克期，也可以称为休克代偿期和休克抑制期。 没有休克、分布性休克、低血容量休克
1、休克代偿期（休克早期）
休克刚开始时，人体对血容量减少有一定的代偿能力，这时中枢神经系统的反应是兴奋性提高，患者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安。血容量减少的症状还不是很明显，患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。如果在休克早期能够及时诊断、治疗，休克很快就会好转，但如果不能及时有效治疗，休克会进一步发展，进入休克期。
2、 休克进展期（休克中期）
休克没有得到及时治疗，就会进入可逆性失代偿期。这时病人的主要临床表现为：1、血压进行性下降，心脑血管失去自身调节或血液重心分不中的优先保证，冠状动脉和脑血管灌流不足，出现心脑功能障碍，心搏无力，患者神志淡漠甚至转入昏迷；2、肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿；3、皮肤发凉加重、发绀，可出现花瓣。失代偿初期经积极救治仍属可逆，但若持续时间较长则进入休克难治期。
3、休克难治期（休克晚期）
休克发展的晚期阶段，不可逆性失代偿期。主要临床表现为：1、血压进行性下降，给升压药仍难以恢复。脉搏细速中心静脉压降低，中心静脉压降低，静脉塌陷，出现循环衰竭，可致患者死亡；2、毛细血管无复流；3、由于微循环淤血不断加重和DIC的发生，全身微循环灌流严重不足，细胞受损乃至死亡，心脑肺肾等脏器出现功能障碍甚至衰竭。
初级护师超级宝典03外科护理学03外科休克病人的护理01休克：微循环、代谢、内脏器官的生理变化，临床症状，治疗要点
土克水,在健康方面会表现出什么?
答：人体的微循环主要应该靠松静来达到的,这也是健康必不可少的。 13 人体中的垃圾越多,就越需要更多的血气来清除它们,但人的血气因为垃圾的增多和血脉的阻塞而减少,这就形成了恶性循环,这也正是人衰老的机理。所以,人要想健康不老,就要:1)减少体内的垃圾;2)增加血脉经络的畅通;3)增加体内的气血。 14 与其...
美尼尔氏综合症。很严重吗?
答：多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药，效果能好些， 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力，所以输液是一种缓解性的治疗。 1：保持安静，静卧 2：对症治疗，使用镇静药：如安定，谷维素；配合非那根。 3：酌情选用血管扩张药：...
白癜风治疗最新情况如何??国内?国外?
答：我们研究发现，白癜风患者不论发病在什么部位，都与微循环障碍有关系。我们在研究治疗药物时，着力在改善微循环上下工夫。四、白癜风与精神因素有关系吗？回答是肯定的。精神对人的健康有至关重要的作用。你是否听过“杯弓蛇影”这个典故？这个典故充分说明了精神神经因素对人情绪、健康的影响。“杯弓蛇...
痛风的初期症状是什么?
答：少吃多运动是人民普遍接受的健康理念，但对于痛风患者而言要分时段进行。如果痛风急性发作，关节肿痛严重的时候是需要休息，避免关节过度活动。等到痛风发作得到控制后，关节无肿痛时才能够适当锻炼。可以每天喝点郑九味避风汤，能中和血液中的酸性物质，有利于排尿，从而增加尿酸的排出。人的一生中都会遇到不...
三七粉 维生素k
答：花期6～8月,果期8～10月。入药以身干、个大、体重、质坚、表皮光滑,断面灰绿色或灰黑色者为佳。 现多栽培于海拔1600～1800米的山上。 性味归经 [编辑本段] :味甘微苦,性温,归肝、胃经 医学功能: [编辑本段] (1)具有良好的止血功效、显著的造血功能; (2)能加强和改善冠脉微循环,扩三七入药历史悠久,...
当亲人得了癌症晚期,你会做什么?
答：我奶奶得了84岁晚期肺癌，身体一直很好，突然有一天咳嗽，我带奶奶就去了医院，查出来是肺癌，当时查出来时候，医院要做穿刺治，取样。奶奶三个儿子没一个拿主意，就问我怎么办？奶奶从小把我拉扯大，我得到消息，心如刀割，我说我知道了，就没让大夫给我奶奶做治疗，通过关系找到了青岛最有名的呼吸...
备孕期间老公要注意什么
答：1.在备孕期间，男人不能吸烟，喝酒。都知道吸烟有害健康，但是还是有很多人乐此不疲，吸烟不仅对自身健康有害，对精子的质量也会有一定的影响。不可以存在侥幸心理。2.不能过于疲劳，在备孕期间要注意多休息，如果长期身体处在疲劳的状态，会影响受孕。如果工作环境是有毒有害的，最好休假，或者换一份...
请问白癫疯有什么特效药吗?一般能在最短多长时间内治愈?
答：7、微循环障碍。由于微循环受阻,使营养成分不能输送到肌肤部位。黑色素细胞不能正常生长发育,从而使皮肤脱色,出现白癜风病灶。 综合各种学说的观点,一般认为其发病是具有遗传素质的个体,有多种内外因子的激发下表现为免疫功能、神经、精神及内分泌、代谢功能等各方面的紊乱,导致酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或使黑素...
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