外伤导致蛛网膜下腔出血具体治疗？ 外伤导致蛛网膜下腔出血，需手术治疗吗？
(1)一般处理：SAH病人应住院监护治疗，绝对卧床休息4～6周，床头抬高15°～20°，病房保持安静、舒适和暗光。避免引起血压及颅压增高的诱因，如用力排便、咳嗽、喷嚏和情绪激动等，以免发生动脉瘤再破裂。由于高血压患者死亡风险增加，需审慎降压至160/100mmHg，通常卧床休息和轻度镇静即可。头痛时可用止痛药，保持便通可用缓泻剂。适量给予生理盐水保证正常血容量和足够脑灌注，低钠血症常见，可口服NaCl或3%生理盐水静脉滴注，不应限制液体。心电监护防止心律失常，注意营养支持，防止并发症。避免使用损伤血小板功能药物如阿司匹林。
(2)SAH引起颅内压升高，可用20%甘露醇、呋塞米(速尿)和人血白蛋白(白蛋白)等脱水降颅压治疗。颅内高压征象明显有脑疝形成趋势者可行颞下减压术和脑室引流，挽救病人生命。
(3)预防再出血：抗纤溶药可抑制纤溶酶形成，推迟血块溶解和防止再出血。常用氨基己酸(6-氨基己酸) 4～6g加于0.9%生理盐水100ml静脉滴注，15～30min内滴完，再以1g/h剂量静滴12～24h;之后24g/d，持续3～7天，逐渐减量至8g/d，维持2～3周;肾功能障碍者慎用，副作用为深静脉血栓形成。氨甲苯酸(止血芳酸) 0.4g缓慢静注，2次/d，或促凝血药(立止血)、维生素K3等，但止血药应用仍有争论。高血压伴癫痫发作可增加动脉瘤破裂风险，常规推荐预防性应用抗癫痫药如苯妥英(苯妥英钠)300mg/d。
(4)预防性应用钙通道拮抗药(calcium channel antagonist)：尼莫地平(nimodipine)40mg口服，4～6次/d，连用21天;尼莫地平(硝苯吡酯) 10mg/d，6h内缓慢静脉滴注，7～14天为一疗程。可减少动脉瘤破裂后迟发性血管痉挛导致缺血合并症。用去氧肾上腺素(苯肾上腺素)或多巴胺使血压升高可治疗血管痉挛，确定动脉瘤手术治疗后用此方法较安全。
(5)放脑脊液疗法：腰穿缓慢放出血性脑脊液，每次10～20ml，每周2次，可减少迟发性血管痉挛、正常颅压脑积水发生率，降低颅内压，应注意诱发脑疝、颅内感染和再出血的风险，严格掌握适应证，并密切观察。
2.手术治疗 是根除病因、防止复发的有效方法。
(1)动脉瘤：破裂动脉瘤最终手术治疗常用动脉瘤颈夹闭术、动脉瘤切除术等。患者意识状态与预后密切相关，临床采用Hunt和Hess分级法(表2)对确定手术时机和判定预后有益。完全清醒(Hunt分数I、Ⅱ级)或轻度意识模糊(Ⅲ级)患者手术能改善临床转归，昏睡(Ⅳ级)或昏迷(V级)患者似乎不能获益。手术最适时机选择仍有争议，目前证据支持早期(出血后2天)手术，可缩短再出血风险期，并允许用扩容及升压药治疗血管痉挛。未破裂动脉瘤治疗应个体化，年轻的、有动脉瘤破裂家族史和低手术风险患者适宜手术，无症状性动脉瘤患者适合保守治疗。血管内介入治疗采用超选择导管技术、可脱性球囊或铂金微弹簧圈栓塞术治疗动脉瘤。
(2)动静脉畸形：力争全切除是最合理的，也可采用供血动脉结扎术、血管内介入栓塞或γ刀治疗等。由于动静脉畸形早期再出血风险远低于动脉瘤，手术可择期进行。
蛛网膜下腔出血如果出血量不多一般可以自己吸收掉，有可能会引发脑血肿就需手术了。可能会有积液，多了要做引流手术。
外伤性蛛网膜下腔出血的具体治疗措施是什么？~
需行腰椎穿刺术确定是否确实为蛛网膜下腔出血，并可以了解患者的颅压水平及脑脊液性质
1、头痛是因为血液刺激引起的，并且和颅压高有一定的关系，所以这种头痛可能持续的时间较长，一直到脑脊液正常后才会明显的缓解，可以临时应用止疼的药物以减轻患者的痛苦，最主要的还是积极处理蛛网膜下腔出血，脑脊液正常了头痛自然就会缓解了
2、护理上和其他脑外伤的病人并没有特殊的地方，遵医嘱即可
3、具体的治疗方案还是要听取病人的主治医师的意见，毕竟只有真正查看病人的医生才是最了解患者病情的。大体治疗措施：行腰椎穿刺术置换血性脑脊液，如果出血较多的话可以行腰椎穿刺置管术，前期予以止血、脱水、减轻水肿、脑保护、预防应激性消化道出血等药物，急性期后应用改善循环、扩张血管、营养神经、活血化瘀的药物，根据患者的具体情况予以其他对症治疗。
外伤性蛛网膜下腔出血，一般不用手术，除非后期并发脑积水部分需要手术
蛛网膜出血如何治疗
答：2．止血治疗 为制止继续出血和防止再出血，一般主张在急性期使用大剂量止血药。蛛网膜下腔出血后形成血凝块，由于酶的作用可因自淬而引起再出血。因此，应用抗纤维蛋白溶解剂以防止凝血块溶解，可以避免早期再出血。3．降低颅内压 可用20％甘露醇等药物，方法与高血压性脑出血相同。4．其他 腰椎穿刺作为...
蛛网膜下腔出血
答：9、防治感染，严重病人应给抗生素预防感染；若已感染者，应针对感染的程度及病原菌，给予相应的抗生素治疗。如发病后即出现高热，多为中枢热，物理降温为主。发病3-4日后体温逐渐升高者，应考虑继发感染所致，须积极抗感染。 预后及预防 脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后主要取决于出血量的多少和造成出...
蛛网膜下腔出血手术治疗!!专业人士请进!!
答：4.哪种手术适合你父亲？这要根据不同情况，你父亲转院后会进行DSA(脑血管造影)，确定动脉瘤的具体位置。根据动脉瘤的位置不同，有些病人只适合介入治疗，有些病人既适合介入治疗也适合开颅手术，而有些病人则由于动脉瘤位置较差，手术风险较大，医生不愿意为其进行手术。5.手术风险问题。任何手术都会有...
蛛网膜下腔出血怎么治疗
答：蛛网膜下腔出血 贵阳市华烽医院主治医师 张少武 蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂，血液直接进入蛛网膜下腔而言。[临床表现]各年龄均可发病，以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生，部分患者可有反复发作头痛史。（一）头痛和呕吐：突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗...
蛛网膜下腔出血如何治疗及注意事项
答：蛛网膜下腔出血后由于颅内高压会引起血压的反射性进一步升高，用降压药适当控制血压是防止再出血常用的治疗措施。钙离子拮抗剂尼莫地平、西比灵等可用于预防脑血管痉挛，但效果难定。静脉滴注尼莫通被认为是有效预防和治疗脑血管痉挛的药物，但价格贵，止痛药对于剧烈头痛病人是必要的。感染是患者最常见的...
外伤性蛛网膜下腔出血!!!急啊!!!
答：如果仅仅是单纯的外伤性蛛网膜下腔出血，没有脑创裂伤，那就好办，一周就可以慢慢吸收。两周就可以恢复。稍加休息，注意饮食，吃点好消化的，可以适当活动。不要紧的。但要是有脑创裂伤或硬膜下血肿问题就复杂了，现在已经6天了，建议再做个CT看看，要是单纯的蛛网膜下腔出血，现在的CT已经正常了...
车祸引起的蛛网膜下腔出血康复期吃什么药好?
答：外伤引起蛛网膜下腔出血，已经出院，表明出血得到有效控制。打针、吃药应根据病情来决定，想或不想都不要过多干扰治疗。可以把自己的想法告诉医生，看是否能用口服剂型替代静脉给药。恢复期主要避免情绪波动，血压过高，剧烈咳嗽，用力排便等，以免诱发再次出血。建议购买一本《脑血管疾病防治手册》，有助于...
什么原因引起蛛网膜下腔出血?
答：发生蛛网膜下腔出血的主要原因是脑动脉瘤的破裂。所谓的动脉瘤即脑血管壁薄弱处形成的一个凸起，但目前其确切的诱发因素尚不清楚，如吸烟、高血压、酗酒等都可能与之相关。另外严重的外伤也可能造成蛛网膜下腔出血。如何治疗蛛网膜下腔出血 当出现可疑的脑卒中症状时，需要立即进行头部CT扫描，一旦检查...
蛛网膜下腔出血治疗后怎样保养,吃什么药好,吃些什么东西好.大神们帮帮...
答：9、防治感染，严重病人应给抗生素预防感染；若已感染者，应针对感染的程度及病原菌，给予相应的抗生素治疗。如发病后即出现高热，多为中枢热，物理降温为主。发病3-4日后体温逐渐升高者，应考虑继发感染所致，须积极抗感染。 预后及预防 脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后主要取决于出血量的多少和造成出...
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血没有手术?
答：脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病，需要及时进行治疗。对于小的、不破裂的脑动脉瘤，可以采取保守治疗观察，避免破裂出血，但对于已经破裂出血的脑动脉瘤，通常需要采取手术治疗。保守治疗的方法包括药物治疗、休息、控制血压等，主要是通过减少脑动脉瘤的压力和降低破裂的风险。但需要强调...
