手足徐动型脑瘫的康复训练 手足徐动型脑瘫的伴随症状

作者&投稿:店进 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

1、头的控制
可利用俯卧位训练抬头的能力,方法:让孩子趴着,拿一个玩具停在与他的眼睛一般高处,为了让孩子抬头看它,把它一点一点抬高。每天至少俯卧30分钟,以饭后10分钟左右最适宜。
2、翻身及爬方法
让患儿趴在地板上,从背后拉他的衣服帮他转动肩膀翻身;让他趴着,将一条浴巾置于胸前,反浴巾两头提起来,保持只让他手和膝部着地,你一边和他沿地板慢慢地前进,一边鼓励他;一人帮他移动手臂,另一人帮助交替活动他的脚,帮他用力爬向某一个目标。
3、支撑后背保持坐姿
在自己手臂的支撑下坐起,把它喜欢的物品放在面前引起注意,藉以保持较长时间的坐姿,渐渐减少支撑,最后独坐。
4、拉物站起
大人可拉脑瘫儿一只手,诱使他从座位过度到双腿为脆姿,然后再让他站起来。孩子抓住小床栏杆时家长把双手放在他掖下支撑站立,逐渐减少帮助,让他自己保持平衡。
5、行走
脑瘫儿学走路的关键就是要学会移动身体重心,开始拉双手向前走,渐渐过度拉一只手,最后达到自己独走;也可用学步吊带。
6、上下楼梯
开始让患儿一手扶栏杆,一手拉大人手,以维持平衡,逐渐让他脱离成人的支持,靠自己的手臂和腿的力量,两步一个台阶,上下楼梯。大一点的孩子需鼓励他一步一个台阶两脚交替上下楼梯,可配合音乐进行练习。
7、跳跃
跳跃是锻炼下股肌肉的一个重要项目,练习蹲起动作,为跳跃作准备。经常拉患儿双手从台阶上跳下,作为自行跳跃的爆发力的准备,在室内挂上一些鲜艳的纱布和小玩具(在上述两个训练基础上)让几个儿童一起跳跃着去触摸、拍打。
8、平衡协调训练
选择无障碍物的场地或房间,在大人的保护下让患儿闭目直行、走脚印、走直线、坐摇马、荡秋千、骑小三轮车、拍球、接球、在地上翻滚都是练习平衡协调动作的好方法。
9、精细动作训练
主要是训练手与大脑的协调能力,提高患儿的动手能力和手的灵活性。训练方法主要有抓、捏、握物品或玩具,要选择适合小孩玩的物品,由方形、长方形逐步过渡到圆形。五六岁时,教患者学习旋拧瓶盖、给玩具上弦、搭积木、握笔写字画图等,为日后上学读书、提高生活能力打基础。
建议:
1、康复医师和家长应该与孩子多沟通,和社会多接触,建立起家长康复医师的沟通平台。
2、教育和康复训练的正确的结合,让我们正确认识脑瘫。孩子需要教育,也需要康复,家长要理解小儿脑瘫康复。
3、康复医师指导家长的时候对有些家长错误的手法规范化。
4、多给家长一些学习的机会,提高自己的水平。
5、多带孩子出去接触社会,自己和其他小朋友一样。这样可以训练孩子更好的融入社会。





手足徐动型的脑瘫患者(成年人)怎样通过有效的锻炼达到康复的目的?求具体方法步骤,谢谢!~

①俯卧位:在楔形垫、训练床上训练,既可促进抬头又可诱发手支撑。②盘腿端坐位,训练者跪于患儿背后,一手托患儿下颌,以手放于患儿头顶部往下稍用力压,可加强头颈部稳定性。③采用按摩手法按摩颈部两侧及后颈部。《脑瘫治疗》手 机可直接下 载,了解更多脑瘫常识。

一、体弱多病手足徐动型脑瘫患儿身长及体重一般达不到正常标准,营养差,易患佝偻病,常反复患呼吸道感染、腹泻、弱不禁风,影响健康及体力,阻碍身心发育。还有吸允、爵嚼、吞咽困难,口腔闭合不好及流涎。出牙晚,学说话延迟,需要对症处理。除供给科学合理饮食外,锌、钙、铁及维生素A维生素D应及时补充,促其生长之需要。二、学习困难大约50%的手足徐动型脑瘫患儿童伴有轻度或中度学习困难,他们的智商值对于70-80,有的手足徐动型脑瘫患儿看似没有大的问题,但可能存在阅读困难或计算困难。有的患儿阅读和计算非常好,但却难以建立形状的概念,从而导致画图画的能力较差。严重学习困难更使脑瘫患儿对于走路、说话、活动等的学习十分缓慢。三、精神发育迟滞手足徐动型脑瘫患儿常伴随智力低下。手足徐动型脑瘫患儿伴有精神发育迟滞的发生率高达75%。由于大多数有关智能发育的评价测验都以运动的完成为基础,所以在脑瘫患儿测得的结果往往与实际有差距,常常比精神发育迟滞儿低。此外,手足徐动型脑瘫患儿除脑损伤致运动障碍外,还有可能有视觉、听觉障碍,语言障碍,使其常难以做出合适的应答或表现自己;又因运动障碍使其成长中本应具备的潜能发育受阻,使发育过程中生活实践受阻,影响了精神发育。另外,除躯干因素外尚有心理障碍,致使测试更不可靠,实际智力常被低估。对于脑瘫患儿,父母的观察和理解,以及医师自己的自己的观察,常有助于患儿智力总体评价,不能将脑瘫患儿的智力测试结果等同于精神发育迟滞对待。如果脑瘫患儿运动改善,实践增多,各个方面的发育水平明显增高。四、语言障碍大部分的手足徐动型脑瘫患儿有不同称得上的语言障碍。其表现形式可以是发音不清楚、构音困难、语言表达障碍,甚至失语。发音语言障碍的原因为:由于脑组织宿舍呢,语言中枢的发育受到影响。脑性瘫痪后,颜面、舌肌、发音器官肌肉受累,构音障碍所致。脑瘫患儿由于四肢运动障碍,视觉、听觉障碍或智力障碍等也会导致或促进语言障碍的发生。手足徐动型及失调型脑瘫患儿常伴有语言障碍,其次是痉挛性四肢瘫、双瘫的脑瘫患儿也可伴有语言障碍。五、视力障碍手足徐动型脑瘫患儿常合并斜视,其中以内斜为多见,其他可见眼颤、凝视障碍、近视、远视等,严重者可见白内障、视神经萎缩,甚至全盲。斜视是痉挛性脑瘫最常见的眼球位置异常,视神经萎缩在重症脑损伤、伴有重度智能低下的痉挛性四肢瘫中的发病率高。六、心理行为异常手足徐动型脑瘫患儿可以出现行为异常,如自残行为、暴力倾向、睡眠障碍、性格异常等。脑瘫患儿的性格具有与正常儿童不同的生理基础及反应途径,脑瘫患儿的情绪安定性、自制力、自立性、温和理性均低于正常儿童,表面脑瘫患儿易有情绪不稳定、易变、自我控制能力低、依赖性强、易冲动、攻击性强等性格特征。脑瘫患儿对社会、家庭的适应性低于正常儿童,对客观坏境变化发生应变的心理适应力低。体质的安定度、个人的安定度低于正常儿童,呈现性格的不安定倾向及发展的不平衡特征。因此,要注意观察脑瘫患儿的行为,采取有效措施预防异常行为的发生,同时要积极矫治,避免症状加重。七、癫痫癫痫常因惊厥而引人注意。惊厥不仅妨碍脑瘫的治疗,而且反复惊厥有增加脑损伤的危险,会影响智力。大部分的脑瘫患儿合并癫痫的概率,婴幼儿为20%-30%,年长儿40%50%。在痉挛性四肢瘫、偏瘫、小儿畸形中并发率高,有不少婴儿早期既有癫痫发作。药物常可控制发作,通常需要规律服药,坚持2-4年,在医生指导下逐渐停药。发作时做好护理,保护头部,使其侧卧,松解过紧的衣服易于呼吸及唾液排出,保持呼吸通畅,守在患儿身旁观察,发作后让其休息。八、口面功能障碍及牙齿疾病由于颜面部肌肉及口腔、舌部肌肉的肌张力异常,导致患儿的咀嚼、吸允和吞咽困难,口腔闭合不合及流涎。手足徐动型脑瘫患儿常见龋齿病,其原因主要是牙质本身的一侧及口腔的不卫生。因胆红素脑病或其他围生期损害可使牙釉质形成不全,牙齿容易发生钙化不全,牙齿本身易呈龋齿状态。九、听觉障碍手足徐动型脑瘫患儿多为从内耳道中枢部损害而致的感音性听觉障碍。脑瘫患儿常因伴有智力低下、语言发育落后、运动障碍等出现表现出对音响的反应不良,其听觉障碍常被忽略。因此,为了减少致残,应早期对患儿进行听力的有关检查,以便及早发现,及早治疗。十、饮食困难许多手足徐动型脑瘫儿童具有饮食困难,婴儿期表现为吸允困难,稍大后表现为咀嚼困难,也可能有吞咽困难,正常儿童的喉部能够使空气顺畅地进入器官和肺,使液体或固体食物进入食管和胃。脑瘫儿童的这种功能常有不健全,因此很容易引起呛食,食物或液体进入常出现胃中食物反流现象,但这种现象会很快消失。脑瘫儿童这种现象可能持久存在,由于胃酸的长期反流,会导致食管壁的损伤而疼痛,最终导致的脑瘫患儿的拒食。十一、流涎手足徐动型脑瘫患儿可能很艰难控制口水。婴儿多有6个月左右的流涎,但很快学会吞咽口水。脑瘫患儿很难将唇闭严,也很难规律地吞咽口水,因此持续流涎致使口周和前胸总是处于潮湿状态。通过口周按摩以及通过小手术的方法都可以有效治疗流涎。十二、直肠和膀胱的问题手足徐动型脑瘫患儿因为活动少而导致大便干燥,同样影响饮食。早期控制远比年长后再控制要容易,因此,要在饮食上注意多选择水果、蔬菜、粗纤维素多的食物,以保持大便畅通,直肠规律排空,形成习惯。同时要经常检查,防止大便干燥的反射。脑瘫患儿与正常儿童相比,控制膀胱的能力很差。如果膀胱长期不能排空,则容易引起膀胱细菌感染。因此,训练排尿习惯,采取各种措施预防感染十分重要。十三、感染问题由于咀嚼、吸允、吞咽困难,使患儿不能得到充足的营养,缺少微量元素,免疫力较低。由于长期以某种固定的姿势和体位生存,甚至长期卧床而极易引起局部组织器官的感染,如肺部感染,泌尿系统感染等。因此,对脑瘫患儿要尽量使其均衡的营养,增强机体抵抗力,积极预防和治疗各类感染。

治疗师该怎样促进运动功能的发育?
答:图6-5-2手足徐动型脑瘫患儿头部控制训练方法 (3)弛缓型:治疗师用双手抓住患儿的双肩,并用双手拇指在患儿胸前施加压力用以增加支持力,同时其余四指将肩关节做内收动作,这样可以给患儿较大的稳定性以协助抬头,并保持在身体正中位(图6-5-3) 图6-5-3弛缓型脑瘫患儿头部控制训练方法 (4)其他:若配合康复训练器械...

小儿脑瘫的康复训练有哪些?
答:2、药物治疗 (1)本症的治疗无 治方法,药物也是辅助治疗作用,主要有脑活素、胞二磷胆碱, a型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯芬、安定等。(2)及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正,有语言障碍者进行语言训练,智力低下者进行特殊教育,有癫痫发作者应积极用药物控制发作。3、康复治疗 (1)以纠正运动...

脑瘫有什么练习训练的好方法?介绍一下
答:你好 脑瘫的训练方法最好是与脑瘫患者需要提高的地方来进行针对性的练习。脑瘫患者的联系训练方法:混合型小儿脑瘫康复训练——鬼脸训练法 1、颞下颌关节训练,小儿脑瘫患儿被动(或主动)做下颌骨上提、下降、前进、后退及侧方运动,协调面部肌肉张力,增强关节灵活性,恢复功能。2、面部表情肌训练:■ 做...

颈动脉外膜剥脱术治疗手足徐动型脑瘫的效果
答:我们在之前的科普内容中提到过关于手足徐动型脑瘫患者通过康复训练、外科手术、矫形手术、心理疏导等来进行综合治疗,今天我们详细说说关于外科手术方面——颈动脉外膜剥脱术治疗手足徐动型脑瘫的效果。首先,我们来说说关于手术选择的时机。在什么情况下我们确定给予患者选择颈动脉外膜剥脱术,手足徐动型脑瘫是...

脑瘫是怎么治疗的
答:只有痉挛型脑瘫才能实施肌腱松解和延长手术,当肌肉长期痉挛产生挛缩,发生关节僵硬和骨骼畸形时,可以建议手术。矫形外科手术是辅助缓解治疗的有效手段。脑瘫儿童的髋关节问题也要谨慎对待,不同的年龄,处理建议不同。骨科手术对年龄、运动能力和智商也有要求。手术后一般需要石膏固定6周,缓解治疗半年到一年,...

脑瘫最好的治疗方式是什么
答:(1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标 ①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和活动。⑤预防畸形。(2)各型儿童脑瘫的训练目标 ①痉挛型 放松僵硬的肌肉,避免痉挛体位的运动,预防畸形。②手足徐动型 用手抓握动作训练以稳定不自主的动作...

小儿脑瘫的康复训练有哪些?
答:小儿脑瘫是由于出生前、出生后或婴儿期,控制运动的部分脑组织受到损害,导致肌肉控制失调引起的运动困难和体位困难。小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定后 就应及早开展康复训练 怎么训练?请往下看 首先是正确的抱姿,即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。为了加强小儿头的控制,可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸...

小儿脑瘫常见治疗方法
答:2、药物治疗 (1)本症的治疗无 治方法,药物也是辅助治疗作用,主要有脑活素、胞二磷胆碱, a型肉毒毒素, 脑苷肌肽, 巴氯芬、安定等。(2)及时治疗合并症。对有视听障碍者及时矫正,有语言障碍者进行语言训练,智力低下者进行特殊教育,有癫痫发作者应积极用药物控制发作。3、康复治疗 (1)以纠正运动...

有轻微脑瘫该怎么康复训练
答:轻微的脑瘫多考虑为这种脑细胞和神经的一种损伤而引起的表现,这种情况要诊断明确,以后要进行这种康复理疗的治疗方式。建议到专业的医院来做出一个明确的判断,在进行针对性的治疗。

脑瘫应该怎么治,拖着吗
答:1、康复治疗。脑瘫重要的辅助治疗方式,通过对患儿的身体能力进行功能障碍评定,并作出针对性的康复训练计划。2、手术治疗。主要适用于痉挛型脑瘫患儿,目的在于矫正肢体上的畸形、平衡肌张力,使身体能够维持正常的姿势。3、药物治疗。目前治疗脑瘫的中药西药都没有所谓的“特效药”,但对于某些特定的症状有...