脑胶质瘤 脑胶质瘤能治好吗
WHO一级胶质瘤（毛细胞性星形细胞瘤）：手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤，则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。
WHO二级胶质瘤（低度恶性胶质瘤）：手术是非功能区肿瘤的最主要的治疗手段。对于40岁以下的肉眼全切的病人，无需额外的其他治疗。对于40以下的不全切除的肿瘤病人以及病人年龄大约40岁不管是否全切都应该进行放疗。
WHO三级胶质瘤（间变星形细胞瘤）：需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。病人应当进行放疗和化疗。
WHO四级胶质瘤（多形性胶质母细胞瘤）：同样需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。术后放疗（剂量在60Gy左右）。化疗手段包括卡莫司汀，联合方案PCV（甲基苄肼，环己亚硝脲和长春新碱），或者替莫唑胺用来对肿瘤生长进行控制。
所有的肿瘤标本都应该送检染色体检查，因为纯粹的少枝胶质瘤可能会有1p或者19q的缺乏，此种胶质瘤对化疗特别敏感。
胶质瘤主要的治疗是尽最大可能的切除肿瘤。间变胶质瘤应当给以放疗和1年左右的PCV联合化疗。放疗前的化疗目前还在进行临床试验中。对于复发的病人，替莫唑胺对间变胶质瘤是有效的。作为辅助治疗，它和PCV方案有同等的效果。
低度恶性的少枝胶质瘤如果在MRI上发现有进展，则给以PCV或者替莫唑胺化疗。PCV是被证实过对复发胶质瘤有效化疗方案，但有累积的骨髓抑制，恶心，呕吐和周围神经病变。替莫唑胺耐受性良好，是新兴的可行的一线化疗药物。对于化疗中仍在进展的胶质瘤，放疗可能会有效。
1. 经典的PCV化疗方案
第1天：环己亚硝脲（CCNU） 110mg/m2口服
第8天和第29天：长春新碱1.4mg/m2静脉滴注
从第8天到第21天：甲基苄肼60mg/m2每日口服
2. 替莫唑胺150 ～200 mg/ m2 连用5天，每28天重复一次。
天涯社区胶质瘤讨论帖
http://www3.tianya.cn/new/Techforum/content.asp?idWriter=0&Key=0&idItem=100&idArticle=621740
尽量手术
实在想吃药的话，北京宣武医院有一种中成药“抗瘤丸”
台湾质子治疗已发展成熟了，且应用的极为广泛。在治疗鼻咽癌方面，患者表现出了明显的局控率的提升和生存期的延长。多数学者认为，质子治疗能进一步增加肿瘤的照射剂量，同时也能减少局部复发的情况，因而是一种安全，且副作用很轻微的有效治疗手段。对于脑胶质瘤的治疗，台湾质子治疗是非常不错的选择，吸引了越来越多内地患者的前往。
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什么是脑部胶质瘤？~
脑部胶质瘤通常称胶质瘤，是比较常见的恶性脑瘤，以至于人们它十分恐惧，通常把胶质瘤分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤：
（1）低级别胶质瘤（WHO1～2级）为分化良好的胶质瘤；虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对较好。
（2）高级别胶质瘤（WHO3～4级）为低分化胶质瘤；这类肿瘤为恶性肿瘤，患者预后较差。
低级别胶质瘤患者病情进展较快，手术后短时间内可能就会复发，生存时间往往相对较短。低级别胶质瘤（WHO1～2级）患者的中位生存期（一般情况下还可以存活的年数）在8～10年之间；间变胶质瘤（WHO3级）患者的中位生存期在3～4年之间；胶质母细胞瘤（WHO4级）患者的中位生存期在14.6～17个月之间。
目前对胶质瘤的治疗仍以手术为主，即开颅胶质瘤切除手术，但由于肿瘤没有明显的边界，除了早期位置适当的小肿瘤外，难以做到全部切除，一般主张在进行手术的同时结合放射治疗、化学治疗、免疫治疗等。这些方法虽然无法完全阻止肿瘤生长，但可以延缓复发和延长生存期。应争取早期明确诊断，及时治疗，以提高治疗效果。国内治疗胶质瘤比较好的医生有张俊廷、张力伟等教授，国际上具有高影响力的教授是巴特朗菲教授，巴教授是世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会现任主席，同时也是汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授，我这里在网上看到一篇巴特朗菲教授的胶质瘤案例，你觉得有用就看看，没用就过了，
术前影像
术前影像
术后影像
术后影像
患者是一名48岁女性，发病以来走路不稳，右侧面部运动功能不全，右眼睑闭合不全，口角流涎，于发病数月后，手术取活检，H3 K27M突变型，MGMT甲基化阴性，WHO 分级：IV级。术后同部放化疗。
临床诊断：脑干肿瘤手术后，弥漫性中线胶质瘤，
H3K27M突变型 MGMT甲基化阴性（7%），WHO分级 ：IV级。
术后影像：肿瘤占位被大部分切除，切除率95%以上。残余部分与脑干关系密切。术后第当天患者苏醒，神清。术后一周被要求进行下床康复训练，并进行吞咽功能康复训练。术后第20天，患者神清，恢复良好，能自主进流食。术后第22天登记回国进行后续康复治疗和定期随访复查。
小冬，5岁，视力下降半年余，当地医院诊断为巨大脑肿瘤，建议上级医院治疗。看着年幼的孩子渐渐看不见东西了，作为家长。好在他们为了孩子的更佳治疗一直在积极奔走，功夫不负有心人，通过INC国际神经外科，远赴德国的手术成功治疗让孩子得以重见光明。
请问大家什么是胶质瘤
答：回答：指导意见: 您好,胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质,但根据组织发生学来源及生物学特征类似,对发生于神经外胚层的各种复查肿瘤病,一般都称为神经胶质瘤 。 先手术.再吃处方中药 要及时复查 祝早日康复
胶质瘤是癌症吗
答：回答：您好! 问题分析:脑部胶质瘤不能称之为癌.胶质瘤有良性和恶性之分,1-2级的偏良性,3-4级的偏恶性,但是不论是良性还是恶性,只要是在脑部的肿瘤,都是恶性的表现. 康复指导:一般能手术的首选手术,术后可以预防性的放疗,不做化疗,同时配合中医综合治疗.取得了理想的治疗效果. 感谢您关注问病网,...
胶质瘤是怎样形成的?
答：回答：指导意见: 胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类,一类由间质细胞形成,称为胶质瘤;另一类由实质细胞形成,称神经元肿瘤。由于从病原学与形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别,而起源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的神经元肿瘤常见得多,所以将神经元肿瘤包括有胶质...
胶质母细胞瘤简介
答：胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤,属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下,成浸润性生长,常侵犯几个脑叶,并侵犯深部结构,还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见,其他依次为颞叶/顶叶,少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内,亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由...
脑胶质瘤是怎么得的呢?
答：胶质瘤来源神经上皮细胞的系列肿瘤的总称，有的甚至是良性的，如毛细胞星形细胞瘤，有些却是“癌”，如胶质母细胞瘤。不仅不同部位胶质瘤临床的症状是不一样的，而且不同恶性程度的胶质瘤的临床症状也是不一样的;脑胶质瘤的病因并不十分清楚，或与基因突变、癌基因和抑癌基因的异常表达有关。一旦出现...
胶质脑肿瘤?
答：胶质脑肿瘤又称神经胶质瘤，是颅内最常见的恶性肿瘤。肿瘤按照恶性度由低到高依次分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤，其中Ⅰ级胶质瘤偏良性，手术如果能做到全切除，一般不会复发，可以达到治愈的目的。Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级胶质瘤属于恶性胶质瘤，肿瘤与周围的脑组织没有明显边界，呈浸润性生长，手术没...
胶质瘤是什么?
答：神经胶质瘤是一种发生在大脑和脊髓中的肿瘤。神经胶质瘤始于神经细胞周围的胶状支持细胞（神经胶质细胞），并帮助它们发挥功能。三种类型的神经胶质细胞可以产生肿瘤。胶质瘤根据肿瘤中涉及的神经胶质细胞的类型以及肿瘤的遗传特征进行分类，这可以帮助预测肿瘤随时间的变化以及最可能起作用的治疗方法。胶质瘤的...
什么是脑部胶质瘤
答：脑胶质瘤通常称胶质瘤，是比较常见的恶性脑瘤，胶质瘤分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤：（1）低级别胶质瘤（WHO1～2级）为分化良好的胶质瘤；虽然这类肿瘤在生物上并不属于良性肿瘤，但是患者的预后相对较好。（2）高级别胶质瘤（WHO3～4级）为低分化胶质瘤；这类肿瘤为恶性肿瘤，患者预后较差。低...
如果查出患有脑胶质瘤,该如何治疗
答：对于良性肿瘤，采用手术完全切除，病人的存活率较高，如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等，不需进行放疗或化疗，复发机率低，但需定期做CT或MRI复检。未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察，或使用化疗、放疗、生物治疗。 对于恶性脑胶质瘤，如退行性星状细胞瘤、髓母...
