住院医保报销是出院的时候直接报销还是?

作者&投稿:端脉 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
住院医保报销是出院的时候直接报销的。
如果你有医保卡在就诊的时候直接用医保卡,只要金额达到,系统会直接帮你报销的,如果没有医保卡才要去医保局报销,只有工伤和生育才去社保局报销的,以下是两种流程的详细说明:
一、现场联网结算:现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。
二、非现场联网结算:对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:
1、住院发票(医院盖章);
2、住院费用明细(医院盖章);
3、诊断证明(医院盖章);
4、出院小结(医院盖章);
5、病历(医院盖章);
6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)。
出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。
另外在住院时,凭身份证明和医生入院安排,先在住院部缴纳押金住院。
然后带到病房时将医保卡交服务台,整个的医疗检查治疗过程当中就会把可以报销的药品器械与不可报销的进行区分。将不可报销的进行缴费,现金结账,将可报销的部分予以记录,同时在出院时可以申报相应的报销手续。
医保报销有时间限制吗
1、 医保报销是有时间限制的,一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内,前往指定的机构去报销医保费用都是可以的,一旦超过一年还没有报销,就无法再报了。
2、 而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销,不允许隔年报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊就诊,如使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1.报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的普通门诊。
2.门诊起付线:一年内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3.报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线2万元。
4.所需材料:
身份证原件;
医学诊断证明原件;
门诊病历、检查、检查结果报告等医疗资料原件;
普通门诊收据。
门诊费用明细清单或处方原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5.提交时间:每月1-10日,下月提交当月费用,当年费用应在次年1月前提交。
6.处理流程:自然年度累计超过起始支付标准,单位经营者将所有文件录入企业版本软件,向医疗保险中心申报生成的电子信息和报表,医疗保险中心在30个工作日内完成审核、结算和报销费用。

~

医保是在医院直接报销吗
答:【法律分析】医保报销是直接在医院就报销的。在住院的时候向医院出示医保卡,证明参保人的参保身份,出院时该医保报销的部分直接由医院和医保中心结算,个人不负担。医保报销具体方法如下:1、门诊报销。当医保持卡人在定点医院等机构进行就医时,只需要按正常的顺序刷卡就医,表明个人已参与医保缴纳。等到...

住院医保住院报销还是直接扣
答:具体根据各地政策不一。三、新农合医保住院报销流程新农合的医保住院报销与城镇居民医保报销差不多。现在也是在医院的医保办直接结算报销的。1.入院时,参保人员凭身份证和医生的安排,先到医院住院收费处办理入院手续,缴纳住院押金。2.出院时,根据医生的安排出院,办理出院手续和费用结算,然后将收据、住院...

出院时医保直接报销吗
答:是的。参保人持本人医保码或社保卡在参保地医保定点医疗机构就医,发生的属于医保政策范围内的医疗费用,在出院结算时,医保直接报销结算,参保人仅需支付基本医保报销以后的费用。

住院费用医保怎么报销
答:b、出院时:办理出院手续,持病情证明原件及复印件(医教科盖章)出院证,到医保报销处结算; 2、城镇居民医保 a、入院时:凭身份证由医生安排入院,要先缴纳一定的住院押金。 b、出院时:由医生安排出院,到住院收费处办理出院相关费用的结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所在医院医保办进行现场结算...

住院医保报销是出院的时候直接报销还是?
答:法律分析:需要参考各地报销政策。以金昌市为例,住院都是交纳部分费用,出院时直接报销。以在三级(市内)医院住院为例,需要交纳和报销的比例如下。在三级(市内)看病住院的,首先要交纳500元费用,然后在办理出院时,按照医保报销的比例80%报销住院费用,交纳的500元作为“定金”,出院时长退短补。但...

医保是出院的时候报销吗
答:医保是出院的时候报销。医疗报销流程:1、首先需要申请人先办理报销申请手续;2、随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科;3、对资料进行审核,符合报销条件的,根据规定进行报销。医保的报销范围如下:1、居民医保的报销范围:包括普通门诊...

出院前办得医保是不是就可以报销
答:法律分析:可以直接报销。首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。然后如果想要出院,这时候需要(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;(2)住院通知单,住院押金条收据;(3)身份证、医保卡。

农村合作医疗出院结算时是直接报吗
答:是的。农村合作医疗保险的报销流程是:1.患者在定点医疗机构住院的,出院结帐时直接刷卡报销;2.在公立医疗机构医院住院治疗的,出院后到新农合窗口报销医药费用。新农合出院是直接结算的,现在新农合和城镇居民医疗保险合并统称为城乡居民医保,居民医保的报销流程与职工医保一致,即参保人在参加居民医疗保险后...

住院医保报销是出院的时候直接报销还是?
答:需要参考各地报销政策。以金昌市为例,住院都是交纳部分费用,出院时直接报销。以在三级(市内)医院住院为例,需要交纳和报销的比例如下。在三级(市内)看病住院的,首先要交纳500元费用,然后在办理出院时,按照医保报销的比例80%报销住院费用,交纳的500元作为“定金”,出院时长退短补。但是城乡居民...

职工医保出院时就直接报销了吗
答:是的。通过查询职工医保的信息得知,职工医保住院,出院时拿医保卡直接结算,不用事后报销,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会医疗保险亦称“疾病社会保险”或“健康社会保险”。被保险人因疾病、负伤、残废等造成收入中断及医疗...