农合报销比例和范围

作者&投稿:弘苇 (若有异议请与网页底部的电邮联系)

法律分析:新农合报销范围包括:住院之后理疗费、手术费、检查费用、化验费(心电图、X光、CT、核磁共振),除此之外,如果超过60岁的病者,住院费国家会给予一定补贴,每天10元(住院费)。

新农合报销比例:

门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。



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城乡医保报销范围和比例
答:2. 医疗费用必须符合基本医疗保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及给付标准;3. 若发生的医疗费用超过一定标准,可在基本医疗保险报销后,进行二次报销;4. 二次报销的条件是个人自付部分超过上一年度全市城乡居民年人均可支配收入的高额费用。综上所述,城乡医保的报销范围和比例根据就医的医疗...

城乡医疗保险报销范围和标准
答:城乡医疗保险报销范围和标准:1、门诊报销:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;2、住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满...

居民医保报销比例
答:1、一级医院:报销比例为65%,起付线为300元。2、二级医院:在县二级医院就医,医疗费用在6000以下报销比例为65%,高于6000的报销比例为80%;起付线为400元;在市二级医院,报销比例相同,起付线为600元。3、三级医院:在县级三级医院就医,医疗费用在600以上报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,...

城合医疗报销比例是多少 医保和城合的报销比例
答:城合医疗报销比例如下:一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元...

城乡医疗保险报销范围和标准
答:报销范围:1、根据查询律图网信息显示,住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。标准:5、学生、儿童。符合报销费用的,三级医院,报销比例为55%;二级医院,报销比例为60%;一级医院,报销比例为65%。6、...

社保报销范围及比例
答:【法律分析】:报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗...

农村合作医疗异地住院报销比例
答:一级医院:一档起付线100元,政策范围内报销比例80%。二档起付线100元,政策范围内报销比例85%。二级医院:一档起付线300元,政策范围内报销比例60%。二档起付线300元,政策范围内报销比例65%。三级医院:一档起付线800元,政策范围内报销比例40%。二档起付线800元,政策范围内报销比例45%。

合作医疗报销比例
答:大病保险对这小部分人群个人负担的合规医疗费用在基本医保已经报销的基础上再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。这里的合规医疗费用不局限于基本医保政策范围内,但为避免浪费和过度负担,不是基本治疗所必须的项目不列入报销范围。商业机构承办大病保险按照文件规定,大病保险的基金来源于原有的医保基金...

农村新合医保报销比例是多少?
答:1、乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付线是200元;2、县级(二级医院)住院报销的比例是70%,起付线是500元;3、市级(三级医院)住院报销的比例是55%,起付线是700元;4、省级(三级医院)住院报销的比例是50%,起付线是1000。2022年新农合报销规则:一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例 ...

河北新农合报销范围以及比例
答:河北新农合报销范围如下:1.床位费;2.药品费;3.检查费:最高限额600元;4.治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围;5.手术费:按物价部门核定的收费标准计算;6.输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入。1、乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付...