关于如何指导实习护生书写护理病历浅谈 实习生护理病历心梗

【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。精品学习网论文网为您提供护理论文范文参考，以及论文写作指导和格式排版要求，解决您在论文写作中的难题。【关键词】实习护生;护理病历;整体护理为了更好地使实习护生适应整体护理工作的开展，培养成为实用型的护理人员，通过教育培训、临床实施，使实习护生逐步进入整体护理角色，这就要求带教老师指导实习护生学会书写护理病历。现谈谈本人具体做法。1 要求实习护生学习我科制定的护理哲理使同学们了解系统化整体护理是要求护士对所负责的患者实施全方位的护理，以患者为中心，对患者实施基础护理、医疗护理、康复护理、心理护理。2 学习系统化整体护理在临床上所用的表格与护理程序的关系护理程序是一种有系统有计划的护理工作过程，根据病情的发展变化采取措施及改变措施，应用多学科的知识来处理患者的疾病和健康问题。基本步骤可分为估计、诊断、计划、实施、评价。与表格的关系为：护理评估：患者入院时的首次评估，患者住院的每日评估。"护理诊断：护理诊断- 问题项目表。护理计划：预期效果、标准护理计划及标准宣教计划。执行护理计划：护理记录。%评价结果：护理记录。3 模仿、学习护理表格的书写护理表格的书写是记录护理程序的重要组成部分。患者病情不断变化，护理诊断和护理措施随时改变，并且记录在护理记录单上。我院护理部制定了以护理程序为框架的各种护理表格，包括：患者入院评估表(一般资料;医学关联资料;生活、心理、社会方面;护理体查)。护理诊断问题项目表。护理记录表， 即护理诊断，即护理措施，即护理评估。出院评估表。刚进入临床实习的护生，看到这么多的表格，不知怎样填写。带教老师有必要逐个表格进行讲解，如何收集资料，如何找护理诊断或护理问题，怎样进行效果评价等，并且拿出完善的护理病历给实习护生进行参考，使同学们熟悉护理表格的书写。4 临床实施指导实习护生完成护理病历。整体护理的实施，除了要求护士具有同情患者，和蔼可亲、工作认真负责、技术精良等条件外，还需具有丰富的医学知识。所以实施整体护理要做好以下几点：加强基础护理和生活护理，保持病室整洁、安静舒适，满足患者的需要。"对患者实施标准健康教育，即针对患者的知识缺乏，对患者进行疾病的认识、预防和保健方面的知识宣教。在实施整体护理过程中，及时评价，进行工作方法以提高工作效率和护理质量。鼓励实习护生学习职业道德、心理学、专科医学知识、护理基础理论和新技术新业务。通过言传身教、临床实施，使实习护生逐步具备实施护理程序并能独立完成完整的护理病历的能力，从而进入整体护理角色。

如何书写护理病历~

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希望能帮到你

你问的也太专业了，估计你是个实习生吧.去翻你的诊断书把

责任护士需要掌握哪些护理技能呢?
答：责任护士需要熟练掌握分管病人情况“七掌握”、“九知道”。“七掌握”为姓名、诊断、病情及阳性体征、主要治疗、饮食、情志、护理措施。“九知道”为姓名、诊断、病情、护理问题、护理措施、治疗原则、饮食、心理反应、阳性结果。

护理实习报告的总结通用5篇
答：而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立工作打下一个好的基础。 通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习关于三个代表的重要思想,学习贯彻xx大精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院...

如何规范临床带教
答：其次根据护生的心理特点，选择适合带教老师，采取一对一带教。带教老师应明确带教任务和责任，护理实习生发生护理差错就找该实习生的带教老师，这样做的目的是：让带教老师和实习生明白，不能发生护理差错，要杜绝护理差错。带教老师和实习生一一对应的目的是：有利于责任倒查，有利于提高护理质量，保证护理...

实习生如何做好护理工作?
答：要认真遵守医院及科室的各项规章制度，严格各项护理操作，严格无菌操作。工作积极主动，做自己力所能及的工作，多看多学多动手。在实习过程中不要把自己当做一个实习生，要把自己当成一个真正的护士去护理病人，树立良好的职业道德，只要自己认真对待，勤奋刻苦，一定能做好实习的工作的。

临床带教老师心得
答：④综合护理能力50分。⑤病历的书写10分。我院根据以上标准对40位护生进行评估,详见表1。 3.2学生反馈: 临床带教老师叶应经得起学生考验,自身专业知识丰富、技术操作娴熟,同时还要有高尚的医德和良好的沟通能力。临床带教老师通过精心设计教学内容、以身传教等努力,做学生的楷模,也成就自身的辉煌。同时要敢于面对学生...

护理大专毕业生实习总结
答：护理大专毕业生实习总结 我是XX级护理系普护0班学生孙xx。通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期10个月的临床实践学习。 我们于11年7月份进入了张家口市解放军251医院,进行为期10个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业...

如何带好护生临床实习刍议
答：护理实习质量直接影响护理队伍整体素质的发展，是学校教育的深化与延续，是护生迈入护理岗位的第一步。对于护理实习生来说操作复杂，急诊病人病情危急，直接让实习护士参与临床实践会耽误病人抢救，而在这特殊的环境及短暂的时间内，怎样使护生能学到更多的知识，完成学习任务，是我们有待解决的问题。1．...

护理实践内容怎么写
答：通过临床实习帮助学生将理论知识及基本操作技能结合临床实践,应用到“以病人为中心”的高质量护理工作中,在临床中以培养护生的自学能力、思维能力和探索精神为出发点;以培养护生临床护理能力、护理教学能力、人际交流能力、护理管理和护理科研能力5个方面为目标。为毕业后的独立工作打下扎实基础,最终成为德才兼备的护理人...

优秀带教护士老师发言稿
答：通过前2周的带教，护生对科室工作已经相当熟悉，第三周则偏重专科带教，提问、操作、讲课内容均体现出肿瘤化疗的专科理论及专业技能，，安排一次专科疾病护理的讲课，教每位护生手写一份护理病历，从中让同学们熟悉病情观察、病史采集、护理评估的方法及要点，提问相关知识，在书写护理病历的基础上，布置一次...

护理带教老师心得总结
答：带教是一门艺术,对护生的一生有着深远的影响,带教老师只有不断完善自己,提高自身综合素质,才能在临床带教工作中培养出合格护生,使每位护生发挥自己最大的潜能,学习到更多的知识。 护理带教老师心得总结篇3 护生实习是院校课堂教学的延续,临床护理工作是理论知识、操作技能和分析能力的综合。护生实习带教是护理教育...