人工心脏瓣膜置换术【三尖瓣脱落】 心脏二尖瓣置换三尖瓣修复怎样保养

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你好,如果三尖瓣返流严重,伴有腹胀。下肢浮肿,药物控制无效时可以考虑手术治疗。手术本身技术已不是难点,成功率还是很高的。多采取成形的手术方法,如果成型不满意可以考虑换瓣膜,当然多换生物瓣,目前主要是进口生物瓣。费用约6-7万元。

(山东大学齐鲁医院宋毅大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

心血管病的治疗现在还是相对很成熟的。手术成功率挺高的。解放军一一七医院是三级甲等医院,为浙江省、杭州市城镇医保和新农合医保定点单位。心血管治疗中心是医院重点学科由高年资医师组成专家队伍,国内率先开展先心病的介入治疗,获全军医疗成果一等奖。更有心脏介入疗法第一人任森根主任、朱志军博士,和心脏不停跳手术省内第一人陈兵硕士。您可以直接在线咨询参考资料的网址。在线专家可以直接给您更专业的回答

心血管病的治疗现在还是相对很成熟的。手术成功率挺高的。解放军一一七医院是三级甲等医院,为浙江省、杭州市城镇医保和新农合医保定点单位。心血管治疗中心是医院重点学科由高年资医师组成专家队伍,国内率先开展先心病的介入治疗,获全军医疗成果一等奖。

人工心脏瓣膜置换术~

提供完整的诊断报告更好判断,瓣膜使用寿命一般都是终生的,进口瓣膜比国产瓣膜费用高些,选哪种瓣膜还是要根据自身的经济条件决定。

心脏瓣膜替换手术后的注意事项   (1)度过术后早期的休养生活
  手术后的3个月是克服手术创伤、康复体质的重要阶段,您应
当精心疗养,认真做到以下几点:
  ①根据您的体力情况进行适当的室内和室外活动,要量力而
行,循序渐进,以不引起心慌气短为度。
  ②注意防止感冒,若有不适,应及时就医治疗。
  ③可以随意饮食,不必忌食,但应增加营养、增加品种,保
证足够的蛋白质和维生素的摄取。有条件者可多吃水果或其它营
养补品,不要吃太咸的食物。
  ④要经常保持精神愉快、心情舒畅,可以参加适当的娱乐活
动。
  ⑤继续按时服用医生所给的各种药物,尤其是洋地黄制剂。
  ⑥术后3个月应到医院进行一次详细的检查,根据检查结果决
定今后的疗养方针。
  (2)恢复工作或劳动的时间
  当您手术后每隔3个月去医院复查时,医生会详细问答您问题
的。因为根据您当时的心脏功能、体质情况和工作性质而定。一
般说可以按下列步骤恢复工作:
  ①术后3个月内主要以休养为主,已如前述。
  ②术后3-6个月,根据您的心脏功能、体力情况及工作性质
可以考虑半天轻工作,半天休息。体力劳动必须循序渐进,由轻
到重,开始时先试行几日,若无症状,则可继续胜任;若感劳累
或心慌气短则应暂缓,不可勉强。
  ③术后6个月后,一般情况下可以考虑恢复全天工作,由轻工
作逐步过渡到正常工作,但心脏功能较差者应根据当时医生的嘱
咐行事。
  (3)注意预防感染
  手术后要严格防止任何感染性疾病,因为细菌一旦进入血液
就很容易引起心内膜炎,影响人工瓣膜的活动,或因栓子脱落而
造成栓塞。因此,平时应尽量避免感染,如皮肤疖肿、外伤感染
、牙周炎、感冒、肺炎、肾炎以及胃肠道炎症等等。一旦发生要
及时治疗,不可延误。如果感染后虽经积极治疗,但发热长期不
退,食欲减退,周身皮肤有散在的出血点,肝脾肿大,心脏杂音
性质有所改变则更应警惕,这时必须住院治疗,及时控制感染。
  (4)如果您有心律失常怎么办?
  当您发现自己的心跳不齐时,应当及时休息并到附近的医院
进行检查,请医生给予对症治疗。一般来说,房性早搏对心脏功
能的影响较小,要充分休息和服用洋地黄制剂等药物可予控制;
室性早搏则应积极治疗尽早控制,其它心律失常也应及时治疗为
宜。
  凡有心房纤颤的病人,术后3个月可以考虑纠正心房纤颤,一
般在心脏功能恢复较好的时候进行。如果您的心房纤颤较顽固,
心脏功能较差或已纠颤1-2次未成功,则不要勉强纠颤,以免发
生危险,而且效果也差,而应继续服用强心利尿药物,对症治疗

  (5)正确对待心脏杂音。
  有时在二尖瓣置换术后,在心脏尖部仍可听到轻度舒张期杂
音;在主动脉瓣区可听到轻度收缩期杂音。这些杂音通常是正常
现象,大多由于人工瓣膜的瓣环较窄所致,对血液动力学无任何
影响。因此,您不必担心。如果您被置换的是机械瓣,有时您可
听到心跳时有金属碰撞声音,这也是正常现象,不必担心。
  除此之外,如果您或您的医生发现其它杂音或术后早期无杂
音,后来发现有新的杂音,则进一步检查或与我院联系,以便分
析其性质和原因,决定治疗方针。
  (6)手术前的症状术后消失不满意或出现新的症状怎么办?
  瓣膜置换术后一般能较明显改善症状,其疗效是肯定的。但
是由于瓣膜病是一个复杂的病理过程,加上手术本身的创伤术后
早期有时会有一些症状。只要通过您自己的精心疗养和对症治疗
后,症状会逐步减轻甚至消失的。有时一些非心脏因素所引起的
症状并不是能够全部消除的,这就需要分清原因、分别对待、给
予合理治疗。至于突然产生的新症状,应及时与医院联系、检查
,寻找原因,分清是否为心脏因素,给予对症治疗。瓣膜失灵是
极为罕见的,但是也要警惕,一旦证实则应立即对症治疗并与我
院联系。
  (7)您可以妊娠分娩或接受其它疾病的手术治疗。
  如果您在换瓣术后希望妊娠分娩或又患其它疾病需要手术治
疗,这是完全可以的,如拔牙、阑尾炎切除术、人工流产等其它
大小手术。但是应注意以下几点:
  ①术前判定心脏功能级别,认真维护和提高心脏功能,争取
在心功能较好的情况下妊娠分娩或实施手术。心功能不良者不能
妊娠。
  ②麻醉方法要适当,力求麻醉平稳,尽量避免影响心功能。
  ③长期抗凝治疗的患者,在手术前暂停抗凝1周,手术前2天
可加用维生素K肌肉注射,这期间可服用短效抗凝药物如肝素钙。
手术中严密止血,术后24-48小时在无渗血现象仍可继续抗凝治
疗。
  ④术前、术中及术后均应使用抗生素,防止感染。
  (8)在下述情况应立即就医复查:
  ①身体任何部位有感染时。
  ②不明原因的发热时。
  ③有明显心慌气短,并出现浮肿。
  ④咳泡沫血痰时。
  ⑤巩膜及全身皮肤出现黄疸时。
  ⑥皮下出血、血尿等出血倾向时。
  ⑦发生新的心律不齐时。
  ⑧突然晕厥、偏瘫或下肢疼痛、发凉、苍白现象发生时。

我于去年做二尖瓣.主动脉瓣置换术和三尖瓣成形术.今年检查三尖瓣出现...
答:您必须知道,您心脏已经作了二尖瓣和三尖瓣的置换手术,这个其实您的心脏瓣膜换了以后毕竟只是一个替代,事实上,你人工瓣膜都比原先的瓣膜要小一些,而且都有关闭不全,其实这个瓣膜关闭不全是提供了机械瓣的开闭动力。此外您还作了三尖瓣成型手术。但是您原先应该是心脏是扩大的,加上您三尖瓣的瓣膜...

北京阜外医院 我想咨询做心脏瓣膜置换手术大概需要多少钱?我妈风湿性...
答:你好,心脏瓣膜置换手术,换一个瓣总费用5万左右,两个瓣6万5左右,不同地区不同医院可能显著不同。省会的大型心血管外科中心的心脏瓣膜置换手术都应该不错,不必舍近求远。希望以上答复对你有所帮助,祝你母亲早日康复。

二尖瓣置换术后三尖瓣中度返流如何治疗【联合瓣膜损害】
答:返流主要原因还是考虑风心病引起,双瓣置换术后4年,轻度肺动脉高压,右心回流受阻,根据目前情况,可以继续抗凝利尿保守治疗,随时与当地医生保持密切联系,具体问题再具体处理。三尖瓣换瓣术的指征为:1. 严重的三尖瓣狭窄,右心房与右心室之间的舒张期平均压差>5mmHg或三尖瓣瓣口面积<2cm2;2. ...

心脏二尖瓣三尖瓣手术
答:你好,手术费用得看心脏瓣膜的狭窄程度了。如果可以做瓣膜修补成形术,费用就不会很多;如果是程度较重,需要换瓣的话,份额用就会贵些,而且瓣膜还分金属瓣膜与生物瓣膜、国内与国外的,所以最终价格还是得看主管医师给的手术方案和您自己选的瓣膜类型,换的话,在10万以上。至于报销,社保可以。医院的...

换心脏瓣膜风险有多大
答:心脏心脏瓣膜病症是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣膜和肺动脉瓣的心脏瓣膜因风湿热、黏液转性、退行性变改变、先天畸型、脑缺血坏死、感染或外伤等出现了变病,影响血液的健身运动,进而导致心脏作用出现异常,终造成心功能衰竭的单心脏瓣膜或多瓣膜病变。就医治来讲,心脏瓣膜性心脏病多先以内科方法基本医治...

心脏瓣膜病的治疗
答:2.外科手术人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法,对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者,应积极评价手术的适应证和禁忌证,争取手术治疗的机会。3.介入治疗主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术,对于重度单纯二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄和先天性肺动脉瓣狭窄者,若瓣膜钙化不明显,可以...

心脏瓣膜置换后有什么不良症状
答:临床观察在三尖瓣部位血栓栓塞率以碟瓣最高,球瓣次之,生物瓣膜最低,因此三尖瓣部位的瓣膜置换采用生物瓣膜比较理想。机械瓣的耐久性好,就目前情况来说,无论何种材料制成的机械瓣植入心脏后,都需要患者终生抗凝治疗。随着整个心脏外科与体外循环技术的进步,瓣膜外科手术安全性明显提高。换瓣手术的...

做心脏换瓣手术大约费用多少?有十年糖尿病史可以做这个手术吗?_百度...
答:陕西的完全可以西安西京医院做,水平也很高,也不远。瓣膜置换省级医院完全可以做了,除非有些冠脉搭桥或者大血管手术取北京阜外水平更高点。一般心脏瓣膜置换术主要是主动脉瓣或二尖瓣,或者二者都换,三尖瓣置换者较少。换一个瓣膜大概五六万,两个以上就得准备七八万以上了,而且这种手术比较大,术后...

风湿性心脏病(二尖瓣、三尖瓣手术)
答:希望她能醒过来!!我要提醒你的是:你妈妈如果开了刀,换了瓣,你后期一定要护理好,要定期复查!!因为对于这种病人,最恐怖的还是梗塞。对了,我妈心脏换的两个瓣,去年检查的时候,很好的!当时是换的进口的,美国的。听说现在这种手术成功率很高!全国到处都可以做,我妈妈那时只有上海好,是在...

心脏瓣膜置换手术在全国哪家医院做最好
答:这是一个全新概念的手术方法,用独特的手术技术将整个右心室结构进行重建,进而取得世界上最好的疗效。2007年5月在美国华盛顿特区举行的美国胸外科学会第87次年会上,《新方法治疗三尖瓣下移畸形》作为专题发言受到来自全世界与会代表的高度评价。吴清玉教授的发言,是该学会成立以来中国医师首次在先心病...