膝盖不同部位疼，可能是什么病？
膝关节虽然部位不大，但是可能出现疼痛的位置却不少，有的人前边疼，有的人后边疼，有的人两侧疼……围绕膝盖一周都可能出现疼痛，那么不同位置的疼痛，分别可能是什么疾病呢？
股四头肌肌腱炎
表现为膝盖上方疼痛，跳跃、跑步、跪姿或下楼梯时疼痛加剧。
治疗：冰敷、热敷、休息、消炎镇痛药、股四头肌的柔韧性和力量练习。
（1）髌腱炎
髌腱炎也被称作跳跃者膝，痛点在膝盖的前下方，按压疼痛比较敏感；经常发生在爱好运动的人群中，尤其是篮球、排球等需要经常跑跳的项目中。
治疗： 休息、理疗、应用非甾体消炎药、增强髌腱及周围肌肉量等。
（2）髌下脂肪垫炎
早期表现有膝部酸胀不适，发凉及隐痛，关节不稳，活动时易跌倒，时轻时重；最后可发展为持续性膝前痛，以上下楼梯时为重，严重时下蹲困难、膝关节不能屈伸。
治疗： 休息、按摩、局部热敷、针灸、口服消炎镇痛药物等，均可有效控制和缓解病情。病情严重者，可行髌下脂肪垫松解术。
（3）胫骨结节骨骺炎
主要的表现是膝关节下方肿胀、酸痛、关节活动受限等，尤其是剧烈运动之后，疼痛就会更加明显，甚至出现跛行。常见于骨骺发育期的年轻人。
治疗： 大部分休息2-3周即可恢复。症状比较严重的患者可以用伸直位石膏固定4-6周。恢复后避免剧烈活动。
（1）髌骨软化
表现为髌骨前方疼痛；膝关节上下楼、下蹲、跪地时疼痛明显，走平路疼痛不明显；按压髌骨弯曲膝盖，可听到“沙沙”响声，手可以感觉到粗糙的摩擦感。后期继发滑膜炎时可出现关节积液。
治疗： 保守治疗包括减少过度活动，避免深蹲、爬楼、爬山等引起膝关节疼痛的动作；进行股四头肌的力量练习；使用非甾体类抗炎药；关节腔内注射玻璃酸钠等。经非手术治疗无效或畸形者，可选择进行手术治疗。 （2）髌骨外侧挤压综合征
疼痛为主要症状，常在上下楼梯、下蹲、长时间屈膝等活动后加重，伴有活动障碍，包括关节僵硬、不稳、屈伸活动范围减小、步行能力下降。
治疗： 保守治疗包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎药、股四头肌锻炼、关节腔内玻璃酸钠注射。保守治疗3个月以上症状不缓解且影响正常生活时可行外侧支持带松解术。
4
盖后方疼
（1）腘绳肌肌腱炎
疼痛可集中在膝关节的后面。在蹲屈、跑步、上下楼时膝关节后方出现疼痛并可能有绞索现象。
治疗： 保守治疗包括休息、理疗、增强周围肌肉量、应用非甾体抗炎药等。若保守治疗无效，并产生粘连，可考虑手术治疗。
（2）腘窝囊肿
膝关节后方感觉疼痛和紧绷发胀，严重者也会导致膝关节的屈伸受限。早期可以无压痛，但一般有波动感，B超、X光片可以看到在腘窝有一个类似球形的软组织阴影。
治疗： 没有不适症状可以不用处理。如果囊肿较大，已经引起不适症状往往需要进行治疗。一般分为关节穿刺抽吸和手术切除治疗。
（1）内侧半月板损伤
半月板是膝关节之间的一块纤维软骨。内侧半月板呈C型，外侧半月板呈O型。半月板具有增加关节稳定性和匹配性，缓冲震荡的作用。当出现损伤时，可在相应部位产生疼痛。
治疗： 半月板一旦损伤，需积极治疗和康复，较轻的可保守治疗，损伤程度重的一般需要手术治疗。
（2）鹅足滑囊炎
主要表现为膝关节肿胀、疼痛、活动受限，尤其是上楼梯、抬腿伸膝等活动时疼痛明显，活动后疼痛加重，休息后可缓解。往往见于运动爱好者。
治疗： 休息、应用消肿止疼药物、局部理疗、局部封闭治疗，严重的需要手术切除鹅足滑囊。
（3）内侧韧带损伤
内侧副韧带是膝关节的主要稳定结构之一，损伤主要是由于屈曲状态下的膝关节受到直接或间接的暴力导致。
治疗： 保守治疗石膏固定3-4周、口服消炎镇痛药物、抬高患肢。对于有手术指征的，应积极手术治疗。
（1）外侧半月板损伤
内侧半月板一般会导致内侧疼痛，外侧半月板损伤一般会导致外侧疼痛。
（2）髂胫束摩擦综合征
主要表现为膝关节外侧疼痛，痛感时轻时重，大腿完全弯曲或者完全伸直时痛感最强。常见于长跑运动员和长时间运动的人。除此以外，运动前没有充分热身、突然增加运动强度和时间、双腿不等长、O型腿、足内翻等原因也会引起髂胫束综合征。
治疗： 急性期休息、冰敷、患处加压减轻肿胀、抬高患肢，并可以应用非甾体消炎药和理疗。急性期过后可进行髂胫束牵伸等康复锻炼。
本文审稿医生 北京德尔康尼骨科医院 张有磊
~
膝盖痛是什么原因
答：8．骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。9．骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛，感到特别无力，不能负重行走，若排除其他疾病，可能患了骨质疏松症。关节疼痛 10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于...
小孩子膝盖疼痛是什么原因引起的?
答：小孩子膝盖疼痛可能有多种原因，以下是一些常见的原因：1. 生长痛：生长痛是一种常见的儿童疾病，通常发生在晚上或早晨。这种疼痛通常在膝盖周围出现，但也可能出现在其他部位。生长痛的原因尚不清楚，但有些研究表明它可能与骨骼和肌肉的发育有关。2. 扭伤或拉伤：小孩子在运动或玩耍时可能会扭伤或拉伤...
膝盖骨疼是因为什么?
答：一、见于劳损受凉，特别是经常性蹲起、跑跳、登山活动，很容易导致膝盖骨部位受到反复挤压和内部软骨出现异常摩擦，从而引起膝盖骨部位疼痛的症状。二、见于中老年人出现膝盖骨部位骨质退变、骨质增生的情况，首先会出现关节内部的软骨变性、断裂，后期就会出现膝盖周围的骨质增生，在活动时就会导致内部软骨异常...
最近膝盖痛,尤其是上楼时,每迈一步就痛,去医院拍了个片,把片子发上,请...
答：3）局限性结节性滑膜炎：本病一般侵及膝关节与绒毛型不同，很少出现绒毛突起或深浓的色素沉着，故命名为局限性结节性滑膜炎膝关节疼痛，运动受限，关节可出现交锁可触及大小不等的移动性节。3、关节部位肿瘤：关节部位的肿瘤可以表现关节疼痛而且股骨远端、胚骨近端是骨肿瘤高发部位。常见有骨巨细胞瘤...
膝盖疼怎么知道是关节炎还是骨质疏松?
答：骨关节炎可发生于全身各个关节。但更好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱等，主要表现为关节开始活动时疼痛明显，稍活动后疼痛减轻，而当负重较多或关节活动过多时，疼痛又会加重。有时，疼痛可呈放射性，如髋关节疼痛可放射至大腿内侧、膝关节附近。骨质疏松症也是一种常见的老年退化性疾病。和骨关节...
右膝盖疼痛是什么原因
答：不同的年龄阶段出现膝盖骨疼痛的原因不一样，对于小孩子来说，如果出现膝盖骨疼痛的话，多半是由于生长疼痛导致;而中老年人膝盖骨疼痛多半是由于风湿性关节炎导致。总结来说，导致患者右膝盖骨疼痛的原因主要有以下几种。小孩右膝盖疼痛的原因 1、髋关节暂时性滑膜炎，这是儿童时期的一种常见病，表现为...
膝盖疼是什么问题?
答：40多岁以后,大多数人都有骨质增生,只是发生部位和增生程度不同。 膝盖滑膜炎 风、寒、溼邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主,疼痛轻重不一。非肿胀型,以关节疼痛为主,常伴有轻度肿胀。 关节积液 当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,...
左膝盖疼是什么意思?
答：在整个人群中，左膝盖疼痛是常见的抱怨之一。如果您的左膝盖疼痛，疼痛的频率、程度和类型可能会有所不同。您可能会感到疼痛、刺痛、僵硬或肿胀。疼痛的原因可能是元凶性外伤，它可能很容易解决，或由慢性疾病诱发，它则需要经过长期治疗。如果您在进行某项体育运动或运动训练时感到左膝盖疼痛，这可能是...
膝盖疼 怎么办
答：膝盖痛的原因:1,可能是运动损伤；2，可能是风湿关节炎；3，可能是其他部位的病变引起的痛，有一点，那就是膝盖部位的气血不通了。建议：1，先找医生看病，弄清病因，对症下药；2注意保养，特别是膝盖的保暖，也可以热敷；3，常常做做按摩，促进膝盖部位的血液循环。不过运动损伤还要多休息，长时间多次...
膝盖疼是什么病?积水潭专家:一个动作就能判断
答：2、如果行走过程中，膝盖卡住动不了 ，或者觉得膝盖内侧或外侧缝隙里明显疼痛，则说明「半月板」可能有损伤。敲黑板 ： 在进行动作之前要做好防护，或在他人陪同下进行。如果已有疼痛，不要做。膝关节不同部位的疼痛，对应着不同的疾病，患者可以自己根据疼痛的位置进行初步判断。话不多说，先上图。...
