住院期间去看门诊费用可否和住院费一起到医保报销
一、医保报销范围
并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围
1.起付线、封顶线
起付线:门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。
门诊和住院费用起付标准不一样，每个地区也不一样，甚至同地区不同级别医院也不一样。
封顶线:门诊或住院费用报销上限，就是封顶线。
封顶线不同地区不同级别医院也有区别。
2.自付、自费
自付:医保目录内无法报销部分。
自费:医保目录外全部费用，比如进口药、靶向药等，起付线也属于自费部分。
3.医保报销部分
医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。
医保目录有三个，分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。
去年，国家对《药品目录》做出修改，扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。
以北京市为例:
1.门诊费用
下面是北京市门诊费用报销比例，包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。
注:北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销，看病优先选择本市社区医院，报销比例高于非社区医院，而不是特意去大医院。
举个例子:
张三之前已达到起付线，这次门诊费用花费3000元，其中自费部分为800元，自付部分为1000元，则能用医保报销金额为:
(3000-800-1000)×90%=1080元
张三需要支付1920元。
张三生病住院(三级医院)，一共花费2万元，其中自费部分8000，自付部分5000，则能用医保报销金额为:
(20000-1300-8000-5000)×85%=5700元
张三还需支付14300元。
以上数据仅供参考，具体报销金额还需按照实际情况进行计算。
基本医保报完后，如符合大病保险报销条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。
自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后，各地相继并轨，将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。
城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱，比职工医保便宜不少，所以待遇标准总体是低于职工医保的。
职工医保可选定点医院更多，报销比例高，通常在70%-90%，报销额度上限为20-50万左右。
而城乡居民医保报销比例低，大多在40%-70%，报销额度上限在10-20万左右。
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病人住院期间,在其它医院产生的门诊费用,医保可否报销?
答：不能的
医院为什么把住院检查费开到门诊?
答：这个要问下医院了，住院费检查费有些是可以报销的，门诊是无法报销的，能在住院检查的肯定都在住院检查了。1、基本医疗保险（含地方增加医疗＋生育医疗）适用于所有参保人参保，费率为交费薪水的7%，其中，单位承受5%，个人承受2%。不满45岁，按交费基数的5%计入个人账户；45岁及以上，按交费基数5.6%...
去医院门诊看病医保怎么报销
答：【备注】：在定点零售药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用，基金承担比例按二级医疗机构普通门诊的标准执行。二、住院和规定病种门诊医疗费1、起付标准：三级医疗机构800元，二级医疗机构600元，其他医疗机构和社区卫生服务机构300元;2、住院起付标注至18万元之间报销比例：a、三级及相应医疗...
城乡居民基本医疗保险报销范围
答：城乡居民基本医疗保险涵盖门诊、住院、慢性病及生育医疗费用。具体包括在医保定点医疗机构的普通门诊、特殊病等费用,住院的诊断、治疗、护理等费用,慢性病的门诊治疗费用,以及生育相关的医疗费用。报销比例和限额因地区和政策而异,需参照当地医保政策。如有疑问,可咨询相关医疗机构。 抢首赞 评论 分享 举报 为...
社保交了一个月看病能报销吗
答：报销的方法：1、购药时，持卡人去医保定点机构买药，费用走个人账户；医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付； 2、去门诊看病，保存好诊断...
...去医院看病,但没有住院,去医院看病的费用可否报销,报销流程是怎样...
答：住院医疗可以在绑定的一家社康医院享受800元的门诊报销每一年。若是没有经过指定的社康中心办理转诊手续也不给予报销。以你所述，估计你也是看的门诊。
医保必须住院才能报销吗?
答：医疗保险不一定住院才可以报销，去门诊看病也可报销。医疗保险报销的范围很广，医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分，主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用，它不仅包括医生的医疗费和手术费，还包括住院、护理...
门诊报销包括检查费吗
答：医保卡使用范围 一、门诊、急诊费用 1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用 一个年度内...
如何使用医保卡报销呢
答：1、门诊如果绑定过了电子医保卡,可以提前在支付宝“城市服务”选项中,选择医保定点医院,就进行预约挂号,费用直接从个人医保账户扣除,无需再行支付;当然,也可以直接带着医保卡去定点医院刷卡挂号,而后续的属于医保范围内的治疗费用和医药费用可以由个人账户余额支付。2、急诊突发的急症,若是在参保地定点医院,可直接凭...
...到驿道镇医院就诊。门诊费用和住院费用能否得到报销?
答：3、门诊特殊病种的治疗主要由区、镇定点医疗机构承担,年度补偿封顶线1000元。 4、镇、村医疗机构收取的一般诊疗费按规定纳入新农合支付范围,并予以80%的补偿。(二)住院补偿1、 起付线。住院医药费用补偿设定起付线,镇、区、市和省级定点医疗机构起付线每次分别为200、400、500和600元。恶性肿瘤放化疗、器官移植抗...
