矽肺是中什么类型的病?最常见的职业病有哪几种? 法定职业病有哪10种类型?

作者&投稿:濮复 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
矽肺(silicosis)又称硅肺,是尘肺中最为常见、最为严重的一种类型,是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。临床表现有3种形式:慢性矽肺、急性矽肺和介于两者之间的加速性矽肺,这两种临床表现形式与接触粉尘浓度、矽肺含量与接尘年限有显著关系,临床以慢性矽肺最为常见。矽肺发病与下列因素有关:
1.粉尘中游离二氧化硅含量越高,发病时间越短,病变越严重。
2.矽肺发生发及病变程度与肺内粉尘蓄积量有关。蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度、接尘时间和防护措施。粉尘浓度越高,分散度越大,接尘工龄越长,防护措施差,吸入并蓄积在肺内的粉尘量越大,越易发生矽肺,病情越严重。
3.生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在,通常是多种粉尘存在。应考虑混合粉尘会有联合作用。
4.工人的个体因素和健康状况对尘肺发生也起一定作用。
既往患有肺结核、尤其是接尘期间患有活动性肺结核、其它慢性呼吸系统疾病者易患矽肺。
矽肺发病比较慢,接触低浓度游离二氧化硅粉尘多在15~20年后发病。但发病后即使脱离粉尘作业,病变仍可继续发展。少数由于持续吸入高浓度、搞游离二氧化硅含量的粉尘,经1~2年即发病者,称为“速发型尘肺”。在脱离接尘作业若干年后诊断为矽肺,称为“晚发型矽肺”。根据患者有密切的矽尘解除史及详实的职业史,结合临床表现及相应的必要检查以排除其他疾病的可能,再根据X线胸片进行综合分析,作出诊断分期。
诊断标准应根据1986年卫生部颁布的【尘肺诊断标准及处理原则】,先将尘肺X线诊断分期的标准叙述如下:
(一)无尘肺(代号0)1、0 无尘肺的X线表现。2、0+ X线表现尚不够诊断为“I”者。
(二)一期尘肺(代号I)
1、I 有密集度I级,即有肯定的、直径在2cm范围内有10个上下的类圆形小阴影(<1cm),分布范围至少在两个肺区内(左、右肺上、中、下共6个区)各有一处;或有密集度I级的不规则小阴影(一群粗细、长短、形态不一的致密阴影),其分布范围不少于两个肺区。肺纹理清晰可见。
2、I+ 小阴影明显增多,但密集度与分布范围中有一项不够定位“II”者。
(三)二期尘肺(代号II)
1、II
有密集度2级,即多量的类圆形或不规则形小阴影,分布范围超过四个肺区,肺纹理尚可辨认或部分消失;或有密集度3级,即有很多类圆形或不规则阴影,分布范围达4个肺区,肺纹理部分或全部消失。
2、II+ 有密集度为3级的小阴影,其分布范围超过四个肺区;或就大阴影尚不够为“Ⅲ”者。
(四)三期尘肺(代号Ⅲ)
1、Ⅲ 有大阴影出现,其长径不小于2cm,宽径不小于1cm。
2、+ 单个大阴影面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。
矽肺患者一旦确诊,即应脱离粉尘作业,并给予积极综合治疗,寿命可以延长到一般人的平均寿命,但其劳动力可有成的丧失。矽肺的致死常因并发严重的肺结核、自发性气胸和呼吸衰竭。
对于矽肺合并肺结核者,由于治疗见效慢,对肺结核应采用标准化疗方案而非短程化疗。

矽肺(silicosis)是由于长期吸入游离二氧化矽粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病,粉尘中游离二氧化矽含量的多少,生产环境中粉尘浓度的高低以及生产者暴露时间的长短是矽肺病发生、发展及转归的主要影响因素。 其临床表现为:胸闷、胸痛、咳嗽。 1、 经常开窗通风,保持室内空气新鲜。 2、 及时消除呼吸道痰液,每日饮水量1000-2000ml,以利痰咳出。 3、 氧疗,每日达15小时以上。 4、 预防上呼吸道感染,进行耐寒锻炼。 5、 进行呼吸功能锻炼,进行腹式呼吸缩唇呼吸,作呼吸操。 6、 合理饮食、进食高蛋白、营养丰富的饮食,多吃蔬菜水果,促进食欲,增强机体抵抗力。

职业病种尘肺类的病有哪几种?~

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1、矽肺:是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘所至的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。接触的行业主要有:采矿业;开山筑路、挖掘隧道和涵洞中的风钻工、爆破工、运输工;建筑材料行业;耐火材料;石英加工行业;钢铁冶金业;机械制造业;石料加工;玻璃搪瓷业;陶瓷行业等等。其临床表现有胸闷、胸痛、咳嗽、声音嘶哑、咯血等。
2、煤工尘肺:在煤矿工行业中由于工种的不同,工人可分别接触到煤尘、煤矽混合粉尘和矽尘。由上述各种粉尘而引起的肺部弥漫性纤维化统称为煤工尘肺。本病发展缓慢,可长期无任何症状,常在接尘后10几年才发展成I期煤工尘肺,此时可有咳嗽、咯痰等
3、石墨尘肺:长期吸入较高浓度的生产性石墨尘肺可引致石墨尘肺。石墨是一种用途极广的的金属矿物,因此被广泛用于电力、钢铁、国防、原子能、日用和化学染料等工业中。石墨尘肺患者的临床表现具有症状较轻微、体征较少,且病情进展较缓慢的特点。部分患者以口腔鼻咽部干燥为主,多有咳嗽,咳黑色痰,但痰量不多,少数患者肺功能可有损害。
4、炭黑尘肺:碳黑是炭氢化和物受热分解而成的极细小的无定行炭粒。生产和使用碳黑的工人长期吸入碳黑粉尘可引起炭黑尘肺。其临床表现有咳嗽、气短、胸痛。咳嗽以干咳为主,气短发生在登高或劳动时。发病工龄长,病变进程缓慢,临床症状无特异性,也不严重。
5、石棉肺:是由于长期吸入石墨粉尘引起的,以肺部弥漫性纤维化改变为特征的全身性疾病。石棉肺病人在早期有比较明显的临床症状。最主要的症状是呼吸困难,随病情的进展而加重,随之出现咳嗽,初起为干咳或少量粘痰不易咳出,感染时出现黄色脓痰。石棉肺病人尤以晚期易并发呼吸道及肺部感染较矽肺多见。
6、滑石尘肺:是由长期吸入滑石粉尘肺部弥漫性纤维化的一种疾病,属于 硅酸盐类尘肺。多见于矿石的开采、加工、储存、运输和使用中。其临床表现早期无特殊改变,晚期 可出现不同程度的呼吸症状,如气短、胸痛、咳嗽等,但较矽肺石棉肺较轻。滑石尘肺一般预后较好病变进展慢。
7、水泥尘肺:是由于长期吸入水泥粉尘引起的肺部弥漫性纤维化的一种疾病,属于硅酸盐类尘肺。水泥尘肺发病工龄较长,病情进展缓慢。临床症状主要表现为早期出现轻微气短,平路急走、爬坡、上楼时加重。其次咳嗽,多为间断性干咳,很少出现干湿罗音。
8、云母尘肺:云母为钾、镁、锂、铝等的铝硅酸盐。生产工人长期吸入云母粉尘可引起云母尘肺。其发病工龄短,病变进展较快,患者自觉症状也较多,主要有胸闷、气短、咳嗽,症状随其别增加而加重。体征不明显,少数患有鼻炎。
9、陶工尘肺:包括陶土采矿工人和陶瓷制造工人所患尘肺。临床症状较轻,早期有轻度咳嗽,少量咳痰,无并发症的一期甚至二期多半没有呼吸困难,当体力劳动或爬坡时才感到胸闷、气短、如合并阻塞性肺气肿,即使仅为一期尘肺,也会感到明显的呼吸困难,晚期尘肺由于肺组织广泛纤维化,肺循环阻力增加,患者不能平卧,可出现明显呼吸困难、紫绀、心慌等症状。
10、铝尘肺:在生产过程中长期吸入金属铝粉或含氧化铝的粉尘,均有发生铝尘肺的危险。我国已将铝尘肺列入法定尘肺 之一。 铝尘肺患者早期的症状一般较轻,主要表现为轻微的咳嗽、气短、胸闷、胸痛 ,咯血罕见。肺部早期可无体征,在并发支气管和肺部感染时可闻及干湿啰音。
11、电焊工尘肺:随着焊接工艺的发展,焊接种类和焊接技术日新月异,但在工业生产中电弧焊接最为广泛,焊接时,电焊条和金属器材在电弧高温下(3000—6000c)形成灼热的冶金反应,产生大量的金属氧化物,以气溶胶状态散发到空气中,经迅速冷凝而形成电焊烟尘。工人长期吸入电焊烟尘可引起慢性肺部损害——电焊工尘肺。其发病及发展缓慢,病程经过较长,一般发病工龄为15—25年。早期症状较少,且轻微,X线胸片以有改变而无明显自觉症状。随病程发展,尤其是肺部感染或并发肺气肿时症状才较明显,最常见症状为咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷及气短。
12、铸工尘肺:是指吸入含游离二氧化硅量很低的粘土、石墨、煤粉、石灰石和滑石粉等混合性粉尘而引起的尘肺。发病缓慢,初期多无自觉症状,随着病变的发展,可出现胸闷、轻微胸痛、咳嗽咳痰、气短等症状。病变初期肺功能多属正常,以后逐渐可出现阻塞性或以阻塞性为主的通气功能障碍。

(1)职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病。
1)尘肺病:矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病。
2)其他呼吸系统疾病:过敏性肺炎、棉尘病、哮喘、金属及其化合物粉尘肺沉着病(锡、铁、锑、钡及其化合物等)、刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病、硬金属肺病。
(2)职业性皮肤病:接触性皮炎、光接触性皮炎、电光性皮炎、黑变病、痤疮、溃疡、化学性皮肤灼伤、白斑、根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病。
(3)职业性眼病:化学性眼部灼伤、电光性眼炎、白内障(含辐射性白内障、三硝基甲苯白内障)。
(4)职业性耳鼻喉口腔疾病:噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病、爆震聋。
(5)职业性化学中毒:铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅)、汞及其化合物中毒、锰及其化合物中毒、镉及其化合物中毒、铍病、铊及其化合物中毒、钡及其化合物中毒、钒及其化合物中毒、磷及其化合物中毒、砷及其化合物中毒、铀及其化合物中毒、砷化氢中毒、氯气中毒、二氧化硫中毒、光气中毒、氨中毒、偏二甲基肼中毒、氮氧化合物中毒、一氧化碳中毒、二硫化碳中毒、硫化氢中毒、磷化氢中毒、磷化锌中毒、磷化铝中毒、氟及其无机化合物中毒、氰及腈类化合物中毒、四乙基铅中毒、有机锡中毒、羰基镍中毒、苯中毒、甲苯中毒、二甲苯中毒、正己烷中毒、汽油中毒、一甲胺中毒、有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒、二氯乙烷中毒、四氯化碳中毒、氯乙烯中毒、三氯乙烯中毒、氯丙烯中毒、氯丁二烯中毒、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒、三硝基甲苯中毒甲醇中毒酚中毒、五氯酚(钠)中毒、甲醛中毒、硫酸二甲酯中毒、丙烯酰胺中毒、二甲基甲酰胺中毒、有机磷中毒、氨基甲酸酯类中毒、杀虫脒中毒、溴甲烷中毒、拟除虫菊酯类中毒、铟及其化合物中毒、溴丙烷中毒、碘甲烷中毒、氯乙酸中毒、环氧乙烷中毒、上述条目未提及的与职业有害因素接触之间存在直接因果联系的其他化学中毒。
(6)物理因素所致职业病:中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病、激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤、冻伤。
(7)职业性放射性疾病:外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照射放射病、放射性皮肤疾病、放射性肿瘤(含矿工高氡暴露所致肺癌)、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射复合伤、根据《职业性放射性疾病诊断标准(总则)》可以诊断的其他放射性损伤。
(8)职业性传染病:炭疽、森林脑炎、布鲁氏菌病、艾滋病(限于医疗卫生人员及人民警察)、莱姆病。
(9)职业性肿瘤:石棉所致肺癌、间皮瘤

哪些尘肺病算是职业病
答:1、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病。职业性尘肺病,如矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺等;其他呼吸系统疾病,如过敏性肺炎、棉尘病、哮喘等。2、职业性皮肤病。如接触性皮炎、光接触性皮炎、痤疮等 3、职业性眼病。有化学性眼部灼伤、电光性眼炎、白内障。4、职业性耳鼻喉口腔疾病。如噪声聋、铬鼻病、爆...

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职业病指的是什么?
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请问什么职业会引发肺结核病? 大概列举下最容易引发的职业就可以了
答:需要经常上夜班,粉尘大,重体力活这些工作最容易导致身体免疫力和肺功能下降这是最容易肺结核发病的。

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