因意外导致的住院,社保给报销吗
医保报销比例范围：门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
因意外住院，如果所产生的医疗费用符合诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等标准的，社保会报销。当事人可以携带其社保卡在医疗机构或药品经营单位直接结算。
参保人发生的意外伤害医疗费用，可纳入社会医疗保险基金支付范围的有：
（一）参保人在无责任人情况下发生的意外伤害；
（二）经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害；
（三）因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的；
（四）其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的。
符合上述规定，但有下列情形之一的，其意外伤害医疗费用不纳入社会医疗保险基金支付范围：
（1）有隐瞒、欺诈行为的，包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等；
（2）实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的；
（3）除本办法第四条第（三）、（四）项规定的情形外，应当由责任人负担的；
（4）机动车道路交通事故；
（5）应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的；
（6）应当由公共卫生负担的；
（7）在境外发生的医疗费用。
综上所述，参保人因意外伤害发生的住院医疗费用，由社会医疗保险基金按照社会医疗保险住院待遇标准支付。少年儿童、大学生因意外伤害发生的门急诊医疗费用，社会医疗保险统筹支付范围内超过100元以上的部分，由基本医疗保险基金按照90%的比例支付，年度最高支付2000元。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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意外事故社保报销吗
答：法律分析：社保只是报销意外医疗住院费用，意外死亡和伤残是不能赔付的，但是并非所有意外都可以报销，以下几种情况可报销：1、非本人故意造成的意外，整个过程中不牵涉第三个人，比如摔伤、烫伤、割伤等。2、第三方无力承担责任时，比如说被车撞了，肇事者逃逸或者其无力支付医疗费用，由交警或者公安门出具...
意外住院医保能报销吗
答：根据华律网查询得知，意外住院医保能报销。但存在以下情形之一的，医保不予报销：1.应当由第三人负担的。2.应当由公共卫生负担的。3.应当从工伤保险基金中支付的。4.在境外就医的。5.其他。医保一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与...
意外住院医保能报销吗
答：意外伤害导致住院,产生的费用医保是能报销的。参保人发生的意外伤害医疗费用，可纳入社会医疗保险基金支付范围的有：（一）参保人在无责任人情况下发生的意外伤害；（二）经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害；（三）因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人...
意外受伤住院医保报销吗
答：医保不会报销有明确责任人造成的损伤费用，因此意外受伤是在可保范围之内的，但要准备好相应的报销材料，例如：住院费用证明、发票等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
因意外摔伤了住院,请问医保可以报销吗
答：因意外摔伤了住院，请问医保可以报销吗？意外受伤不属于医保范围，不报销。法律分析：基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是...
意外社保能报销吗
答：比如《天津医保意外伤害保险报销比例2022》（一）意外医疗 ①参保人员发生的6000元(含)以下的医疗费用(含门急诊)，报销比例为70%;②6000元以上的住院医疗费用，报销比例为80%;③最高支付限额为35万元。（二）意外伤残 因意外导致身体残疾的，视具体情况给予一次性补助。具体标准为：①经鉴定伤残等级为4...
想请问下,如果出意外住院或癌症肿瘤,社保报销吗,能报多少?需不需要买商...
答：癌症肿瘤社保可以报销，根据每个地方不同会有不同的报销额度，一般是十万元吧。出意外住院主要看是不是上班路上发生的意外是的话社保是可以报销的，如果不是就不可以。未发生以上的情况前当然建议购买商业保险，如果已经发生了，可能会买不到保险了。那商业保险能有什么用，我们可以往下看。以下，我们就...
意外事故住院社保报销吗
答：意外事故而不是疾病造成的住院，社保给予赔偿呢。因为意外伤害而住院的赔偿的比例是否有变化，要视您购买的保险产品而定，您必须按月继续缴纳社保费用。扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
孩子意外受伤,有医疗和社会保障卡,可以报销吗?
答：是可以报销的。但要看具体情况。一是是否住院。如果轻微受伤，没有入院治疗，一般不能报销。但可以使用医疗和保障卡购买所需的药品等。如果属于住院治疗，可以报销。二是看具体使用药品，如果使用药品在报销范围之内，可以报销，超出范围费用自理。
