社保医疗报销有时间限制吗

作者&投稿:元峡 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
医疗报销有时间限制。医疗保险报销政策各地的规定不同,但是基本规定在费用发生之日起六个月至一年的期限,且一般需要在年底之前报销本年的医保费用。因此接下来由将带来关于社保医疗报销有时间限制吗的知识,请大家阅读并了解为大家带来的文章。一、社保医疗报销有时间限制吗医疗报销有时间限制。医疗保险报销政策各地的规定不同,但是基本规定在费用发生之日起六个月至一年的期限,且一般需要在年底之前报销本年的医保费用。
      根据《社会保险法实施细则》第八条规定,参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
      参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

      二、医疗报销百分之多少医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
      三、医疗保险报销比例是多少?几乎所有人都知道上了医疗保险,并不意味着所有的医疗费用都可以报销,但对于具体的报销数额,能说清楚的并不多。
      东城区劳保局医保科相关负责人告诉记者,上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
      而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
      如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
      住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付
      几乎每位去医院就医者都会遇到这样的情况,在挂号、开药时医务人员总是要问患者是医保还是公费医疗或是自费。难道看病、吃药也要“看人下菜碟”?某医院一位不愿透露姓名的眼科医生告诉记者,一般来说,问这个问题主要是考虑到医保参保人员只有消费医保目录里的药品才能报销,在疗效差不多的情况下,尽量为参保人员选择能够报销的药。而对于自费的患者来说就可以有更多的选择
      那么,医保目录里的药品是如何确定的呢?记者从市劳保局医保处了解到,北京市的基本医疗保险目录里的药品主要是以劳动部公布的目录为主,北京市有权在15%的范围内根据本市的发病情况组织专家进行调整。一般来说,选择的原则是安全可靠、费用合理、临床必需,而一些费用比较贵、副作用大、临床应用少的药品不列入目录,如果患者要使用只能自费
      东城区劳保局医保科相关负责人告诉记者,按相关规定,职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费,在加入医保后,参保人员都会拿到一个北京银行的活期存折,个人缴纳的2%基本医疗保险全部划入个人账户。一般到门诊看小病的钱由个人账户出,个人账户里的钱个人可以自由支配,原则上是用来支付日常小额医疗费用和按规定应该由个人支付的医疗费用。其利息是按照同期居民活期存款利率计算的,但国家不收取账户中存款的利息税。因此参保人员只能从这个账户里往外取钱,而不能存钱。
      相信大家看了上面的介绍多多少少也应该知道,患者在进行医疗报销是有时间限制的,在报销时是需要根据相关的法律规定和自身的实际情况来进行报销的,这样才是有效的。以上就是整理的有关社保医疗报销有时间限制吗的相关内容,希望能为您提供帮助。

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医保报销有时间限制吗
答:医疗报销有时间限制,但不同城市报销时间限制是不同的。例如现行《深圳医疗保险政策》规定,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。

医疗保险报销有时间限制吗
答:医疗保险报销是有时间限制的。一般情况下,限期为一年。如果在出院后的一年内前往指定机构报销医保费用,是可以的。一旦超过一年还未报销,就不能再报销了。根据规定,当年的医疗费用都需要在当年报销,不允许隔年报销。在报销时需要携带个人身份证件和社保卡原件,以及定点医疗机构专科医生开具的诊断证明书、...

医保报销有时间限制吗
答:医保报销的时限一般为一年。超过了这个期限的,报销医保会比较困难,即使可以报销,可报销的范围也是有限的。所以只要是出院以后的一年内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。《社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。...

农村合作医疗保险报销有时间限制吗,农村合作医疗报销需要什么材料_百度...
答:新农合报销是有一定的时间限制的,一般是三个月的时间。参合人员在报销未及时结报住院医疗费用,应在出院后3个月内持相关资料到户籍所在地镇(街道)农医办办理报销手续。农村合作医疗报销需要材料有:门诊病历;医疗费用发票;费用明细清单等。一、农村合作医疗保险报销有时间限制吗农村合作医疗保险报销有时间...

医院住院报销有时间限制吗
答:法律分析:1、出院后医保报销时间是有限制的,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。2、一般超过了医保报销时间则不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销,不隔年报销。如果跨年住院,也要结算报销当年的医疗费用,过期不能报销,因此,希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续...

医疗保险报销有时间限制吗
答:医疗报销有时间限制,应在诊疗后半年之内报销,一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可另外各个地方比例不一样。报销规定:1、门诊、刀伤跌打、工伤、交通事故、凶杀、打架斗殴、医疗事故、自杀、自残等产生的医疗费用不在农村医疗...

医保报销有时间限制吗?期限是多久
答:法律分析:医保报销一般以一个自然年为一个报销年度(1月1日至当年12月31日),这期间发现的医疗费用,需要在年底前将相关材料交到参保的社保局进行报销,一般材料提交完整、经过审核三个月内可以将费用报销给个人,发放到社保卡或者预留的银行卡内。法律依据:《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第...

出院后医保报销时间有限制吗
答:出院后医保报销时间有限制。不同城市的医保政策对于出院后的报销时间有不同的限制。以深圳为例,参保人需要在费用发生或出院之日起的十二个月内申请报销,超过这个时间将无法获得报销。而在上海,参保人员的零星报销需要在就医医疗机构开具收据之日起的三个月内申请。

报销医保有时间限制吗
答:保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。有时间限制,必须在次年1月前报销。一、门诊(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊...

医保报销有时间限制吗
答:没有时间限制,但是一般都是出院结帐的时候就直接报销了。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。法律分析:没有时间限制,但是一般都是出院结帐的时候就直接报销了。医疗...