2023年职工医保住院报销比例是多少
我们都知道医保报销很大程度上减轻了参保人的经济负担,直接关系到参保人的经济利益,同时医保部门对于医保报销比例和范围也有着严格地规定,那么大家是否了解城镇职工基本医疗保险报销比例是多少?报销范围有哪些?
一、城镇职工基本医疗保险报销比例
1、门诊报销比例
上了城镇职工基本医疗保险后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
2、住院报销比例
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
3、住院起付标准
三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。
职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。
二、 报销范围
1、门诊、急诊的医疗费用;
2、到定点零售药店购药的费用;
3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
4、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
上述即为我为大家介绍的城镇职工基本医疗保险报销比例和报销范围。医保报销大大减轻了参保者看病的经济负担,参保人可以前往指定部门进行范围内的费用报销,报销金额可以参考上述比例按照门诊、住院不同类别进行计算。
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医保报销3个月没到账可以去哪查
答：报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。折叠大病凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。折叠免责自行就医(未指定医院...
注意!重庆2023年度城乡居民基本医保政策有这些变化
答：报销比例提高5个百分点，并取消年度最高支付限额。 根据我市医保现行政策，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险范围内的医疗费用，自己需先承担一部分，剩余部分医保基金按比例支付。这个由个人先行负担的住院医疗费用数额标准，就是医保基金支付参保人员医疗费用的“...
重庆社保参保指南
答：四、报销范围：重庆居民医保报销分为门诊报销和住院报销。住院报销分为基本医疗保险和大额(居民医保叫大病)两部分。住院医疗费用报销时基本医保的统筹基金和大额(大病)保险基金是一起直接结算的。医保报销目录查询：点击查询 五、报销流程：在医院用医保卡联网报销即可。六、报销比例：2022报销标准 （一)、...
全国劳模医疗报销比例
答：法律分析：统筹基金报销比例将统一提高为95％。门诊特殊病医疗费，统筹基金起付标准为1300元，每年只收取一次。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人...
重庆城乡居民医保参保办理指南
答：基本医疗保险医保住院报销标准：从2022年1月1日起，将大病保险起付线调整为15412元/人年。居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付：一档参保人在三级医疗机构报销比例提高到50%(原为40%)；在二级医疗机构报销比例提高到70%(原为65%)...
2022重庆居民医保参保指南(参保+缴费+报销) 居民医保如何参保
答：基本医疗保险医保住院报销标准：从2022年1月1日起，将大病保险起付线调整为15412元/人·年。居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付：一档参保人在三级医疗机构报销比例提高到50%(原为40%);在二级医疗机构报销比例提高到70%(原为65%...
医保成都费用是多少
答：达到法定退休年龄办理了退休手续，按规定不再缴纳基本医疗保险费的人员，本人基本养老保险金高于上一年成都市职工月平均工资300%的，个人账户的划入按上一年成都市职工月平均工资300%作为个人账户的计入基数。/iknow-pic.cdn.bcebos.com/023b5bb5c9ea15cec4178264b9003af33b87b2e6"target="_blank"title=...
重庆江北医保局咨询电话?
答：重庆市江北区医疗保障局电话：023-67871933023-67652411重庆市江北区社会保险局地址：江北区建新东路22号社会服务中心三楼303室【
重庆个人可以交职工医保吗
答：按规定参加我市职工医保的参保人,均享有门诊、住院等基本医疗待遇(含大额医保待遇),以及特殊疾病门诊报销等待遇。 1、个人身份参加职工医保新参保人员,需等待6个月后开始享受职工医保待遇。 2、个人身份参加职工医保一档和二档,在有无个人账户,和享受的特病病种方面不同。
2023年医疗保险缴费截止到什么时间
答：2023年居民医保缴费在2022年的12月31日就会截止，如果在2022年12月31日之前按照法规完成了居民医保参保缴费的话，下一年居民医保待遇享受期从2023年的1月1 日开始到2023年12月31日为止，这期间都可以享受医保报销保险。缴纳社保所需材料如下：1、社会保险登记表在职职工异动名册表在职职工基本信息登记表；...
