怀孕23周胎位不正怎么办

　　胎位不正的原因有很多，但不管什么因素引起的胎位不正都有可能让分娩时出现难产的情况，这对于孕妇和胎儿都是极为危险的。一些女性在产检时发现存在胎位不正的情况，如果 怀孕23周胎位不正怎么办 呢？

怀孕23周胎位不正怎么办

　　最常见的异常胎位为臀位及枕后位，横位及颜面位较少见，原因不甚明确，可能与以下因素有关：①胎头入盆受阻，如头盆不称及前置胎盘等。②胎儿活动范围增大，如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等。③子宫畸形。能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿畸形。

　　胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

　　1、胸膝卧位

　　即孕妇保持头低臀高姿势。做胸膝卧位前应解小便，松解裤带。孕妇可跪在硬板床上，胸部垫一个枕头，将两手前臂上屈，头部放在床上转向一侧，臀部与大腿成直角。每日2～3次，每次10～15分钟，5～7天为一疗程，一周后复查。这是一种借胎儿重心的改变，增加胎儿转为头位的机会。

　　2、外倒转术

　　用以上方法纠正胎位无效者，一般可在妊娠30周以后，到医院由医生通过手推等动作倒转胎儿。此法需要专业技术，孕妇不可在家自行做。

胎位不正的原因

　　专家表示，胎位不正的发生原因，与妊娠周数大小、骨盆腔大小与形状、子宫内胎盘大小与着床的位置、多胎次经产妇松弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、脐带太短、是否有子宫内肿瘤(如等)或子宫先天性发育异常(例如双角子宫或子宫内膈膜)等因素有关。但在大多数的情况下，胎位不正的原因并不一定可以归类，也就是所谓的不明原因。

　　一般而言，妇产科医师认为在36周仍为胎位不正时，几乎就表示诊断确定，虽然有极少数产妇在临盆生产前仍有胎位改变的机会，然而若在妊娠36周时还是胎位不正时，就应该与充分沟通、讨论，并决定生产的方式。

　　专家建议，对于胎位不正在妊娠30周前，任其自然，只要勤做产检就行了。可采取饮水疗法，每小时饮1碗水，每天10碗，连饮3天后休息3天，检查胎位是否纠正。如在预产期前2周胎位还是不正就要住院待产，以防万一。

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答：一般来说，23周不说胎位不正，因为其每天都在改变体位，是正常的现象，超声检查在中孕时期是可以准确看到胎心运动情况的，但听诊器检查时受到胎儿体位（与我们通常说的胎位有区别）改变，如果胎盘位于子宫前壁，这些影响听诊效果。

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